輸血ヘモグロビンに該当するQ&A

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過多月経で貧血がある子宮筋腫の閉経逃げ込み療法について

person 50代/女性 -

昨年MRIで子宮筋腫と診断され9✖️11.5の筋層内筋腫があります 過多月経(夜用1時間で交換な程)で貧血です 手術は抵抗あり閉経逃げ込み療法として2024年2〜8月にレルミナを飲みました 漢方薬の桂枝茯苓丸も飲み始めました 半年経ち筋腫は1cm小さくなる位でほぼ変化なし 11・12・1月下旬に生理が来て過多月経の状態も同じ ノモヴァー点滴をしながらヘモグロビンの数値をコントロール その後2月下旬の生理が遅れて3月中旬に来たのですが、今までにない血の塊と出血になり1週間後もしばらく微量の出血が続きました ヘモグロビンが11から8に下がった為、鉄の注射を6回行い10になりました そして4月に引越をして主治医が変わりました そのクリニックの先生の話では、閉経前にホルモンバランスが乱れて5ℓ出血する人もいて、輸血になる可能性もあるので手術を勧められました 血液検査の卵巣の値からまだ閉経する兆候もないとのことでした 輸血だけはしたくないので、紹介状を頂き手術の出来る大病院の先生の所へ話を伺いに行きました 内診と今迄の状況から手術は腹腔鏡で子宮温存は無理なので子宮全摘出手術になるとのことでした 大病院の先生は、もう54歳だしここまで閉経逃げ込みでやってきたんだから、今迄のようにコントロールしながらもう少し頑張ってみたらと言って頂きました そのお話を聞いて、漢方薬や生活習慣、食事療法にも気をつけながら頑張ろうと前向きな気持ちになれました そして元のクリニックの先生の所へ戻りましたが、手術しないなら輸血になる可能性があるけどいいですね?と言われました これまで3人の先生に診て頂きましたが、それぞれのご経験からの見解の違いに戸惑っています 私としては逃げ込み療法で頑張りたいのですが、ここで質問です 1 現在のクリニックの先生の「今回レルミナ半年飲み終わった後生理が来たら輸血になるかも」というお話ですが、最悪の事態で起こってしまうことはあると思うのですが、私のケースでそんなに可能性が高いことなのでしょうか?輸血の状態になる前に鉄剤を飲んだり注射、点滴等で事前に対処しておいてもかなりの確率で危ないのでしょうか? 2 逃げ込み療法は2年目ですが、現在のクリニックの先生に「これ以上続けたら骨がボロボロになる可能性有り」と言われたのですが、他の先生は「レルミナで閉経状態にしてるけど50歳で閉経した人はもうその時からその状態なのだから、個人差もあるし一概には言えない」とのことでした 自然閉経した方とレルミナの閉経で骨の状態の違いはあるのですか?(薬の方が骨が弱くなりやすい等) 3 逃げ込み療法として生理が来てもモノヴァー点滴や注射等でコントロールする方法は何年も続けていると臓器の負担等なりやすくなりますか? 4 レルミナやジェノゲストは、何年か続けて服用していく間に薬の影響でかえって過多月経・大量出血の状態がひどくなる事はあるのですか? 5 昨年はレルミナ5ヶ月目から手がこわばりばね指になりました コレステロール値も高くなりました(飲み終えてからは元に戻りました) 副作用はそれだけでしたが、3、4年続けていたらもっとひどい副作用が出やすくなりますか? 6 閉経逃げ込み療法は何年位続けているケースが多いですか?4、5年されている方もいらっしゃいますか? 7 3月の生理の前の2ヶ月程よもぎ蒸し7回とよもぎ風呂に長く入っていました。温め過ぎると血が増えるとのことで、3月の生理の量が異常に多かった原因の一つにも考えられますか?

2人の医師が回答

60歳男、貧血(ヘモグロビン低い)で運ばれましたが原因不明で入院中

person 60代/男性 -

60歳夫です。太っていましたが4年前ぐらいから痩せました。痛風がありますが、痩せて今は数値も少し落ち着いています。 1週間前会社で倒れた病院に運ばれました。頭部CT、 レントゲンに問題なく脱水症状と診断されました。 心配なので、次の日午前違う病院に行った所、血液検査でヘモグロビンが10ぐらいで貧血と診断されましたが帰宅。 その日の夜、トイレで気を失い(1分ほど?)嘔吐し救急車を呼びました。 嘔吐物は少し紫色っぽかった気がします。検査の結果はヘモグロビン7〜8?ぐらい正確には覚えていませんが低かったです。その夜、輸血しました。 次の日、胃カメラをしましたが嘔吐時に食道と胃の間の出血が見られるが、大した量ではないと言われました。 昨日入院して4日目、黒いうんちが出ました。今日5日目も黒いうんちが出ました。目のまぶた?は白色でしたが、ピンク色になってきたそうです。 主人は入院してから点滴をしていましたが、貧血の点滴ではないと思うと言ってました。不明です。 1、出血の量が大した事ではないのに、まだ黒いうんちが出るのかな?と心配しています。 2、貧血で倒れたのは入院する2日前なので、理由は出血ではないと思っています。他に大きな病気が隠れているんでしょうか? 3、1人娘が来月、甲状腺腫の手術を予定しています。精神的な事も考えられますでしょうか? 主人は3ヶ月半前に人間ドックをやったばかりです。再検査などはありませんでした。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

多発性子宮筋腫で11cmの粘膜下筋腫があります。レルミナ服用は大丈夫でしょうか?

person 40代/女性 -

46歳で出産経験はありません。10年前に多発性子宮筋腫で開腹手術を受けております。再発し、1番大きな筋腫で11センチで粘膜下にあります。他にも粘膜下、筋肉層にも複数あるそうです。また、子宮頸部に嚢胞性病変が見られ、(こちらは10年前にもあり、やや大きくなっているそうです)変性や小出血が見られるそうです。医師からはこのまま開腹手術で子宮を全摘するか、レルミナを服用してみて小さくしてから腹腔鏡下手術で子宮を全摘するかと聞かれました。前回の手術が辛かったのでなるべく開腹手術は避けたいとお話ししたところ、レルミナを処方されました。今週末から生理が始まるので服用を開始する予定です。 レルミナには『粘膜下筋腫の方は大量出血により、輸血などしなければならないこともあるので注意するように』といった内容が記載されてました。服用前から不安を感じています。出血があった場合はすぐに休薬したほうがいいのでしょうか?それとも医師に連絡したほうがいいのでしょうか?病院が少し離れているため、すぐ受診が難しいです。ちなみに、ヘモグロビンは今のところ12あります。

2人の医師が回答

70代の男性、白血球・赤血球・血小板減少で、肺炎になりました

person 70代以上/男性 -

白血球・赤血球・血小板減少で困っています。 10月23日の血液検査結果、白血球22・赤血球373・血色素12.3・ ヘマトクリット36.4・血小板12.0の為、大病院に紹介されました。 入院までに、色んな検査しましたが、先生は、血液ばかりを気にして いたために、肺炎に気つかずCTで分かったような感じです。 肺炎の為、入院は、11月01日にしました。(入院11日間) 12月06日に骨髄検査(骨髄穿刺と骨髄生検)しました。 1週間後、結果はまず異常なしだろうと言われました。 全部、検査は出来てないけど、そんな感じです。 じゃ、なで、白血球、赤血球、血小板が減少してるのか、ですが… 血液関係は、治療してませんが血小板数が基準値に何とか入っています。 12月13日、白血球25・赤血球306・ヘモグロビン9.5です。 ここまで、少しの上下はありますけどね。 貧血おこしています。 鉄欠乏性貧血だから、輸血とか鉄剤で補うしかないですね? 血液内科の先生は、何処からか出血してると言われ、胃カメラとか、 大腸の検査を言われるのですが、それより貧血を何とかしてほしいと 思っています。 倦怠感は有るし、頭痛はするし、食欲不振になるはで困っています。 膠原病とか、ウイルス感染とかじゃないらしいです。 これって、何が原因で血液減少してると思われます。 先生方、よろしくお願いします。 今も、肺炎がぶり返そうとしてる為に抗菌薬で治療しています。

3人の医師が回答

妊活中断、レルミナの影響について

person 30代/女性 -

現在、不妊治療中で7.5cmの子宮筋腫があります。 妊活当初(2020年頃)は2、3cmでしたがそれが成長して今の大きさになり、半年ほど前から月経量が増え(1時間に2、3回ナプキンを替えないと漏れてしまう日があります)、ヘモグロビンの値が8〜9と貧血気味になっていることもあり、子宮筋腫の大きさが影響していることが考えられるとのことで2ヶ月間レルミナを服用することになりました。(今回5週目後半での完全流産があり、出血量が多く輸血したので、それもあります) ■レルミナの効果について 2ヶ月間服用だとどのくらい子宮筋腫が小さくなるのが期待できるのでしょうか? 小さくなってもすぐまた元の大きさに戻る可能性もありますか。 2ヶ月後、妊活を再開する場合、リスクやレルミナを服用したことによる影響はありますか? ■子宮筋腫について 場所にもよると思いますが、妊娠してから出産まで、どのくらいの大きさなら安心できるのでしょうか? 【補足】 流産時に診察を受けた際には、「子宮筋腫は大きめだがそこまで気にしなくて良い。まずは妊活を先にして良いです」との診断でしたが、月経量が多くなってきたことや流産時に出血量が多かったことを伝えたところ、先に子宮筋腫を小さくしてから妊活再開しましょうとの話になりました。

2人の医師が回答

足の甲のむくみの原因を究明したいです

person 60代/男性 -

67歳男性です。 先生方いつもお世話になっております。 この1か月ほど両足の甲に添付写真のようなむくみがあり、 その原因を知りたいと思っています。 なお、顔や手のむくみはありません。 特に最近変わったことと言えば 3月中旬に腰椎の手術をして、2週間ほど入院をしていたことと 退院後、痛み止めのためのイブプロフェン(わずかに200mg/日)を 服用していること、 くらいです。 その他、以前から服用している薬は以下の通りです。 ・プレドニゾロン(重症筋無力症の治療のため、40年間服用。  現在は9mg/日) ・ネキシウム(PPI.20mg/日)10年程度服用。 ・ツートラム(トラマール)150mg/日。1年前くらいから服用。 なお、手術前に1通りの血液検査をし、心電図をとりましたが 大きな異常はありませんでした。UNやクレアチニンは正常であり、 あえて言うとHbA1cやコレステロール値 血中のたんぱく質が正常値をややはみ出す境界値でした。 また、手術直後はヘモグロビンが低下したので200ccの輸血を受け、 低カリウム血症になったのでカリウム錠剤を服用しましたが、 現在はどちらも正常値に戻っています。 血圧はほぼ正常値(上が130前後、下が90前後)。 脈拍が少し多くて80-90程度です。 質問は 1.むくみの原因としては何が考えられますか。 2.どのような検査あるいは食生活をすれば原因究明の手がかりになりますか。 の2つです。 お忙しいところ大変申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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