降圧剤で血圧低めに該当するQ&A

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腎臓内科通院中 シスタチンCの数値と今後の対策について

person 50代/女性 -

23年2月から腎臓内科に通院し同時にロスバスタチン開始、同じ年の10月からフォシーガを服用しています。 たんぱく尿と血尿がプラマイになったことをきっかけに腎臓内科へ、脂質異常症の病歴あります。糖尿病なしです。 添付の資料を見てご回答お願いします。フォシーガを飲むとGFRが低下するのは事前にわかっていましたが、今年の9月からシスタチンCも上昇しています。 塩分はもう少し厳格に頑張る必要があるのは理解しています。外食以外(自炊の場合)は1日6グラム以内に抑えており、たんぱく尿と血尿は少し改善しました。 家庭血圧は平均110、70で冬は120、75です。体重も4キロ減らして標準です。 1.たんぱく尿を完全な陰性にするために、例えばフォシーガ以外の阻害薬の選択は考えられますか 2.降圧剤は血圧が低めのため使えないでしょうか 3.シスタチンcの上昇は腎機能の低下がすすんでいるということでしょうか 今の時点でもっと努力して、腎機能をここで維持したい気持ちが強くあります。 塩分糖分を控え、カロリーを抑えた食事をする以外に、出来そうなことがありましたら、アドバイスお願いいたします。

3人の医師が回答

降圧剤は服用していますが血圧が高いようなのですが

person 50代/女性 - 解決済み

高血圧だと言われて「アムロジピン5mg」を一日一錠服用して 3年になります。 二か月に一度の通院で、診察の度に計っていただくと 一年通してほぼ安定していて上が110~120くらいです。 一年に一度の人間ドックで測っていただいても 120くらいの数値です。 しかし、最近、突然気持ちが悪くなる時があり 最近、胃腸内科に通院して過敏性腸症候群の治療のため 服薬をしているのですが 思う様に排便がないため、そのせいで気持ちが悪くなっているのかと思い 以前、こちらに相談した際、機能性ディスペプシアではないかと 言ってくださったので 胃腸内科の主治医に相談したところ 「その気持ち悪くなるとき血圧計りましたか」と聞かれ 測っていない旨を伝えると 様子を聞く限り、おそらく血圧が上がっている時に そういう症状が出ていると思いますから 一度、そういう時に血圧を測ってみると良いと助言していただき 先ほど、首の付け根が何となく不快感があり気持ち悪くなってきたので 血圧を測ると 確かに上が148と出て、何回か測っても同じでした。 寒さもそこまでではなかったので、それは原因ではないと思うのですが。 このような症状になる頻度はそこまでありません。 なので、降圧剤を強めに変えたところで 今度は低くなりすぎてしまうのではないかと思うのですが やはり変えてもらった方が良いのでしょうか。 血圧の主治医は、安定しているからこのまままた続けて行きましょうと 毎回おっしゃいます。

6人の医師が回答

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