陽性転移 妊娠･出産に該当するQ&A

2019年3月末の妊娠後期にhar2陽性のグレード３の顔つき悪い1.8cmのステージ１の乳がんになり、手術→出産→抗癌剤→ホルモン治療中です。 毎月、腫瘍マーカー(ca15-3)を測っているのですが、今まで3.1～4.4の間を行ったり来たり３年以上もしていたのに、今回は最高の4.6(前回3.9)でした。低値ではありますが、ここ一週間以上術側のあばら骨や、背中が痛みがあることがちょいちょいあり、実は転移してるんでは？と不安になっております。 マーカーもこれから微妙に上がっていくんではないか？と不安です。 ずっと気にしてるから余計に敏感なってるようにも思い、体をひねってみたり、押してみたりしてますが、ずっと痛いわけではないのでよくわかりません。 くしゃみを何度しても痛くないです。 12月12日には定期検診で造影剤無しの胸腹部CTをとってます。 大学病院のCTだから画質？が良いにしても、造影剤無しでは転移はわからないのでしょうか？ もし骨転移などの場合、押したり、ひねったりで痛みがあるのでしょうか？ お風呂に入って和らぐのは骨転移も同じですか？ もし、CTの時に骨に微小転移があったとして痛みはどれくらいで出てくるものですか？ 色々聞いてしまいましたが不安です。 よろしくお願いします。

32歳の未婚の女です。 持病は胸腺腫瘍と全身性の重症筋無力症です。 胸腺腫は2年前に発見され播種転移と浸潤がおこっていました。手術で胸腺と大きな腫瘍は取り除きました。 重症筋無力症は今年の1月にクリーゼを起こして緊急入院し、人工呼吸器を4ヶ月ほどつけてました。 2月からは腫瘍に対して抗ガン剤治療【ドキソルビシン、シスプラチン、オンコビン、エンドキサン】をおこない5月に退院しました。 退院後生理が来ないので婦人科を受診すると抗ガン剤による卵巣機能不全で早期閉経と診断され。妊娠希望の為卵子の凍結を希望したのですが、医師からは数値的に卵子が残っていないので諦めるように言われました。 その時に生理が無いのは良くないので、ホルモン剤【プレマリン、プロベラ】を周期的併用法？でのむように言われ8月と9月は出血が起こったのですが10月はおこりません。 まさかと思い妊娠検査薬で調べたら陽性反応がでました。検査薬は閉経の人は陽性を示すとなっていてホントところがわかりません。 この状態で妊娠することはありますか？？ もし、妊娠していたとしたら出産できますか？？ちなみに腫瘍は播種が胸郭の中にあるので未定ですが、今年中にもう一度抗ガン剤治療をするかもしれないと言われています。

5年前、27歳の時に乳癌(ルミナールA、リンパ節転移2個、T1N1M0)になり、右胸全摘＋ 腋窩郭清のちCMF、放射線、ホルモン治療(タモキシフェン＋リュープリン)を3年間行い、治療中断して体外受精、現在妊娠7か月です。ホルモン治療中断から1年8か月が経過しています。 先月、術側の右側である鎖骨上リンパ節が腫れているのに気がつき、主治医にエコーして貰いました。結果は5mmほどで、良いか悪いかと聞かれたら悪い形に見える気もするが、小さすぎるし、すぐに針を刺すどうこうという話ではない。経過観察で良い、とのことでした。 ただ、その日はエコーの機械が古いものしかなかったということで、一ヶ月後、もう一度、新しいエコーの機械で診て貰いました。結果、術側の鎖骨上に２つ(5mm、3mm)リンパ節肥大があり、いずれも二層性の消失が見られるが、このくらい小さいサイズではエコー画像上はこのように見えることも多い。また、一年前に再建手術をしているため(その後の痛みや腫れのトラブル等は一切ありませんが)、鎖骨上リンパが腫れることも有り得る。とのことで、細胞診はしてもらうことができませんでした。 【質問1】 エコー画像上、二層性の消失があっても、大きさが5mm、3mm程度では、癌の転移でないことが多いのでしょうか？また、この場合、経過観察とするのは普通でしょうか？ 【質問2】 主治医の話では、これが転移だとしても今から動く(針を刺して確定診断して陽性ならば帝王切開で出産を早めて即治療する)のと、動かない(産後から再発転移の検査をして陽性なら治療開始する)のでは予後はたいして変わらないとのことでしたが、そうなのでしょうか？ 今、経過観察で済ませていることが予後に影響するのではないかと、とても不安です。 お忙しい中申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

右部分切除とセンチネルリンパ節生検をしました。手術時にとった細胞の生検の結果がでて、浸潤癌と診断されました。 腫瘍の大きさ:2.8cm☓2.8cm リンパ節転移の数:3個中1個 (7mm) 脈管(リンパ管.血管) 侵襲:少しあり 断端:陰性 腫瘤の悪性度　：グレード3 Ki67:35% 増殖能:高い ER:陰性 Pgr:陽性(70%) H ER2:陰性 たんぱく発現:陰性 進行2b 、サブタイプ；ルミナールB 今後の治療方針で抗がん剤治療→放射線→ホルモン剤治療を提案されています。 今妊娠中で治療は出産後に行う予定です。 治療後も妊娠を希望しており、治療をすると副作用として妊孕性に影響が出ると言われ 治療方針がまだ決めておりません。 妊孕性に影響のない光免疫治療、遺伝子治療というものがあるみたいですが 抗がん剤、放射線、ホルモン療法と比べ ると効果は低いのでしょうか。 もし、光免疫治療、遺伝子治療で効果があるのであれば 遺伝子治療を受けようと思ってます。 ご回答よろしくお願いします。

38歳女です。 大腸がんと診断されるまでの体調は、元々便秘体質ではありましたが、出産を経てそれまでよりはでるようになったものの、どちらかというとまだ便秘でした。 体調は疲れやすいと感じる日が多いですが、毎日ではありませんでした。たまに立ちくらみがあり、妊娠時には貧血、1度職場の健診で貧血でひっかかりましたが、サジーを飲み始めてから立ちくらみも減りました。 突然下痢になり整腸剤で治まり、いい便が毎日でることもあれば、数日でないことや硬い便の時もありました。たまにですが、急にお腹がかなり痛くなり、太くていい便が大量にでることも数回ありました。お腹が張ってガスがよくでる方です。便に血が混じっていたり、拭いた時に血が着くなども確認したことはありません。 5月に職場の健診で便潜血検査陽性になり、6月に早期の大腸がんと診断されました。直腸に5センチ程の腫瘍があるそうです。 8月の下旬に内視鏡切除術を受ける予定です。今現在は下痢はなく、硬めの便が2.3日おきにでます。排便時に肛門痛などはありません。食欲はあります。時々、立ちくらみをします。 時々お腹やら下腹部、胸あたりがピンポイントでシクシクと痛んだり、数分から数十分で痛みが消えたりします。 時々、足全体がだるかったりもします。 天気なのか何なのか、頭痛も時々あります。頭痛薬で治まります。 病院に電話で相談したところ、我慢できないくらいの痛みや、便に血がたくさんついているなどであれば連絡、そうでなければ様子を見ていいと言われましたが、不安です。 やはりもう1度病院に連絡してみたほうがいいのでしょうか。 転移等は考えられるのでしょうか。 転移等あれば、どのような症状がでてくるのでしょうか。 様子をみていて大丈夫なのでしょうか。 回答、よろしくお願い致します。