非定型精神病に該当するQ&A

僕はもう10年間ほどハッキリとしない不安感が続くタイプの不安障害ですが、ここ数年は毎日ロフラゼプ酸エチル1ミリを服用することで症状が安定していました。 僕にとって症状が悪化するきっかけは体の不調です。最悪の事態を想像してしまい不安が強くなります。 今年3月始めに耳鳴りが発生し耳鼻科の聴力検査で異常はなく、念の為脳のMRIも撮りましたが異常なくむしろ血液検査や血圧など非常に健康でした。テストステロン値は正常範囲内ですがかなり低いと指摘されました。 難聴を伴わない耳鳴りは原因不明な事が多く、慣れるしかないというのがかかりつけの耳鼻科の先生もネットの耳鼻科の先生も同じような結論でした。 とはいえ1日中耳鳴りが鳴り響くというのはなかなかの不快感で、ロフラゼプ酸エチルを2ミリに増量してデエビゴ5ミリ新しく処方してもらっています。 最近になってようやく少し慣れてきたかなという感覚です。 本音を言うとロフラゼプ酸エチルはベンゾ系なので飲みたくないし、耳鳴りは慣れるまで個人差はあるが1年以上かかると聞きます。その間増量した2ミリを飲み続けるのも抵抗があります。 そこで話は飛びますがこのサイトで不安障害についての回答を呼んでいると「パニック障害など不安関連障害の治療の第一選択薬は、不安に強い効果のあるレクサプロ、セルトラリンなどSSRI系抗うつ剤です。 その効果を増強し、深層意識にも作用するエビリファイ、ルーランなど非定型抗精神病薬を微量で併用されると根治の期待もできます。」 何度か上記の様な回答をされてる先生がおられましたが、これは精神科の分野では現在の共通認識なのでしょうか？ 投薬だけで根治まで期待できるのはすごく魅力的に思えてしまいます。 不安障害は投薬だけでなく患者側での様々なアクションがなければ根治は不可能だとおもっていたからです。

女性 159.5cm 100.2kgありました。 半月程で6kgくらい痩せました。 今は94〜95kgくらいをうろうろしてます。 レクサプロとレキサルティで10kg、トリンテリックスで8kg、シクレストとコントミンで20kgの体重増加です。 どうしても痩せたくてセロクエルのとき体重が減ってたのでビプレッソを出して貰ったのですが躁転し体調を崩しました。 クエチアピンやリフレックスは痩せるのですが躁転してしまいます。 現在は、 ジェイゾロフト50mg サインバルタ40mg トラゾドン200mg ラミクタール300mg ラツーダ60mg レボトミン200mg ジプレキサ10mg リボトリール2mg デエビゴ10mg 飲んでます。 ジェイゾロフトを始めてまだ半月も経たないのですが吐き気があり6kg痩せました。 でも吐き気も慣れてきて拒食っぽかったのが今食欲が増えてます。 でも痩せたことは事実です。 他に痩せやすいお薬はどんなものがありますか？ 糖尿病ではないのでそういうお薬は使えません。 トピナでは体重増加、ゾニサミドは変わらずでした。 痩せるためにリフレックスを出して貰うしかありませんか？ 非定型の坑精神病薬はロナセンを除いて全て試しました。 飲んでるものの中に太るお薬はありますか？ あったら教えてください。 痩せやすいお薬を教えてください。

　私は、怖い言葉であったり光景を考えることがやめられず強迫性障害と診断を受けました。 　その上で何点か相談があります。 相談1 現在、オランザピン2.5mgのみを処方されているが強迫性障害に対してどのような効果があるのか 相談2 　ネットで調べたところ、強迫性障害の増強治療として少量の非定型抗精神病薬(オランザピン)を用いることがあると記載されていたが、強迫性障害に対してのオランザピンの処方上限は何mgなのか 相談3 　オランザピンで強迫観念は無くなるのか又は有効なのか 上記3点について、御一読の上、ご回答のほどよろしくお願いします。 　

病歴３０年以上の双極性障害患者です。頻回に気分エピソードがありました。 現在の処方は下記のとおりです。 １．炭酸リチウム６００　　分１　朝 ２．ラモトリギン１００　　分１　夕 ３．カルバマゼピン６００　分１　夕 ４．クエチアピン　１日量で頓服含めて最大５００　 ５．リボトリール１．５　　分３　毎食後 ６．リスペリドン内容液１ml １日２回まで　　 ７．ドラール１５　　　 　分１　就寝前 頻回に気分エピソードがある場合、低用量の薬剤で気分エピソードが寛解した場合、 １．そのままの量で維持療法を継続したほうがいいのか、それとも、エビデンスに基づいた十分量の薬剤で維持療法を行うほうがいいのか、どちらが良いのでしょうか？知り合いに炭酸リチウム１２００、ラモトリギン４００、ラツーダ６０という処方の人がいてびっくりしました。 ２．私の場合は、リチウムの血中濃度が0.4ｍEq/L未満です。リチウムは血中濃度が0.8〜1.0ｍEq/Lと高濃度の場合は、低濃度（0.4〜0.6ｍEq/L）である場合と比較して、再発予防効果が高い（ただし副作用も強い）と文献で知りました。こういった場合、私のリチウムの濃度はどのくらいがいいのでしょうか？主治医の考えによるのでしょうか？ ３．また、カルバマゼピンは血中濃度を測ったことがありません。カルバマゼピンも血中濃度を測るべきなのでしょうか？また、どのくらいが適正なのでしょうか？ 以上ご教示ください。

病歴30年あまりになる双極性障害患者です。20年ほど前にうつ病から診断名を変更し、リーマス600＋アナフラニールで治療してきました。今年、主治医が交代し、アナフラニールを抜きました。それと同時にラピッドサイクラーになったり、不機嫌躁病になったりしたので、リーマス600＋カルバマゼピン400＋ラモトリギン75で気分安定薬＋非定型抗精神病薬で治療しているのですが、この20年間、リーマス600が全く効いた感じ（実感）がしません。血中濃度は有効域の少し手前です。前医は「それでも効く」と仰っていました。 これは、リチウム不反応なのか？それともリチウムの量が足りないのか？リチウムを血中濃度の有効治療域内に入れたほうがいいのでしょうか？教えてください。よろしくお願いします。

今、うつ病の治療で心療内科に通っており、自閉症スペクトラム障害とも診断されています。 主な症状は、脳疲労、頭重、頭痛、倦怠感、音敏感、意欲の低下、不安感が強い、人とのコミュニケーションが苦手等です。 薬の服用は、頭痛等にデパケンR400mg、不安等にメイラックス0.25mg、鬱にラツーダ20mgの3種類を毎日飲んでいました。 しかし、アカシジアの症状が出たためラツーダのみ服薬が中止となり、ラツーダ20mgからエビリファイ0.5mgの変更を提案されました。 エビリファイは抗うつ薬として効果があるんでしょうか？ 先生は私は躁鬱病ではなく、うつ病だけど非定型抗精神病薬を飲んで活動量が増えたし、私には非定型抗精神病薬が合っていると言います。 あと、今飲んでいるデパケンR、メイラックスとエビリファイの飲み合わせは抗うつの効果を増強させたりはありますか？