頭部外傷に該当するQ&A

一歳五ケ月の子供ですが、昨日、午後3時頃、三輪車から落ちて、コンクリートで右前頭部を強く打ちました。ニット帽を被っており、外傷は見られず、大泣きした後、すぐに泣き止み、またいつも通り遊び始めました。 その後も、普通に過ごし、食欲もあり、いつも通り就寝しました。 それから、今朝1時に嘔吐し、そのあと、授乳したらまたすぐ寝たのですが、6時までの間、一時間おきに嘔吐をしていました。 それで、午前中、病院へ受診に行ったのですが、意識もはっきりしているし、脈拍や目なども正常だと言われました。ただ、夕飯で食べたカレーがダメだと言われました。頭を打った時などは、刺激物をあげるのは避けなさいと言われました。MRIをとるまでもなさそうなので、もう少し、様子を見るように言われました。 病院から帰ってからも、食欲はなく、水分もあまりとりたがりません。 母乳だけは欲しがるので、与えると、しばらくしたらすごい勢いで嘔吐します。すごい下痢も一度しました。 嘔吐した後はすっきりするのか元気になります。 やはり、頭を打った上にカレーを食べさせたのが原因なのでしょうか? 頭蓋内出血の話も知っているので、すごく心配なんですが、大丈夫なんでしょうか? ただ、胃腸が弱っているだけならいいんですが。 母乳はやらないほうがいいですか? 長々とすみません。 よろしくお願いします。

１歳1ヶ月の男児です。 今日の16時半すぎに小走りしていてフローリングで滑って転倒しました。 後頭部を強打し、同時に椅子の脚の角ばっている場所に側頭部をぶつけました。 たんこぶは出来ず少しへこんでいます。外傷はないです。 すぐに大泣きしましたが、30分後に2回、大量に嘔吐したので救急搬送で病院に行きました。 救急車の中で計った時は平熱でしたが、10分後に病院で計ったら38.4 まで上ってました。 担当医師には「整形外科が専門なので詳しい事はわからないが、おそらく大丈夫でしょう」と言われました。 小児科の先生にも診て貰い、「子供が自分で転けた位では問題ない事の方が多い」と言われ、吐き止めの漢方をお尻から注入され、解熱剤を処方され帰されました。 離乳食は受け付けず、母乳のみで夜ご飯を終わりましたが、飲んですぐあたりの19時すぎ、少量の嘔吐がありました。 21時には熱が38.7 まで上ったので解熱剤を入れました。 脇などを冷やして1時間ほどで37.5まで下がりました。 よく眠ってはいますが、時折、目を覚ますので授乳しています。 頭を強打したことと、発熱は本当に関係ないんでしょうか？ 19時に少量だけ吐いたのは、吐き止めで無理やりガマンしてるだけで、重篤な症状が隠れているという事はないでしょうか？

82歳の母が買い物に行って帰る中、家の近くで転倒して救急車で運ばれました。右手首骨折と頭部打撲だったのですが、救急隊員に自分の住所や電場番号を伝えられず、病院から連絡があって迎えに行くと様子が変でした。話をすると記憶が抜けているのがわかりました。頭部に外傷性クモ膜下出血（少量）が認められ即入院となりました。認知機能が落ちている旨伝えると、医師は母に色々な質問をしました。そしてアルツハイマー型では無いと言われ、正常圧水頭症の疑いありと言われました。出血の予後は順調で推移し、シャント手術をしました。しかし、その後1か月しても認知機能は回復せず、病棟内に兄弟がいるとか、被害妄想があるままでした。看護師に対しても攻撃的な言動があり、以前の母とは全く変わりました。シャントの効果は見られず（脳室の大きさは人それぞれだともいわれました）、しかも最終的には海馬の縮小もあるのでアルツハイマー型認知症と診断され退院後は施設に入所となりました。入院中よりレミニールを処方していたようですが入所後に朝晩２錠に増量されています。退院後２か月目より不穏な状態がたびたびあり（帰宅願望や介護拒否、被害妄想やせん妄）リスベドリン0.5ミリをひどいときに飲んで現在に至ります。入院から診断の過程にも疑問があり、レミニールも母には合わないのではないかと施設の方も言っていますが、医師に「概症を治す薬はありません。だったら薬をやめてみましょうか？」と言われ返答に窮していたら中断となってしまいました。現在薬は止めている状態ですが、特に変わった様子はないのですが、歩行能力の低下や立位での体の傾きなどが見られます。今後またレミニールを処方してもらいに同じ医師に診てもらうほうがいいのか悩んでおります。 長々と書いて今いましたがアドバイスを頂けたらと思います。

経過観察で良いか、受診した方が良いか教えていただきたいです。 2歳 女児 分娩時 異常なし 出生体重3240g 9/28 椅子よりダイニングテーブルに乗り上がり、滑って1mほどの高さから転落。 左頭頂骨～前頭骨から落ちた。 落下後直ぐに泣き、あやすと落ち着いた。 手足の動き左右差なし。髄液、出血等は目視にて無し。 9/29、30 経過観察し、異常ない様子。 10/1 午後に頭を撫でると前頭骨と頭頂骨間にいままで感じなかったなだらかな段差がある事に気づく。段差というよりかは大泉門あたりが凹んで、前頭骨にむかって隆起している感じ。児は普段の様子との変わりはなし。 以上の状態で ・頭部のなだらかな段差は外傷の場合いわゆるたんこぶとして経過観察してよいのでしょうか？ 2歳でも大泉門部が触って凹んでいるような感触があるのは普通の事ですか？ ・もし頭蓋内出血等が鑑別に上がる場合、受診するのは小児科でしょうか？脳神経外科等専門科どちらがいいのでしょうか？ また、休日にはいってしまいますが、紹介の有無にかかわらずMRI・CT等設備のある病院に直接受診してもいい症状でしょうか？ お忙しいところ申し訳ありませんが、ご助言いただければ幸いです。 よろしくお願い致します。

昨日午後2時頃、生後9ヶ月の娘が12段ある階段の上から下まで転落しました。 落ちてすぐ泣き、しばらくすると泣き止みましたが救急車を呼び脳のCT検査をしてもらい、異常なしとのことでした。 外傷としては眉間に紫の筋状の内出血のようなものと、おでこから頭部（真ん中よりやや左側）にかけて赤くなっていました。おでこも少し腫れているような感じではありました。 それから足の甲部分にも打ち身のように赤くなっていました。 その日はお風呂はやめ、夜間も吐き気もなく翌日も元気にしていました。 ところが、転落してから17時間以上経ってから、夕食後（1時間以上経ってから）水っぽい嘔吐を3〜4回しました。夜間救急に行こうか迷いましたが、本人が元気そうなので様子をみることに。 翌朝、離乳食を食べた後、やはり1時間以上たってから、遊んでる時に突然、また水っぽい嘔吐をしました。直前に母乳をあげました。 今まで、滅多に吐くこともない子だったので、転落によって内蔵のほうにも異常があるのか、とか心配です。このような場合、最初にかかった病院で再度診察をしてもらった方が良いのか、小児科の方なのか、悩んでおります。 また、嘔吐以外は元気にしているのでもう少し様子をみた方がよいのか、判断に困っております。

先日も質問させていただきましたが、先週の土曜日に私の父が2階から転落し、 頭を打ち救急搬送されました。 数分間意識がなかったものの、すぐに起きたそうです。 誰も落ちた状況を見ていないので、はっきりとはわからないのですが、 左肩が痛いのと左側頭部にごく小さな出血があったので左を下に落ちたのだろうとのことでした。 最初は会話も支離滅裂で今何時だやここはどこだ…ばかりでしたが、1週間経った今は今日は何日でここはどこではわかっていますが、俺は先週の土曜日に階段から落ちたんだよな…などと何度も何度も確認のように聞いてきます。 昨日電話したことも覚えていない…プレゼントも忘れている…などほとんどのことは忘れていて覚えていません。 でも娘の私がお見舞いに来たことは覚えていました。 それに、今だに一人では歩けず、歩行器でのリハビリまたは車椅子です。 当初は、転落後、2日ぐらいで仕事に復帰できると言われていたので、楽観視せていましたが、今日のような状態では仕事復帰どころか、日常生活も問題があります。 これは転落後の一時的な状態でよくあることなのか、このまま一生なのか不安で仕方ありません。 先生は忙しく話せる状態ではないためモヤモヤしています。 私も色々調べましたが、この記憶障害が、外傷後健忘症（ＰＴA）なのか、びまん性軸索損傷を発症しており，高次脳機能障害なのか…そもそもこの判断で合っているのか…わけがわからなくなっています。 どなたか詳しい先生方、教えていただけないでしょうか⁇

私の父ですが、土曜日の明け方4時頃、階段のところで2階の一番上から落ちました。意識がないようで救急車を呼びましたが、その間に意識が戻りました。 落ちたときの状況を見ていないためどのように落ちたのか不明ですが、外傷は全くなかったようです。 救急搬送され、脳のＣＴを撮ったのですが、少量の出血がありましたが、数時間後のＣＴでも大きさに変化がなく、脳も年齢の割りに詰まっているので、大丈夫だと言われました。ただ、左側を強く打ちつけたようで、転落前の記憶は鮮明ですが、転落後のことは全くわからないようで、時間や場所を何回も聞いたり、わけのわからないことを言ったり、支離滅裂な会話しかできませんでした。ただ、頭部強打したときはよくあることで、日曜日には良くなり、月曜日には会社に行けると言われました。日曜日にもう一回ＣＴを撮って内出血の大きさに変化がなければ退院できるとのことでした。 ただ、今日になっても記憶はおかしく、何度も同じことを聞くし、トイレもままならないようで、シーツを何度も汚しているようです。ちなみに、父は糖尿病ですが血圧も不安定だそうで、退院は延期となりました。 担当の医師は、退院が延期になった理由も言わず自宅に帰ってしまったようで、こちらから聞かないと、先生から説明を受ける機会も与えてもらえません。 私はその病院に対し、不安感があり信用できずにいます。 本当に先生の言っているように元の父に戻るのでしょうか⁇

今年の６月 会社の上司らと飲酒した帰り道、駅の階段から転げ落ちて頭部を打ち、救急搬送されました。飲酒していたせいか、落ちた時の記憶はなく、気づいたら病院の集中治療室にいました。 病院での診断は脳挫傷、急性硬膜外血腫、外傷性クモ膜下出血でした。 数日して簡単なリハビリ(指を動かすなど)やCT検査をした結果、経過も悪くなかったのか分かりませんが、退院してもいいということで、９日間ほどで退院出来ました。その時処方されたのは、塩化ナトリウムと、便秘薬、頭痛を止める薬だけです。 その後、２回ほど検査のため病院へ行きましたが、頭部内にあった血腫も少しずつ体内に吸収されているらしく、経過は悪くないとのことで、通院は終了。担当医の方から、今後約１割くらいの確率で痙攣や発作が起こる可能性がありますので、まだしばらくはストレスなどを避ける生活を送ってください。また、飲酒、運転、高所作業、水泳は２年間やめてくださいと言われました。私はお酒は好きな方で、今までも仕事の付き合いやプライベートで飲む機会がそれなりにあったため、何回か担当医の方に確認したのですが、あまり詳しい説明は頂けず、一般的に２年間禁止とされています。という回答だけでした。 現在怪我から約４ヶ月ほど経ち、２ヶ月程前から仕事にも復帰しましたが、多少以前より集中力が落ちたかなという程度で、痙攣や発作などは特に今のところ自覚はありません。 お聞きしたいのは、やはり飲酒は２年間絶対駄目なのかということと、飲酒によって、急に具合が悪くなったりすることや、後遺症が出てきたりすることがあるのでしょうか、ということです。今の会社がわりとストレスのかかる職場であるため、たまに休日などに部屋などで飲んでホッとしたいという気持ちがあるためです。 自分勝手なことを聞いているとは思いますが、どうかよろしくお願いいたします。

コンタクトスポーツが脳に与える長期的な影響についてお尋ねします。私は大学でアメリカンフットボールをしていますが、最近ニュースで米国の大学アメフト選手の脳を検査したところ、非競技者と比べ海馬の萎縮がみられたという報道があり、それが自分のような日本の選手にもあてはまるのか？また、それが将来脳機能に長期的なトラブルを招くのか不安になり相談した次第です。論文の掲載先はJAMAの5月14日号で、脳震盪経験者のみならず、脳震盪非経験者でも海馬の萎縮がみられたという事でした。また、認知機能のテストでは、競技歴が長い選手程反応速度の低下がみられたそうです。研究の対象となった選手はアメリカのNCAAの一部校で、体格、スピードが桁違いでプレイもハードなエリートを対象としていることと対象選手は皆競技歴が6年以上あった事、成長期の間ずっと頭部に衝撃を受け続けてきた点から、アメフトを大学から始める日本の一般的な大学アメフト選手とは異なるとは思います。ここで相談したい本題なのですが、日本でアメフトを大学四年間プレーする事で、上記のような海馬の萎縮がみられる可能性はありますか？また、もう二つ目の質問ですが、脳震盪経験者ではなくても、この四年間に渡る日々の練習や試合での頭部への衝撃の蓄積が原因で将来認知機能を始めとした脳機能のトラブル、例えば認知症、慢性外傷性脳損傷、筋萎縮性側索硬化症などの疾患になりえますか？なりえるとすればそれはかなり高い確率で起こり得るのでしょうか？アメフトはその競技の特性上、ヘルメットが相手と接触してしまう事は避けられないため、不安です。そこまで気にするなら辞めてしまえばいいとお考えになるのは当然かと思われますが私自身、競技に魅力を感じているため大学生の間だけはできるだけ続けたいと考えております。我儘な相談ですが、ご助言お願いします。

本日午前中度々打撲や転落をしてしまいました。以下受傷時の状況です 1朝方、自宅で車の玩具に乗って遊んでいた所横転し、ステンレスの柵に後頭部を打撲。勢い等不明 その後外出しゲームセンターの屋内遊具で遊ばせていた所 2前を見ず走り滑り台のフレームに躓いて勢いよく転倒、滑り台部分で鼻と目付近を打撲 3添付画像にある3、4の矢印の先◯部分にある、二階部分から三角の穴があいていて、70cm下の土台に降りられるようになっている所から降りてすぐ、間髪入れず推定体重11kg程の子が降りてきて頭上部にその子の両足、続けておしりもぶつかりました。目前にいたものの防ぐ事ができず、一瞬の出来事だった為勢いよく降ぶつかったと思います。 打撲時首と頭部が揺れましたが大きくがくんとなったり、倒れたりはしませんでした。 ですが痛かったからか、驚いた顔をした後おしゃぶりを欲しがりました。 4.3の打撲から数分しか経過していない間に、また穴のあいた所から下に降りようとし、うまく手で掴めず滑ってしまったのか、他の子に押されたのか分からないのですが、画像に示した3、4の70cｍ程下にある土台に仰向けに転落。打撲時すぐ大泣きし、1分以内に泣き止みました 添付画像は実際に遊んでいた遊具で、1〜4の打撲をした場所を示しています 遊具自体はおそらくステンレス等でできており、怪我しないよう全て柔らかい物で覆われています。 ただ滑り台や、穴の下にある台座は覆われてはいますが他の箇所より硬めです。 全ての打撲で外傷等なく、4回目の打撲時のみ泣きましたが、様子等今の所変わりありません。 以下質問です 1.立て続けに打撲・転倒した為脳に影響がでる可能性があるでしょうか 2.頭部に11kgの子が降りてぶつかった事と、70cmからの転落は頭に強いエネルギーがかかったと思うのですがCTを撮るべきでしょうか