頻発性心室性期外収縮原因に該当するQ&A

数年前に健康診断の心電図（上室性期外収縮頻発、心室性期外収縮）で再検査になり、クリニックで心エコーを受けたところ「心臓の動きが少し悪くなっている（EF45-50）、軽度の僧帽弁逆流がある」とのことで、メインテート0.625mg2錠を服薬しています。 3年ほど前にホルター心電図検査で発作性上室性頻拍が見つかりました。 年に数回程度ですが座った状態で立ち眩みのようなめまいがあり、この不整脈が原因とのことでした。脈が速くなるのは週に数回程度、長くても数分間だと思います。 このたびカテーテルアブレーションを受けることにして病院に紹介してもらいました。 病院を受診したところ、心エコーで左房が大きくなっていること、上記ホルター心電図を見ても心房細動になりかけている上室性頻拍とのことで、心房細動としてカテーテルアブレーションをするとの事でした（左房についてはクリニックでも最近指摘されました）。 発作性上室性頻拍と心房細動のどちらなのかは心電図を取れば分かるのだろうと思い込んでいましたが、わからない場合もあるのでしょうか。同じ心電図を見ても医師により判断が分かれることがあるのでしょうか。 心房細動は不規則な脈だと思うのですが、見せてもらったホルター心電図は規則的でした（発作性上室性頻拍の脈が半分に減り代わりに小さい山が入る感じで、伝導しないとそのような心電図になるとのことでした）。 規則的な心房細動もあるのでしょうか。 発作性上室性頻拍であれば高い確率でカテーテルアブレーションで治療できるという理解です。心房細動の場合はやや確率が落ちるようですが、私の場合心房細動のつもりでいればいいのでしょうか。再発するときはするとは思うのですが、気分的に知っておきたいです。

カテーテルアブレーション適用歴 ａ）2022年8月6日 2021年11月に生じた発作性心房細動に対して実施 →術後現時点まで 心房細動の再発は認められない。元々，心室性期外収縮があり，頻発（2万～3万／日）するようであれば，後日改めて，それに対するアブレーション実施を勧められる。 ｂ）2023年4月7日 ａ）の心室性期外収縮に対して実施 →術後約１週間まで 心室性期外収縮の再発は認められない。一方，上室性期外収縮は頻繁に発生しており，その連発（ストレスを感じた際，イライラした際など）もしばしば見受けられ（陰性P波のため肺静脈由来のものではないとの医師による指摘），心房細動の兆候あり（apple watch）と表示される。しかしながら，RR間隔がほぼ一定かつP波の存在も確認できるため，上室性期外収縮である（担当医確認済）。担当医によると，上室性期外収縮の頻発は精神的原因によるものであり，心室性期外収縮に対するアブレーションによるものではなく，また，上室性期外収縮の連発等が心房細動に移行することは無いとのことでありました。 →術後約１週間を経過した後 体感的にも，またapple watchでも，今日に至るまで１度の心房細動が認められる（継続時間２時間）。 質問内容を列挙しますと， １）上室性期外収縮の頻発や連発，心房細動の再発は，上記ｂ）に示した心室性期外収縮に対するアブレーション後に発生したものですが，両者に因果関係がありますでしょうか？。 ２）１）に関連しますが，今回発生した心房細動は，上記ｂ）に起因するものでしょうか？。また，上室性期外収縮が止まれば，心房細動の再発もないでしょうか？。 ３）２）に関連しますが，今回発生した心房細動は，上記ａ）に起因したもの，すなわち再発と考えるべきでしょうか？。 以上，よろしくお願いいたします。

健康診断の結果で頻発性心室性期外収縮と診断されました。 精密検査が必要なのですがどうゆう検査するのですか? また頻発性心室性期外収縮とは何が原因でなるんですか? タバコとかお酒とか関係ありますか?

以前よりあった期外収縮がとても気になります。 特に食後がひどいです。 何度もホルター心電図を取手ますが、心房性期外収縮150、心室性期外収縮80回など、たいしたことないと言われ安定剤を処方され終わっています。 甲状腺、貧血もなく何が原因かもわかりません。 15年前にwpw症候群、頻脈でカテーテルアブレーションをしました。 そのあとから期外収縮が頻発するようになりました。 術後から期外収縮が気になり、 メインテート、安定剤を服用しています。 毎日が憂鬱です。 でないときは全くでません。 出ると一発が正確にわかるほど心臓がドクンとします。

期外収縮について悩んでいます。 敏感な方なので、脈が飛ぶとすぐに気付く方なのですが、 先日、数分おきに期外収縮が頻発するので循環器内科を受診し、 心電図、血液、レントゲン、心臓エコーをやり、 「若干の心室性期外収縮があるが問題ない」 「ストレスやアルコール、睡眠不足などを解消するように」 「どうしても不快なら心療内科に行け」 ということでした。 気にするタイプなので、それも原因なのかなあとは思います。 私の場合、起きない時は数日全く起きない(感じない)という時と、 あるタイミングで起き始めたらしばらく頻発するという感じなので、 これは何かなあ？と思っています。 本当に心配いらないのでしょうか？

心電図で『心室性期外収縮(1x/10以下)。頻発はしておらず、日常生活には問題なし』と出たのですが。どういうことでしょうか? 原因は何でしょうか?

健康診断の心電図で初めて経過観察となりました。 頻発性心室性期外収縮ありと書いてありますが、どのような状態なのか全くわかりません。詳しくおしえて下さい。 太りすぎが原因でしょうか?

月に一度しか質問出来ない為、親身な回答お願いします。 期外収縮と上室性頻拍が頻発。 酷いと何拍かに1回飛ぶのが一日中。 上室性頻拍は仕事の日に出る。 休みで家に居る時はあまり起きない。 仕事上、階段昇り降り、広大な敷地内の行き来、しゃがんでドア下部の鍵の開け締め、校門を力込めて開け閉め、歩き回ったり、自転車でも走り回っている。（時間制限があり、追われながら不安や焦りの中、やっている） 1月に期外収縮で受診し、エコーしたが特に病態なし。 先日、上室性頻拍発作の頓服で少量のワソランを出された。（1日に発作5回とか起こるのですぐに使い切った） 期外収縮については上室性期外収縮の波形なのにメキシチールを出された。（心室性期外収縮用） 画像にも【上室性頻拍】【上室性頻拍のような弱めの頻拍】【期外収縮】の3つを添付させていただきました。 左下は上室性頻拍の弱いバージョンみたいで短くトトトトトとなります。 【1】波形左上は上室性頻拍か、左下は期外収縮連発なのか上室性頻拍なのか、右下の期外収縮は上室性なのか心室性なのか。 【2】上室性期外収縮なのに、メキシチールを飲んでも意味はないのか。 【3】ワソランを頓服で出されてますが、定期内服をしたい。定期内服すれば予防になるのか。 【4】期外収縮きっかけで上室性頻拍になることが多い。期外収縮を止めれば頻拍も起きづらくなるか 【5】仕事中、時間に追われ不安、焦り、心配などネガティブな感情に囚われてる時に発作が起きる。（動いてるせいなのか心因性なのかどちらかわからない） しかしパニック発作とは違い、症状は頻拍のみ。 これは交感神経興奮が原因の上室性頻拍なのですか？ だとしたらメキシチールやワソランではなくインデラルやメインテートなどのβ遮断薬がいいのか？ 宜しくお願いします

半月前にいきなり期外収縮が頻発する様になって病院へ行きました。(1分に10-20回くらい)。 エコーと心電図検査をした結果期外収縮が頻発してるので24時間ホルター検査をすることになったのですが結果が2週間待ちと言われました。 再来週結果が出るのですが不安で仕方ありません。 現状身体を動かしたら不整脈が多発するのと少し運動(スクワットなど)をすると息苦しさが止まりません。脈も90ちょっとからなかなか下がりません。 先生的には多分大丈夫だろうとの事でしたが心房性不整脈か心室性不整脈かもわからない様子で少し不安になりました。。若い先生でしたが波形読めないことなんてあるのでしょうか？ 運動後の期外収縮は危ないと聞いたのですがどうなのでしょうか？ また運動後の息切れというか、息苦しさの原因も心臓なのでしょうか？またはただの運動不足でしょうか？ とても不安です、宜しくお願い致します。

心室性期外収縮の頻発について、至急お願い致します。 主人(42歳)が1ヶ月前に、職場の健康診断を受け、心室性期外収縮(頻発)で要二次検査と出ました。 他に、 コレステロール値が標準よりやや高め、 身長は175で体重は69キロ。 少し太り気味と診断されていました。 血糖値は問題なし。 血圧120/8? 忘れました。 飲酒は、月に一度あるかないかで、付き合いで、たまに飲みますが、もともと弱いのに量が多いせいか、悪酔いします。 タバコは10年前にやめました。 仕事は管理職で、外回りや体力も使い、ストレスは溜まりやすいと思います。 お互いの親、近い親族に、心疾患の人はいません。 自覚症状 健診の数日前に何度か、フラつきや目眩があって、本人曰く、空腹だからと言っていました。 質問 1. 心室性期外収縮の頻発とは、具体的にどういった病気ですか？ 深刻な病気ですか？ 原因や、今現在の注意事項はありますか？ 2. 今週末、接待や付き合いで、どうしても飲酒やフットサルをしなければいけないようです。 私は、精査してからでないと心配だと伝えましたが、本人は、健診前にあったフラつきはなく、あまり深刻に考えていません。 検査前に、これらの行動は大丈夫なのでしょうか？ とても不安なので、詳しく宜しくお願い致します。