骨密度測定部位に該当するQ&A

61歳、昨年11月末に乳がん部分切除の手術を受けその後放射線治療を19回受けました。ホルモン受容体陽性だったためレトロゾールを昨年末から服用しています。3月の受診の際骨密度を測定したところYAM値が腰椎63%大腿骨62/%で骨粗鬆症と診断されました。治療のためプラリアという薬を6か月に1回注射することレトロゾールをタモキシフェンに変更することを主治医から提案されました。プラリアの副作用として顎骨壊死があることタモキシフェンの副作用で子宮体癌リスクの上昇とのぼせなどの副作用がレトロゾールより強いとの説明を受けました。ホルモン療法は最低5年は続ける必要があるのでできれば日常生活にあまり支障をきたさないほうが良いのですが、骨粗鬆症の場合レトロゾールの継続服用は避けたほうが良いでしょうか？またプラリアの副作用についても心配です。それと手術で切った部位の近くが硬くしこりのようになっていて気になります。

55歳の妻に関する相談です。掃除中にテーブルの角に足をぶつけ、右足薬指の末節骨に近い中節骨を骨折しました。病院でテーピングをして頂き安静にしておりますが19日経過後も腫れが引かず痛みも取れません。骨折2週間後のレントゲンでは黒い筋が写っており、骨折部位はまだ修復されていないようです。これは治るのが遅い方なのでしょうか?腫れや痛みはいつ頃取れるのでしょうか?また、治りがさらに遅い場合、手術が必要になりますか?直近の骨密度測定では骨密度は十分にあり、骨粗鬆症の心配は無いと思います。よろしくお願いします。

６４歳の妻の事です ２０２４年9月の骨量検査の結果は 測定部位　大腿骨L　neckで 骨密度0.510g/㎠　若い人比較６５％　同年代比較８４％ 測定部位　腰椎L234で 骨密度０.624g/㎠　若い人比較６２％　同年代比較７９％ となり、エルデカルシトール0.75　1錠/日　と　半年ごと1回のプラリア皮下注60ｍｇ を　直ぐに開始しました お尋ねしたいのは　この治療薬で適切かどうか　と 骨粗鬆症の治療薬で顎の骨が壊死する（？）ような事も耳にいたしましたので 併せて　長年の服用での副作用について　になります ご教示をよろしくお願いいたします

先月の骨接合手術後、入院中の骨密度測定で 腰椎0.666g/㎠・67％（ー２．９SD）（若い人との比較)・77％（ー１．５SD）（同年代との比較） 大腿骨0.494g/㎠・63％（ー3.3SD）（若い人との比較)・76％（ー１．５SD）（同年代との比較）という値で 整形tの医師から骨粗鬆症治療薬として 〇ボンビバ静注 〇テリボン（オートインジェクター） を勧められましたが、副作用が心配で既往や現在の持病のことが気になり決められません 医師には以下のような既往や気になることをお話しし、「どちらの治療薬でもいいが 顎骨壊死が心配ならテリボンが良いのでは？」とのことでした ●１０年前乳がん（非浸潤性０期）乳上部切除手術（リンパ切除せず）後、ノルバデックス５年間服用、現在は１年に一回検査での経過観察中 ●現在強度近視のためか、緑内障予備軍、少し白内障ありの診断（薬などは使っていない） ●今年初めに後部硝子体剥離（両目）、片目はその時網膜裂肛になりレーザー手術済み ●奥歯１本にひびが入っている、歯科で半年に一回ほど経過観察中 骨粗しょう症治療は希望しているものの、 １．治療薬投与期間終了後も逐次療法があることや、年齢、骨折した部位の回復、これからの加齢ことも考えると、今、接種すべきはどちらの治療薬なのか？ 2．ビスホスホネートによる顎骨壊死も気になるが非定型大腿骨骨折は大丈夫なのか？（大腿骨手術部位にも影響はないのか？） ３．既往や持病に影響はないのか？ ４.ほかの治療薬の選択肢は？ 退院後の現在はエルデカルシトールカプセル服用中です セカンドオピニオンとしてご回答お願いします。

50歳男性です。身長175cm体重60kgです。 昨年10月に尻もちをついた原因で腰椎2番の圧迫骨折をしました。（今年の1〜2月くらいに腰椎5番が圧迫骨折していた可能性があります。無理に体を動かした為でレントゲンでは断定出来ないみたいです。（そこまで痛くなかったのでMRIで調べませんでした） 詳しく調べた結果、骨粗鬆症とわかりました。 血液にも特に問題もなく、はっきりした原因は分かりませんが10年前かなり痩せていて50kgを割っていたので、その時に骨に栄養がとられた可能性はあるかもしれないとの事でした。 測定部位　腰椎L234 骨密度 0.680g/㎠ 若い人と比較した値 67% -2.8SD 腰椎TBSレポート TBS L2-L4 1.291 大腿骨 骨密度 0.623 g/㎠ 若い人と比較した値 79% -1.9D 大腿骨は大丈夫みたいです。 骨粗鬆症外来の先生は転倒に気をつけて、カルシウムとビタミンDをとって日光浴をして、体を動かしてくださいのとの事でした。 後、出来るだけコルセットを外してくださいと言われました。 そして、少し不安になり他の病院を受診した時は、詳しく薬は聞きませんでしたが、お腹に注射を2年して、その後ビスホスホネートの飲み薬を飲んだ方がが良いのとコルセットは落ち着くまでした方が良いと言われました。 あまりにも差がありすぎて戸惑っております。 質問ですが、先生方の率直な意見をお伺え出来たら幸いです。 宜しくお願い申し上げます。