骨粗鬆症に該当するQ&A

攣縮性狭心症、乳腺症、乳腺の良性腫瘍の既往歴あります。整形外科でリセドロン酸を処方されて服用してましたが、胃の痛みの副作用のため今回初めてビビアントという薬に変更されました。ビビアントをネットで調べましたら、前述した既往歴があるため不安になりました。

６７歳の女性です。 先日整形外科で膝の痛みの検査をして貰ったついでに・骨密度測定をしてもらいました。 腰椎１２３４は同年代（６０代）との比較した値は８７％ー０．７SD、大腿骨Neckは同年代との比較は６５％ー２．１SDで早急に治療が必要といわれました。 再度血液検査と尿検査を受け来週結果が出て、両肩の１か月に１回の注射とも言われました。 勝手にネット検索でロモソズマブ製剤イベニティかな？と思っているのですが・・この薬の危険性・又非常に高額で、また注射が痛いなどど書いてあり、副作用も非常に心配ですがこれが一番いいのでしょうか？

49歳　女性です。 10月プラリア皮下注投与。更年期の検査目的で、初めての婦人科を受診しました。ホルモン値の測定のつもりで訪れたのですが、骨密度も測りますと言われ、骨密度検査の結果、若い人との比較で、腰椎89パーセント、大腿骨70パーセントと出ました。骨密度に関する採血はやっていません。先生はすぐにプラリアの説明(早口で簡単に)をされ、抜歯の予定があるかなど簡単に聞かれその日のうちに投与されました。他の内服など選択肢は一切言われてません。 薬も院内処方でカルシウムとビタミンDが出されましたが、飲み方を簡単に説明されただけで、ずっと継続するものなのか、どういう目的で必要かなどは説明はありませんでした。他に精査中の病気もあり、抗不安薬も飲んでいる事からカルシウムとビタミンDの服用をプラリア投与後、1週間のみましたが、3週間ほど飲まずに過ごしてしまいました。 先日、歯科で歯の破折疑いを指摘され(以前から温存。痛みがでなければこのまま、負荷がかからないようにすごすかと言われていますが、痛みがでたら抜歯しかないと言われています。別の歯でインプラントも検討していましたが、プラリアをはじめてしまった事で選択が怖くなっています。 婦人科医に確認したところ、抜歯をしても問題ない。やめていた薬(カルシウムとビタミンD)はこれから飲んで下さいと言われました。 まずカルシウム剤とビタミン剤の服用が3週間あいてしまった事で顎骨壊死の副作用に影響はありますか？ プラリアは一度したら一生続けなければいけないのでしょうか？歯に影響のでない内服などに変更する事は可能ですか？ 抜歯をするとしたらどのタイミングですべきでしょうか？(プラリア投与から6ヶ月後？)考える時間があったらと非常に後悔しています。 ご返答いただけたら幸いです。

⑴ プラリアを注射し始めて11ケ月経ちました。 時々、右大腿骨に軽い痛みを感じています。前駆症状と見て手当を受けるべきか もう少し様子を見て頻繁に感じ出した時で良いのか教えてください。 ⑵ 今月からオスタバロに変わるかもしれないのですが、未だ詳細説明がありません。 オスタバロを治療薬としてお使いになっている先生がいらっしゃったら、 毎日定時注射の許容できる時間差、その他要注意の副作用について教えてください。 　よろしくお願いします。

産後骨粗鬆症と診断され、これからビスフォスフォネートで治療に入ろうとしているのですが、 ネットで骨吸収抑制系(ビスフォスフォネートなど)の薬を先に使ってしまうと、 あとから骨形成系(イベニティ、テリボン、フォルテオなど)の薬に変えても、骨密度増加の効果が上がらないと言う記述を読み、治療方針を変えたいと言うべきか悩み始めました。 ちなみにまだビスフォスフォネートは飲んでいません。 主治医としては、私がまだ一応若年であるということで、フォルテオなどの薬ではなく、 まずは一般的な治療法のビスフォスフォネートでも良いのではないか？というお話でした。 まだ生理は再開していません。 可能ならば第二子も検討しようかと思っていて、年齢のこともあり、なるべく早く骨密度は回復に向かいたいです。 その場合、やはり骨形成のお薬を先にすべきでしょうか？ 生理が戻る前提であれば、ビスフォスフォネートでの治療でも良いのでしょうか？ フォルテオは生涯で2年しか使えないので、今使うのは早いということについてはある程度理解できるのですが、 イベニティは1年使用の後休薬すればまた使えるということのようなので、 もし治療を骨形成の薬に変えたい場合は、イベニティにしてもらうほうが良いでしょうか？ ただ、イベニティはまだ薬として新しいと思うので、副作用などの問題がまだ十分出切っているか不安があります。 フォルテオと比べて、イベニティへの信頼度(安全性)はどのくらいと考えたら良いでしょうか？ よろしくお願いします。