骨髄移植 男性に該当するQ&A

アメリカ人の夫69歳の相談です。米国本土で2022年6月に急性骨髄性白血病を発症し、シタラビンで導入＋地固め3回の化学療法を2022年12月に終え、芽球細胞も０％で寛解に至りました。特に2,023年2月から6月は元気を回復してふだんの生活に戻り、治癒することを祈っていましたが、2023年6月に再発しました。NPM 1 FLT3と診断されています。ヒドロキシカルバミド（この薬が強かったせいか途中肺炎を起こしたり腎臓の機能が低下しましたが今は回復しています）の投薬後、ベネトラクラックスとデシタビンを１サイクルを受けました（最終日は7月26日）。米国本土の病院で治療を受け8月16日に退院後、週に二度通院し、血液検査の結果により血液と血小板の輸血を受けています。本日（8月31日）の血液検査の結果はヘモグロビン値6.5L、血小板値7L、中好球値260L（中好球値が500Lになれば2サイクル目の化学療法を検討すると聞いていました）。化学療法後40日もすれば血液カウントが回復するのに、60日を過ぎても回復しないのは骨髄の機能が回復していないということではないかということで（骨髄抑制でしょうか？）余命数カ月から1年と言われ、希望を失っています。 1. 骨髄の機能を回復する投薬などの方法がありますか。 何度も移植（骨髄、さい帯血、幹細胞）の可能性を尋ねましたが、69歳という年齢もあり、良い返事がありません。 2. 日本での治療で“ミニ移植”という言葉を目にします。日本で移植を得意とする治療先を探すべきでしょうか。 3. 現在のところ、芽球細胞は0％ですが、生じれば再度ベネトラクラックスとデシタビンの化学療法を受けるしかないでしょうか。 4. 何とか延命できる臨床試験等を探すにはどのような手段がありますか。 5. 髪が抜けるのに続き、体中の皮膚が二度剝けていますが、普通のことですか

もうすぐ、65歳となります。 先日、骨髄異形成症候群と診断され、次回今後の治療方針を相談することとなっております。高リスク7.5点とのことで、ひょっとしたらあと1年とも告げられました。移植には、厳しい年齢なので、アザシチジン点滴療法かな。とも言われています。 さて、進行すると、どんな症状が出てくるのか、末期の体調は、どのようになるのか知っておきたいと思っています。 （余命が少ないのは覚悟したいつもりです）

５０代前半男性。 健康診断にて異常な影が見つかり多発性骨髄腫（ＩＧＡーカッパー型　高リスク病型）との診断を受けました。 ＣＴでの詳しい検査を受けましたところ骨病変も数カ所ありました。 (数年前から肋骨に痛みがありました。） 染色体異常もあるとのこと（4.14転座） 調べましたところ「多発性骨髄腫」といってもいろんな型やタイプがあり予後についてもその人によって違うので余命などはわかりませんのことでしたが一般的にこのタイプの予後はいかがなものでしょうか。 くすぶり型、症候性などいろいろなタイプもあり闘病している方のブログなどを読んでいるのですが型やタイプにより全然違うのだろうとあまり参考にならないのかな？と思ってみたりします。 毎年健康診断もきちんと受けていたのにあちこちに骨病変ができていたりして進行の早いタイプなのかなと心配です。 （前年のレントゲン画像には骨病変は写っていませんでした。） 今後の治療といたしましてはＤＲｄ療法を３～４クール後、自家移植の予定です。 腎臓肝臓などの数特に特に問題ないようです。 一般的にこのような感じの多発性骨髄腫の予後についてと気をつけることなどがあれば教えてもらいたいです。 よろしくお願いいたします。

60歳男性の父が昨年12月に多発性骨髄腫と診断を受けました。 その後、レブラミド・レナデックス、そして大きな副作用があった為何度もできていませんがダラキューロの皮下注射で治療していました。(ダラキューロは副作用が大きかったことで2回ほどで中止となりました。) 現在は自家移植をする運びになり、幹細胞採取まで終わり、来月自家移植する予定です。そしてこの1ヶ月レブラミドやレナデックスを服用していませんでした。ダラキューロもしていません。 今週、通院して血液検査をしたところigG:427、igA:19、igM:10 と結果が出てクレアチニンも0.85と問題ない数値に見えました。 それでもレブラミドやレナデックスは今週の通院で久しぶりに処方されたので服用し始めてるのですが、 1.この数値でもやはりレブラミド、レナデックスは飲み続けなければならないのか(1ヶ月服用していなかったのと、血液検査の結果を見てそう疑問に感じました。) 2.自家移植後も通常はこういった抗がん剤を飲み続けると聞いたのですが、どういう状態になれば抗がん剤を服用しなくて済むようになるのでしょうか？一般論でも私見でも構わないので教えてください。

主人が急性骨髄性白血病M0と診断され治療中です。 診断された時には既に芽球95%でした。 染色体異常は、フィッシング検査で20全て異常で、また2回の抗がん剤治療で寛解せず難治性と言われました。そして３回目でやっと寛解し、臍帯血移植予定です。 そこで質問なのですが 急性白血病と診断された場合、慢性白血病からの移行かどうかわかるのでしょうか？ 急性白血病の何割位が慢性からの移行なんでしょうか？ もしかしたら、何年も前からの慢性で気が付かず急性になってしまった為に難治性なのでは？と気になってしまっています。教えて下さい。

75歳の男性です。4月にMDSと診断され、臍帯血移植（ミニ移植）を目指して5月に現在の病院に入院しました。入院時には白血病細胞が29%に達し、急性骨髄性白血病と診断されています。入院後各種検査の後、CAG+AZA療法（アクラシノン、アザシチジン、キロサイト）による3週間の治療を受け、現在治療終了後13日目です。CAG-AZA療法のほぼ終了時からノイトロジン100㎍の皮下注射を受け続けています。 　質問ですが、CAG-AZA療法は、白血病のタイプによらずミニ移植の前処置としてベストチョイスなのでしょうか？主治医に私の白血病のタイプは、FAB、WHO#3、WHO#4でのタイプ分類のどれに当たるか尋ねたところ、当院ではそのような分類は考慮しないとの回答で、類型分類は教えてもらえませんでした。類型分類を考慮せず左記療法を選択されているようです。 　もう一つの質問は、ノイトロジン注射に関してです。先週金曜日に、主治医より、白血球などの血球の回復が遅い難治性を呈しているので、来週月曜日（7月10日）の血液検査でも血球の増加がみられなければ治療を打ち切ると宣告されました。幸い、月曜日の検査で白血球が2000、好中球も46%まで回復したことが確認され、診療中断はないとの判断をもらいましたが、ノイトロジン100㎍は、私の体重70kgに対しては少なすぎたのではなかったでしょうか？様子を見ながら、徐々にノイトロジンの量を増加していくこともできたと思いますが、いかがでしょうか？そういう途中経過なしに、上述のように、金曜日にいきなり月曜の検査いかんによっては血球の回復が遅いので治療打ち切りを宣告されました。 　75歳の私に臍帯血移植を行ってくれる病院は他にはないようなので、何とかこの病院で治療を継続し、臍帯血移植まで持って行ってもらうしかありません。現状打破のアドバイスをいただきたく。

17歳の息子が、昨年10月末に急性骨髄性白血病になりました。途中に大きなダメージも無く、移植なしで4月に退院し、現在寛解中です。 2週間後から復学も出来、運動もしたりと元気に過ごしております。 先日の定期検診では、血小板が若干基準値より低いくらいで、あとは正常値を保っています。 このたび母親である私が、コロナに感染してしまい、息子が感染したらと思うと心配です。 できる限り、私は個室に閉じこもり生活していますが、それでも、もし万が一感染してしまったら、再発しやすい状態になってしまうかとか、すぐに悪化してしまうのかとか気になって仕方ありません。 やはり、治療後で免疫力が下がっているので重症化しやすいのでしょうか？ まだ何の症状も出てはいませんが、早めに検査をしたりして対処したほうがいいのか教えてください。よろしくお願いいたします。