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2月に高度異形成と診断され、治療方法について相談したいです。 これまでの経過は、 2014〜軽度異形成 2016〜2021 異常なし 2021.9 〜2024 中度異形成 2024.2 にレーザー蒸散術 (痛すぎて耐えられず途中で中断。8割程度しか治療できていないと言われる) 2024.4 asc-us 2024.7 異常なし 2025.2 高度異形成?CIN3 2025.4 総合病院を紹介され再度細胞診をした所HSIL その際コルポで(組織をとった検査はせず)担当医師が内診し、目視により軽度、中度、高度の部分があり、病変は広範囲ではあるがまだ癌ではないとのことでした。 治療はレーザー蒸散術か円錐切除かどちらでもよいと言われました。 下半身麻酔や手術が怖くて痛みに弱いのと、母子家庭で娘を3日間預けるのが厳しそうなため、日帰りでできるレーザーを予約しましたが、 経験した人の話を聞いたりネットで色々調べたりすると円錐切除の方がよいのか迷い、不安になってきました。 以下を教えていただきたいです。 1.レーザーだと病変が奥に残っている場合があると聞いたのですが、高度異形成でもレーザー蒸散術で対応する場合もありますでしょうか?担当医師はどちらでも大丈夫と言っておりましたが心配です。 2.担当医師は細胞診でHSIL、目視では癌ではなさそうと言っておりましたが、癌になっているかどうかは目で見てわかるものなのでしょうか? 3.まずレーザー蒸散をやってみてその後ダメだったら円錐切除をしようかとも考えているのですが、レーザー後にまた結果をみて再治療となると何ヶ月かかかりますか?その間に進行してしまう可能性もありますでしょうか? 4.2014年〜ずっと異形成や異常なしを繰り返していると、このまま癌になる可能性が高いでしょうか?(HPVはハイリスク52.56型でした) 高度異形成から癌になるにはどれくらいかかるのでしょうか? とても心配になり、長文になり申し訳ありません。 ご回答よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
先日、何気に受けた子宮頚がんの検査で中度異形成か高度異形成の可能性があるため再検査となりました。 先生からは、がんの可能性はない思う。1番可能性があるのは中度だけど、もしかしたら高度の可能性もありえるので、大きな病院でみてもらってねと言われています。 高度だったら手術等もあるしと、 私が、とても落ち込んでいた為、 早く見つかってほんとよかったって思わないと!と言われました。 先生からは、がんの可能性は限りなく低いと言われているのですが 心配で心配でたまりません、、 先生にこのように言われているのですが、精密検査でがんの判定になることはあるのでしょうか? ちなみに、一年程前にも子宮頚がんの検査はしていますが、その時は軽度で経過観察でした。
2年ほど前から子宮頚がんの検診でASC-US の診断がでて、経過観察をしながら3ヶ月に一回検査をしていました。今年4月の検診ではASC-US だったのが7月にASC-Hとなり大きい病院にてコルポ診で高度異形成との診断だった為10月に円錐切除術を行い、今病理検査待ちをしております。 病理検査で、癌がかなり進行していたり子宮全摘の可能性はどのくらいあるのでしょうか? このタイミングは高度異形成になったばかりで見たかったって事になるのでしょうか? 子供もいるので妊娠希望ではありませんがやはり不安ではあります。 主治医の先生にも聞いた気がするのですが頭が真っ白だった為記憶が残っておらず、手術が終わってもあまりすっきりできてません。 ネットで見ると、そのような方もいらっしゃるようなので一般的にはどのくらいの確率の方が高度異形成かと思ったら癌だったってことになっているのでしょうか?
1人の医師が回答
初めて検査してみてから16年間、軽度、中度異形成を繰り返しており、7年ほど前に中度異形成でレーザー蒸散術で治療をしております。 その後の外来で検査をしまして中度異形成という結果で、焼ききれてなかった奥に残っていたという事で経過観察になりました。 その後も軽度、中度を繰り返し、この度16年目にして高度異形成に進行し、円錐切除術をする事になり、切除術をしました。 とにかく期間が長く、奥まで異形成がいってないか、はたまた癌になっていたんじゃないかと不安です。 6ヶ月前までは、細胞診では軽度でした。 術後、取り切れてなかったらその時考えましょうねと言われて不安です。 そんなに長い間、異形成を持ったままの患者さんはいますか? 今回、急に高度異形成に進行する事はよくある事でしょうか? よろしくお願い致します。
74歳の父の病状について相談です。 胃がん家系ということと、バレット食道の為、年に1回胃カメラを受けています。 喫煙歴…20代まで有り? 飲酒歴…ほぼ毎日ワインボトル半量+ビール 8/2の胃カメラ時に、昨年まで何も無かった下咽頭部に粘膜の変化があったとのことで生検。 画像の白い部分を生検。 結果は高度異形成でした。 13日に地元の総合病院の耳鼻科を受診することになりました。 そこで質問です。 下咽頭、高度異形成を調べてもあまり情報がありません。 ・手術後に高度異形成から癌と診断が変わることも有りますか? ・現段階で高度異形成で発見されていますが、もし手術後に癌と診断された場合、早期発見の領域でしょうか? ・手術後に癌化した部分が発見されなかったとしても、下咽頭に病変が再発することはありますか? ・高度異形成の場合…手術はどのような手術になるでしょうか? 現状、本人は自覚症状は全くありません。 胃の方ばかりを気にしていた為、咽頭の病変があるとは思いもせず動揺しています。 補足として…胃カメラを受けたクリニックで、以前から指摘されている肺結節のフォローの為、造影CTも撮影済みです。撮像範囲は頸部〜骨盤部です。 結果は異常無しでした。 発見していただいたクリニックのドクターと看護師には、とてもラッキーだった!と言われていますが、時間が経てば経つほど不安になってしまい…こちらに投稿させていただきました。 下咽頭癌は予後があまり良くないとのことと、一一旦治癒したものの再発が多いと聞きます。 あまり情報が無い中ですが、ご回答いただけると幸いです。 宜しくお願いします。
27歳女性です。 昨年6月に子宮がん検診を受診し、ASC-USの診断が出てから現在まで定期検査を受けています。 2023年6月:子宮がん検診 ASC-US、HPV陽性 2023年7月:コルポ診 中等度異形成 2023年11月:コルポ診 軽度異形成 2024年4月:コルポ診 中等度異形成(高度異形成の可能性もあり) 2024年9月:コルポ診 軽度異形成、HPV56型と診断 担当医からは、過去に一度高度異形成の疑いが出ていることを考慮し、レーザー治療をすすめられています。 相談1 最新の診断では軽度異形成でしたが、過去に一度高度異形成の疑いがあったことを踏まえると、この段階でレーザー治療を受けるべきなのでしょうか。 一般的には、軽度から高度異形成に進行するまで約5年ほどはかかると聞いていますが、私の場合は進行が早いように感じ、不安です。 将来的に出産を希望しているため、早産や流産のリスクはなるべく避けたいと思っており、自然に後退していくことを期待して治療は控えたいという思いがあります。 相談2 コルポ診の結果が毎回異なり、診断にバラつきがある点が気になっています。 このように短期間で診断結果にばらつきが生じるのは一般的なことでしょうか。場合によっては、他の病院でも一度診てもらうべきでしょうか。 相談3 今年9月の検査でHPV56型と診断されましたが、この型が今後変わったり、増えたりすることはあるのでしょうか。 担当医からは、56型はハイリスク型の中でも低リスク(がんに進行する可能性は約1%ほど)であると説明を受けました。 その情報が確かであれば、現時点ではまだ治療が必要ではないのではと考えていますが、どうでしょうか。 ご回答のほど、よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
現在36歳です。 10年程前から軽度異形成(超高リスク16.18型は陰性でその他陽性)から徐々に高度異形成となり、2人出産を終えたタイミングで円錐切除を受けました。 結果、中度、一部高度異形成、断片陰性。 癌は見つからなかった、と。 そこから術後3ヶ月目、異常なし 術後半年、アスカス軽度異形成と診断され HPV検査にて本日結果が陽性でした。 前回HPV検査をしたのは10年程前初めて軽度異形成になった際にしましたが16.18は陰性。それ以外が陽性でした。(手術した病院とは別で検査し型は不明) 円錐切除して断片陰性で半年後に軽度異形成さらにHPV陽性なんて人いるのでしょうか。 断片陰性の場合こんなはやくに異形成なんて少ないですよね、、、 質問は 1、現在、癌ということは考えにくいでしょうか? 2、断片陰性から半年で軽度異形成。 この半年で2回主人と性行為しましたが、それで新たに感染したのでしょうか? それとも手術前から感染していたものが陽性とでた可能性が高いのでしょうか? 3.HPVは感染(性行為した日)から3ヶ月程で軽度異形成になるのでしょうか?? 3、現状そんなに焦る、動揺するような必要状況ではないのでしょうか? 4、今回アスカス、HPV陽性の為、コルポ診しましたが、医師はそんな悪い様には見えないと。言われましたが、今回私の現状、結果CIN3でまた手術の可能性はそんな高くないでしょうか?? 5、なぜこのような経過になるのでしょうか?珍しいでしょうか? 前回丁寧に回答してくださった先生に返事ができなくなりました。回答いただけたら助かります。多くの意見がきけましたら幸いです。私の文面からの先生個人の意見可能性として回答いただければと思います。
子宮頸部高度異形成のため、単純子宮全摘術をしました。 その際、子宮自体には異形成なく、断端部にも異形成はありませんでした。 3ヶ月後の検診で断端部に軽度異形成がみつかりました。 このようなことはよくありますか? また、3ヶ月後にまた検査し、異形成が進行しているようであれば治療をしていくといった事を説明されました。 一般的にはレーザー治療や、抗がん剤治療といった形になるのでしょうか? がん専門の病院にセカンドオピニオンしたほうがいいかなども考えていますが、やはりまずは経過をみていくしかないですよね。 次回の3ヶ月後の検診で進行しているのであればそのタイミングでセカンドオピニオンを検討した方がいいでしょうか? 今後進行してしまうのではないかと不安な気持ちでいます。 回答、よろしくお願いいたします。
2006年ごろに高度異形成からの円錐切除 2020年ごろからHSIL LSIL を繰り返すため 出産の予定もないことから2023年子宮摘出を選びました。 結果、中等度異形成、膣断片は陰性でした。 その後、3ヶ月ごとに細胞診は陰性でしたが、ちょうど2年後の検診で細胞診に異常が診られたとのことで先日組織診を行い、結果、軽度異形成の経過観察で半年後細胞診で良いとのことでした。 HPVは16,18はないものの以前ハイリスクに感染していました。 先生曰く、軽度や中度を行ったり来たりになるのではないかとのことでした。。子宮頸がんよりかなり稀とは聞いてますが、一度異形成になると癌化しやすいのでしょうか。
37歳女性、23年12月に子宮頸癌と診断され、年末に円錐切除、24年2月に単純子宮全摘手術を受けました。その時点では1A1期で、がんは全部とれたという話でした。 その後、3月の検査で異形成が見つかったものの、手術の影響もあるため様子見と言われ、6月の検査で再度、高度異形成との結果が出たところです。 主治医の再診はこれからなのですが、予め考えを整理しておきたく、いくつかご教示いただけますでしょうか。 1)子宮全摘で子宮頸部はなくなっているので、今回異形成になった部分は腟上部だと思うのですが、その理解でよいでしょうか。 2)今回の異形成は、子宮頸部のがんの一部が実は腟の方まで広がっていたということになるのでしょうか。それとも、手術後に新たな異形成ができたということなのでしょうか。 3)今後の治療はどのような可能性が考えられるでしょうか。また、主治医に聞いておいた方がよいことなどはありますか。 よろしくお願いします。
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