高血圧とレンビマに該当するQ&A

検索結果:9 件

甲状腺癌に対する高気圧酸素療法の適応について

person 50代/男性 -

甲状腺癌(乳頭癌)を発症してから再発を繰り返し、4回の手術と放射線(ヨード内服)1回とハイパーサーミアを月2回継続してきましたが、昨年5月以降サイログロブリンの値が基準値を越え始め今年6月よりレンビマを開始しました。 レンビマ開始直前でサイログロブリンは250を越えていました。 レンビマ開始から1ヵ月後、サイログロブリンの値が10未満となり効果はでているようです。 若干の高血圧はあるものの、大きな副作用は無く今のところ順調なようです。 先生からは、レンビマは今後ずーと飲み続けなければいけないと言われていますが、レンビマは高額なお薬なので、高額医療の助成制度のお世話にならなくてはならず、気持ちの上では荷が思いというのが本音です。 できれば完治を目指してレンビマを止められる日がくれば良いなぁと思っています。 そこで最近、高気圧酸素療法というのを知ったのですが、甲状腺癌には効果はあるのでしょうか? 効果があるとして、僕のようなケースで健康保険の適応になるのでしょうか? 健康保険の適応になるとして、入院して治療を受けた場合、医療保険等の給付対象になり得るでしょうか? (自分が知っている病院では高気圧酸素療法を受けるには入院するらしいです) もし上記の質問が全てyesなら、入院しての治療を受けたいと思っています。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

肝細胞癌治療の方向性や可能性

person 60代/男性 - 解決済み

お世話になります。 4年半前に肝細胞癌破裂を発症して、当時は緊急手当てとしてTACEを実施。その1ヶ月後に肝臓の切除(約70%)手術を行いました。経過は順調でしたが、術後3年半して肝内に再発。肝臓の傍のリンパ節にも転移がありました。内科的治療に移行して、レンビマ投与し血流が改善されたところでTACEを実施。レンビマ継続でリンパ節の膨らみは改善し、半年間は順調でしたが、肝内に再再発して再びTACEを実施。PIVKA2(100前後)の値が思うように下がらなかったため、免疫治療(テセントリク+アバスチン)に移行(2回投与)しましたが、逆にPIVKA2が2500まで上昇したため、免疫治療は一時中断して、レンビマ投与再開。その副作用で甲状腺機能が低下や高血圧、浮腫などに加えて、PIVKA2が6500まで上昇しました。現在は、レンビマは中断し、浮腫対応のお薬を服用しており浮腫は改善してきています。今後の治療の方向性ですが、画像判断後、免疫治療(イミフィンジ+イジュド)になるだろうとのことです。 1.このテセントリク系とイミフィンジ系はどのような使い分けなのでしょうか 2.また、イミフィンジ系に効果がなければ次の治療方法はあるのでしょうか 3.テセントリク治療は2回で中断しましたが、再開の可能性はありますでしょうか 4.レンビマ投与の後だったので効果がなかった可能性はありますでしょうか 5.レンビマ(約1年間服用)でPIVKA2が上昇することはあり得ますでしょうか お手数をお掛け致しますが宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

「80代の男性、肝原発の類上皮血管内皮腫」の追加相談

person 70代以上/男性 -

生検の結果、確定診断まで至らないが、いろいろな試薬で染めて細胞を確認し、類上皮血管内皮腫と言われました。治療については稀な症例の為、治療が確立していない、 ただ、過去の文献では、分子標的を目的とする抗がん材を使用することで腫瘍が小さくなったとのことより、抗がん材 レンビマを開始した所です。 レンビマの副作用 および 効果についてのご相談です。(肝臓癌での実績) 毎日4mg 1カプセルを2週間服用した所、CT画像で全体の肝臓の大きさが若干小さくなり効果有り?で良い傾向ですが、血液検査で肝臓の指標数値が異常に高くなった為中断し、服用前の数値に戻った為、服用を1日おきに変えて再開しました。服用しだして気になるのがモノ忘れがひどくなり、自動車のマニュアル操作も出来なくなってきております。また、血圧も180越えと高くなってきております。ここで、下記についてご教授下さい。 〇レンビマの使用について、血液の状態で、1日おきに服用しておりますが、1日おきでも 血液の状態が良くない場合、2日おき、3日おき・・と抗がん材使用はあるのでしょうか。更に、服用を1日おきから、2日おき、3日おきと不規則に服用した場合と1日おきを継続した場合とでは、不規則に服用した場合の方が副作用は大きいのでしょうか。その理由は?また、 4mgの量を半分2m等に変更し、1日おきでなく、毎日での提案を行った所、担当医からは減量は効果が薄いと言われました。その理由は? 〇モノ忘れについて、レンビマの副作用である高血圧による影響もあると考えておりますが、あってますでしょうか。また、高血圧を抑える薬を併用すれば物忘れを抑えることが可能でしょうか。或いはを中止すれば戻るのでしょうか。それとも、高齢の為、薬を服用したことでボケを促進させ、中止しても戻らないでしょうか。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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