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8/18に内視鏡下鼻中隔湾曲症矯正術および下鼻甲介骨切除の手術を受けました。 術後鼻の通りは非常に良好ですが、10日目くらいから鼻の乾燥感と左鼻腔のつっぱり感(かさぶたが鼻中隔に貼りついた感じ) と痛みがあります。また鼻を外から触ると痛いです。本日で術後15日目ですが、後から痛みが出てくるのは術後の経過として問題ないのでしょうか? また小生は睡眠時無呼吸症候群にてC-PAPを使用していますが、術後2週間は使用を控えるよう指示があり、現在使用しておりません。鼻が上記のような状態でC-PAPを再開してもよろしいのでしょうか? 乱文で申し訳ありませんが、よろしく御回答のほどお願い致します。
3人の医師が回答
8日前に鼻中隔湾曲症と下鼻甲介切除術の手術をし、本日鼻の中のプレートと溶ける止血剤を全て除去してもらいました。 鼻が完全に塞がってる状態からやっと鼻呼吸ができかなり楽になったのですが、今後の綿球についてお医者さんと看護師さんに確認したところ、引き続き綿球は1週間はつけといたほうがいいという意見と、マスクでも問題ないという意見で分かれていました。 個人的にはすでに1週間の口呼吸で喉がかなり痛く風邪をひきそうなため、綿球ではなくマスクで対応できるとありがたいです。 通常術後はいつまで綿球をつけるものでしょうか?また、マスクでも乾燥は防げますでしょうか? 恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。
何年も前からアレルギー性鼻炎があり、現在は肥厚性鼻炎と診断され、抗ヒスタミン薬(フェキソフェナジン)、抗ロイコトリエン薬(ブランルカスト)、鼻噴霧ステロイド(フルチカゾンフランカルボン酸エステル点鼻液)を使って、症状をコントロールしています。 また、鼻詰まりで口呼吸になり、睡眠時無呼吸の治療のために1ヶ月前からシーパップを使っています。今のところシーパップは問題なく使っています。 シーパップの治療をしながら、睡眠時無呼吸の根本原因と思われる鼻を治療したいと思います。40年くらい前に鼻中隔湾曲症の手術をしており、鼻中隔の再手術は不要との診断をされています。 質問は以下の通りです。 1.下鼻甲介の粘膜を焼却するレーザー手術と、下鼻甲介の骨や神経を取る手術と、どちらがお勧めでしょうか。費用面、時間面はどちらも問題はありませんので、安全に、しっかり治療したいと考えています。 2.手術の相談は、大学病院等の総合病院で相談すると良いでしょうか。 3.他に何かアドバイスはありますか。 質問は以上です。ご相談に乗っていただきたく、宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
耳鼻科の先生に質問です 以前から右の鼻が狭い(鼻中隔湾曲症)…と言われていましたが気にはなるけど生活できるし、鼻が詰まって眠れない…等の症状はないため様子を見ていました。花粉の時期は鼻閉感が強くなるため、1-2年に一度、鼻粘膜焼灼術をして過ごしていました。 大学病院の医師に診てもらう事があり、そこでCTを撮り鼻中隔湾曲症には手術が有効…と聞き 鼻中隔矯正術 下鼻甲介骨切除術 …を薦められたのですが、他の病気と違い自覚症状が強い人だけがやるので、今やってもすぐやらなくてもどちらでも良いと言われました。 私が気になっているのは術後に鼻への衝撃を避けるべき…という点です。今1歳と3歳と子供がいて、私にめがけて飛んできたり、抱っこ時頭が揺れてからの頭突き、寝てる時にかかと落とし…など顔面に衝撃を受けたことは何度もあります。結構痛いです。 1:術後の避けるべき衝撃の強さはどのくらいの強さでしょうか。 2:上記子供の力でも鼻がかなり痛いことがあったのですが、術後鼻が曲がるリスクはあるでしょうか。 3:数年後にやるとしても、ここから鼻の症状が悪化することはないのか かかりつけ医によれば「子供の力くらいじゃ折れませんよ」と言われましたが、別の医師の診察時に聞いてみたところ「折れるリスクはあるし、お子さんが小さいうちは手術は避けるべき」と言われたりと医師によって意見が違かったので心配になってこちらに相談させていただきました。 また、こちらに相談する前に同じ病名の事例を見ていたんですが、術後に思ったより鼻の通りが良くないという方や、鼻が凹む、ピーピー音が鳴る…など訴えている人がいて心配になりました。 4:手術をしても鼻の通りがあまり変わらない人もいるのか 5:術後、鞍鼻になることはよくあるのか。また術直後にならなくてもしばらくしてなる事もあるのか 6:ピーピー鳴ることはよくあるのか。穴が空いていたら再手術になるのか 7:また、術後衝撃に気を付けるのは何ヶ月? 一生衝撃には気をつけた方が良いという記事も見かけたのですが、鼻の骨のベースが弱くなっていると考え、一生気を付けるべきですか? 8:CT写真を添付しました。この位の湾曲はよくありますか?湾曲が強いですか? 9:どのレベルで手術をした方が良いのか?違和感を感じでいても鼻で呼吸できていればする必要はないのか? たくさんの質問すみませんがどうぞよろしくお願いします。 手術を今すぐやるべきか、今より子供が大きくなってからの方が安心なのかな…と悩んでいます。
7月頭に鼻中隔湾曲症と下鼻甲介骨切除術を受けました 1ヶ月半経過しほぼ鼻の中の傷は治っているという診断を受けました 自分としては鼻うがいは続けています ただ鼻の詰まり具合があまり良くなったという感覚がなく 元々左側が詰まっていたのですがむしろ右側は今の方が呼吸がしづらい感覚があったので鼻腔通気度の検査をお願いしました。 ctは術後は取っていません 術前の診断では軟骨の曲がりはかなり強かったとの診断でした。 検査結果なのですが左は若干の改善 右は数値が悪化している感じなのですがこれはもう少し様子を見た方がよろしいのでしょうか 通院はもうどちらでも良いとのことでした 画像は左が術前右が術後です
睡眠時無呼吸症候群によりCPAPを使用するため、家の近くにある病院に通うため、 無呼吸と診断された病院から紹介状を書いていただき、紹介状記載の病院に CD-ROM等の診察データ?が入った大きな封筒をもって、行きました。 その後、診察が終わり、ふと家に帰った時、データを返してもらえていないので 病院その総合窓口に電話したところ、「データは返却できない」といわれました。 患者本人が電話しているのに返却できないことはあるのでしょうか? 封筒の中にはCD-ROM以外は何が入っていたかは分かりませんが 無呼吸がCPAPにより改善した場合、鼻中隔湾曲症の手術をCPAPで受診した病院では 手術ができないため、大学病院等のほかの病院でやる予定のため、手元に 持っておきたい気持ちがあります。 データは返却してもらえないことが普通なのでしょうか? ご教授の程、よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
◼鼻骨骨折に関する相談(整復手術の判断について) お世話になっております。40代前半の男性です。 空手の稽古中に相手の踵が鼻に直撃し、鼻骨を骨折しました。整復手術をするべきか迷っており、以下の点についてご相談させてください。 1. 審美的な面について 私は見た目を気にしておりません。10代の頃に格闘技が原因で鼻がつぶれて以来、鼻中隔湾曲症の手術を受けていますが、その後も鼻の形はつぶれて曲がったままです。家族からも特に気にならないと言われています。 2. 機能面について 受傷から1週間が経過し、以前より鼻呼吸がややしづらく感じるものの、鼻は通っています。ただし、まだ腫れが完全に引いていません。 今後、骨折や腫れが治まった後に、現時点よりも鼻の通りが悪くなる可能性があるのか心配ですが、いかがでしょうか? 3. 全身麻酔のリスクについて 私は4ヶ月前にWPW症候群の治療でカテーテル手術を受け、予後は良好です。今回の整復手術は全身麻酔になると聞いていますが、一般的に全身麻酔にはどの程度のリスクが伴うのでしょうか?私の既往歴を踏まえたアドバイスをいただけると幸いです。 整復手術のタイムリミットが迫っていることもあり、迅速に判断する必要があります。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答をいただけますと助かります。どうぞよろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
舌の横に茶色点があるのですが、これは色素沈着でしょうか❓ 3週間前に、鼻中隔彎曲症と肥厚性鼻炎の手術を全身麻酔でしたので、術後もしばらく口呼吸しか出来ない時期がありました。 口内炎も手術翌日に出来たのですが、そちらは2週間で治りました。 癌など悪い物では無いか心配しています。
1人の医師が回答
60代男性です。花粉症があり1月~3月は抗アレルギー薬をもらってきました。 数年前から冬場は鼻閉症状も出るため、エリザスなども使用しています。 昨年夏頃から就寝時の鼻閉が発生し、最初は片側だけだったのが、10月頃から鼻閉がひどくなり、就寝時には両側とも鼻閉のため100%口呼吸です。 耳鼻科では数回診てもらい、そのたびに慢性副鼻腔炎ではなく、鼻中隔湾曲症や鼻茸もないが、鼻粘膜に炎症は出ていることは確認しています。 プリビナを処方されましたが、使うと鼻閉が悪化するので相談して使用をやめています。リバウンドのようです。 ネットで調べて、かかりつけ耳鼻科医(身内)にレーザー治療を相談したら、花粉症にしか効果がなく鼻閉には効かないのでダメとのこと。 最近体重が増加し、比例して鼻閉が悪化したので減量も始めました。(効果まだ) 鼻うがいは以前もときどきやり、最初はいいが2~3日で逆に詰まるため効果が薄いようです。鼻うがいで時々血の塊が出たりします。 QOLが下がっており、つらいので、ネットで検索したら、内視鏡下副鼻腔手術(ESS)で改善するというのも見ました。隣町にこれを日帰りでできるクリニックがありますが、まだそこには相談していません。(手術専門のクリニックなので行けばまずやるはず) かかりつけ耳鼻科医(身内)には鼻閉のつらさを訴えておりますが、このESSは提案されないため、もし相談してもたぶんやめとけと言われそうです。 なんとか改善したいため、こちらでご相談したいと思い、質問させていただきます。 ご指導よろしくお願い申し上げます。(メリット、デメリットも) 現在の耳鼻科でもらっている薬はビラノア、モンテルカスト、エリザス、リンデロン軟膏です。(リンデロンは時々塗っています) 他に内科で降圧剤アムロジピンを処方されています。
6月24日に鼻中隔彎曲症、下鼻甲介手術をしました。退院後医師の指示通り鼻うがいなどでカサブタ、鼻くそを洗い流してきました。それで息苦しさが解消される時とされない時があり困っています。 どのくらいの息苦しさかというと ・口呼吸はできる ・鼻に冷たい空気が通っている感覚はあるがその空気が体や脳に届いていないような感覚。思考力が低下するレベル。今日はそれで仕事を早退しました。 ・左右での鼻通りの差は僅かにあり右の方が通りやすい感じ。 以上のことから ・これは術後1ヶ月ぐらいでは割とよくある事なのか? ・エンプティノーズ症候群の可能性は? というところをお聞きしたいです。 *先程「あらん先生」にお聞きしてましたが返信回数の制限がありましたので再度質問を投稿しました。
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