スタディー40に該当するQ&A

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お願いします。

person 10歳未満/女性 -

3歳の娘が半年ほど前に細菌性髄膜炎になり痙攣を2回起こし2回目で昏睡状態になり後頭部側の右脳半分ぐらいが炎症を起こしてしまいました。 6日間昏睡状態になりました。原因菌が判明し薬を追加してから熱も引き炎症も予想よりもだいぶ綺麗に引き、脳をMRIの断面図で全体を写した時の真ん中らへんの皮質が傷になってるようで白く少しだけ画像に残ってたのと、そこの部分が少しだけ萎縮していました。それが5月中頃のMRIです。 先日、脳波とMRIをしました。 脳波の結果だけ先に聞き脳波は寝ている時に少し乱れがあるみたいです。 でも今のところ最初の2回以外は痙攣を起こしていないので本当にそんなに気にするほどでもないと言われました。 頭の中だけで異常が少し出てるだけで外には出てきてないのかもとの事でした。 今フェノバールを朝晩2回だけ飲んでます。 これも今のところ今年いっぱいで終了予定と言われました。 そこでなんですが、乱れイコールすべててんかん波なのでしょうか? そして髄膜炎後40日目でとった脳波では寝ているときの脳波はまだ抑制があるがてんかん波は出てないと言われました(神経科の医師に)が、今回の担当医の先生は始めから出てたと言われたので知識がない私は少し混乱してます。 もし乱れがあるのに薬を断薬しても大丈夫なのでしょうか? これから脳波が綺麗に戻る事はありますでしょうか? そしてこれから先痙攣を何年起こさなければ安心できますか? 現在幼稚園にも通い見た感じや学習面でも今のところ後遺症らしきものはありません。 担当医の先生も分かりやすく詳しく親切に教えてくださりますがいろいろな先生方のご意見もお伺いしたくて質問させていただきました。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

大人のストレスからくる体の痒み対策

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。 今月末に、資格試験があり、1日8時間から10時間ほど勉強しています。 ストレスの強い状況下で、体に痒みを感じるようになりました。 過去の試験では、顔に痒みが出てメイクも洗顔もできない、洗顔も化粧水も全部ストップさせるほどの酷い時もあったり、歯が痛くなって噛めなくなったこともあります。 私としてはストレス回避するように心がけてはいますが、どうも体に出やすいようで、今回は3日前から、上腕や胸や首がここ数日痒くて掻きたい衝動が出てきます。部位は日によって変わり、蕁麻疹のように膨らみはなく、ただただ痒く、若干赤みを帯びています。 過去の他の方の投稿を読むと、花粉症の市販薬のアドバイスがあったのですが、ちょうどヒノキ花粉が終わって残っていたアレジオンとモンテルカストが1シートずつあります。これをしばらく服用してもよいでしょうか。手元にリンデロンがあるのですが、酷い時には塗布してもよいでしょうか。 ちなみに今年はまだ若干ヒノキが残っていて、外干しの服に花粉が付着しつつストレスも重なっての、痒みが生じている可能性というのはあるのでしょうか。下着から肌が露出してシャツと擦れるところが特に痒みを感じます。 また、試験日までに上記は飲みきってしまうので、市販薬を買って服用するなど考えているのですが、これは可能でしょうか。試験が終わっても痒みが変わらないようなら、皮膚科で受診することも考えていますが、当面、5月末までの対処療法として可能なら、そうしたいと思っています。 お湯に長くつからない、コットンの服やパジャマを着る、などの対策はしていますが、他に有効な生活上のケアがあれば、アドバイスくださると嬉しいです。

4人の医師が回答

QT延長症候群 失神発作

person 40代/女性 -

40代です。家族性遺伝のQT延長症候群と診断され30年程インデラル(※他)を服用しています。遺伝子検査でTYPE1です。幼少期から20回程発作を繰り返しています。現在不妊治療中です。 3月18日の夜に失神発作を起こしました。失禁しており、5分近くは意識が戻っても発作が繰り返し安定しませんでした。 倒れた際の外傷はなく、自宅付近での発作だった為救急車に一旦運ばれましたがその後自宅へ戻りました。以前であれば発作後の頭痛は1日程度ありましたが、今回偏頭痛のような、車酔いに似た違和感と若干の目眩があり、今日現在続いています。 現在引っ越しの為最寄りにかかりつけ病院がありません。 また主治医にもQT延長症候群で失神発作を起こしているのか疑問視されました。 普段からの特定行動(※運転や広い道路が渡れない、バスにのれない等)に不安要素があり、多くの共通点から広場恐怖症と診断されました。  この2つの病気が関係して失神発作を繰り返していると思っています。 アドバイスをいただきたい内容は下記となります。 1)発作後数日経っても続く頭痛は問題か。また、対処法が知りたい 2)QT延長症候群で失神発作が20回以上は不自然か 3)専門病院、または専門に研究されている病院はあるか 4)かかりつけ医を決める際、最低限チェックすべき項目はあるか 5)広場恐怖症とQT延長症候群の関連性はあるのか。また、その他に疑わしい病気があるか 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

微小血管狭心症の発作コントロールが不良で困っています

person 40代/女性 - 解決済み

5年前心臓カテーテル検査で微小血管狭心症と診断されました。太い冠動脈の狭窄がない割に著しい心電図のST低下がみられたことが確定診断となりました。その後内服治療をはじめ、現在ジルチアゼム200mg、イソソルビド錠40ミリ分2、ニコランジル3錠分3、ロスバスタチン2.5mg分1、アムロジン錠、発作がひどい時はフランドルテープを追加していますが、年々発作がひどくなる傾向で、仕事の多忙時期や風邪で容易に悪化し、一日中痛みが繰り返し起こり、年に2回ほど入院する状況です。安静とニトログリセリンの持続点滴で症状が落ち着きますが、しばらくするとまた繰り返す状況です。血圧がもともと低く今薬が限界に近い状況で、日常生活でいろいろな制限をして発作が起こらないようにしていますが、QOLが低下し、ときどき痛みさえ我慢すればいいという気持ちになってしまいます。微小血管狭心症の予後は悪くないと文献にはありますが、発作が頻回で虚血が続くことは心臓にはやはりよくないのでしょうか?冷や汗が出るほどの痛みもみられるため、再評価のため心臓カテーテル検査をもう一度してみてもいいかもしれないと医師に言われました。やっても仕方がないのではないかという気持ちと、これだけコントロールが不良なのは微小血管ではなく太い冠動脈の狭窄もあるのではないかという気持ちもあり悩んでいます。研究文献を見ると負荷時の心筋からでる乳酸をはかる検査もあるようなことが記載されていましたが、そのような検査ができるのでしょうか?もっと発作コントロールができる方法はありますか?ホルモンの関与があると記載されていますが、まだ閉経はしていません。何かアドバイスいただからと助かります。

2人の医師が回答

生後2ヶ月、経管栄養のデメリット

person 乳幼児/男性 - 解決済み

今年10月に出産した子供が、口唇口蓋裂でした。(40週、3kg超え、現在は5kg) エコーでの指摘は一度もなく生まれて初めて知りショックでしたが、今は受け入れて日々を過ごしています。 出生直後、呼吸がうまくできておらず、口唇口蓋裂もあって哺乳がうまくできず、すぐに鼻からの経管栄養が始まり現在も口から飲めなかった分のミルクや母乳は鼻から注入しています。(心臓に問題があるためあまり負担をかけないようにということでしたが、1ヶ月後の再検査の結果心臓の病気はなく、問題はなくなりました。) 主治医からはそのうち飲めるようになるからと聞いていたので、いつか鼻のチューブはとれるのかなと安易に使用していました。 ですが、最初こそ必要量の半分以上を飲める日もありましたが、10日前くらいから急に口から飲むのを嫌がるようになりました。 体重を増やすために欲しがる量より無理に飲ませているせいかと、お腹が空くのを待ってから飲ませるようにしてみたり、1日注入をしないで口からだけでトライしてみたりしましたが、10ml、20mlしか飲まないうちに寝て3時間ほどそのまま寝たりしました。不機嫌な様子は全くなくスヤスヤと寝ていました。 ですが半日でトータル120mlしか飲まなかったので脱水など怖くなり、注入を再開しました。 毎日飲ませてる印象としては、口唇口蓋裂のせいで飲めないというより、胃管のせいで飲まないという感じを受けます。 口から頑張って飲まなくても、知らないうちに注入されて満腹になれば、生後2ヶ月とはいえ頑張る必要はないと学習したのではないか?と感じています。 このまま胃管からの注入を続けていいのか不安で仕方がありません。他に障害などないのに、胃管は必要でしょうか?

4人の医師が回答

扁桃炎 治らない

person 20代/男性 - 解決済み

先週の水曜日に扁桃炎にかかり熱が40度まで上がりました。 それから木曜日から土曜日まで3日間連続して内科で抗生剤の点滴をしました。 また金曜日には点滴を受けた病院とは別に耳鼻科でBスポット治療を受けました。その結果金曜の夜には平熱に戻りました。 そして昨日の月曜日に再度耳鼻科に行きBスポット治療に伺いました。 ただ翌日の今日、喉の痛みが悪化してました。再度耳鼻科に行き、扁桃腺を見てもらうと「扁桃炎が悪化している」と言われBスポット治療をして、さらに扁桃腺の膿を吸引してもらいました。 先週の水曜日の時には「バナン3日分、ボルタレン3日分」を服用し、土曜日から「クラビット500、トランサミン500、ロキソニン」を服用しています。 ここまでしているのになぜ今日になり再度扁桃炎が悪化したのでしょうか? ちなみに去年の10月に風邪が原因で急性声帯炎(咽頭炎)にかかり、それの治療のため今までずっとBスポットは受けてきました。 そして内科の先生に「去年の声帯炎(咽頭炎)が完全に治っていないから結局扁桃炎も長引いている。大きい病院で入院や検査を受けたほうがいい」と言われました。 また勤務先の学習塾も今日は休みましたが、明後日には復帰して授業(マイク禁止)をしなければなりません。また塾は先週の木曜、金曜と休み、無理して土曜日、月曜日は復帰しましたが、小さい声しか出していないので扁桃炎の悪化には関係ないと考えております。 なかなか治らなくて、精神的にも参っています。いつに治るのかを勤務先の塾にも言わなくてはならないので、回答お願い申し上げます。

5人の医師が回答

野菜好きの痛風

person 40代/男性 -

夫(42歳)のことで質問します。よろしくお願いします。 先日、右足くるぶしに激痛があり、整形外科で診ていただいて血液検査もしたところ、「関節炎を示す数値(名前は失念してしまいました)がゼロで、痛風を表す数値(尿酸値など)は高い。まず痛風でしょう」と言われたそうです。 夫はこれまでにも年に2〜3回、腱鞘炎や足底筋膜などでその病院にお世話になっていましたので、状況から言っても信じなければいけないのでしょうが… 夫は、身長176cm体重55kgの痩せ型で、肉はまったく食べません。普段の食事は野菜と大豆製品、青魚などが好きです。お酒は晩酌に350mlの缶ビール1本。タバコだけはかなり(1日1箱)吸います。ジムに通うなどの運動はしていませんが、歩くのは好きで、駅から40分かけて歩いて帰ってくることもあり、職場は大学なのですが、毎日5階の研究室まで階段を駆け上がるそうです。 そんな夫なのに、痛風とか高脂血症とか言われても、途方に暮れるのです(直近の検査では尿酸値8.3、総コレステロール266、LDLコレステロール181でした。尿の潜血も+でした)。 整形外科の医師には食事の制限と運動を勧められ、周囲からも「痛風とか高脂血症って生活習慣病でしょう?」とか言われ… でも、どこをどう改善したら良いかわからないのです。 せめて、ウォーキングを始めてみようという話はしたのですが… 食事ですが、これ以上どうしたら良いでしょう?記事によっては、プリン体を制限しても意味がないようなことも書いてあり、混乱します。 また、潜血も気になるのですが、受診し直すとしたら、何科が良いのでしょうか。 長々と申し訳ありません。何卒よろしくお願いいたします。 追記:夫は低血圧(97/58)ぎみ、貧血ぎみ?(赤血球も血色素も基準値の下限ぎりぎり)です。

1人の医師が回答

ギフテッド・HSPについての診断について

person 20代/女性 -

23歳の既卒者です。 今はアルバイトで生計を建てながら就活を続行してますが、何かと今のアルバイトの現場で報告書を作成するのが遅いと言われがちなのと、デスクワークにしては疲れ方がおかしいぐらいのではないかと思いながら毎日過ごしています。 多分ギフテッドとHSS型HSPあたりを持っているので無いかと思うのですが、今後の仕事や就活のために明確に診断をしたいと思っています。 (在宅か出社どっちがいいとかも聞かれる業界にいるので…) 一度メンタルクリニックに行ってみた結果、特にADHD等の障害は無いですねという話だけで終了してしまったのですが、どういう診療所等のほうが調べれるとかありますでしょうか。 一応ギフテッドだと思う根拠 ・遠方のカウンセラーの友人とチャットで話していて「ギフテッドな気がする」と言われた ・ネット上のギフテッドの性格診断は基本的に8割は当てはまる(好奇心が旺盛かとかクリエイティブか、小学生までは勉強はせずともできた等) ・ネット上の40問ぐらいあるIQテストを5つぐらい受けた結果、基本的にIQが125で測定される (逆に130を超えないため断言できない) ・大学の卒業論文の中間報告で1人だけ論文内容のテーマの方向性が違いすぎて教授や生徒含め誰からも質疑されない ・絶対音感持ち ・報告書作成が遅いと言われるのは基本的に考えすぎてるから ・説明が人に伝わりにくいことが多い HSS型HSPだと思う根拠 ・外は好きだが疲れる ・職場内でイライラしている人がいる時は疲れ方が2倍ぐらいになっている気がする ・匂いや音だけで、目に頼らずに人の位置や行動を予測できる ・愚痴を聞くとこちらの気分が悪くなる ・他人と遊んだあとはしばらく1人の時間が欲しくなる ・大胆とは言われがちだが、しょうもないミスをあとでグダグダと思い出しがち

4人の医師が回答

薬を多剤投与ではないか

person 20代/女性 -

21歳の娘ですが、神経科に2年通院してます。 病名は、躁鬱と診断されたようです。 気分の浮き沈みはあるようですが、イライラするから頓服を飲む、日中寝てる時間が多く、何よりも目つきがうつろになりいつも目が座ってる状態です。 大学を留年し、退学になったりとストレスはあったと思うのですが、躁鬱だからと言いながらも、友人と遊びに行く時は元気に行っています。 春から専門学校へ行く予定もしており、このままの状態では、電車に乗って通学、勉強を出来るのかと心配しています。 目がうつろで、ずっと座っているような目つき、また体重がこの一年で20キロ増えて食欲がすごいです。 日中はほぼ寝て、夜中か朝方に眠剤を飲むを繰り返しています。 躁鬱とは、どのような状態で診断されるのでしょうか? 親から見てるとわがままに振る舞っている、嫌な事があると頓服を飲んでいるようにも見てとれます。 薬についてですが、あまりにも多剤投与では無いでしょうか? 夏に、娘と一緒に診察室へ入り先生にお聞きしたら、必要な薬しか出していません、躁鬱の症状を理解してあげてくださいと言われました。 薬の多剤の副作用で、目つきも表情もおかしくなったのでは?と不信感を抱いてしまいます。大丈夫でしょうか? 朝夕  ロラぜパム錠 1mg 1錠     ブロモクリチン錠 2.5mg 2錠 朝のみ デュロキセチン 20mg 1カプセル 夜寝る前   バルプロ酸ナトリウム 200mg 3錠   ラツーダ錠 40mg 1錠   リスペリドン 1mg 1錠   トリアゾラム 0.25錠 1錠   ベルソムラ 20mg 1錠   ニトラゼパム 5mg 1錠 眠れない時   マイスリー 1錠 不安時   レキソタン 1錠   リスペリドン内服薬 2mg よろしくお願い致します

4人の医師が回答

WISC 検査

person 10歳未満/男性 -

7歳半の息子の事なんですが、発達に問題がありそうとの事でWISC検査をしてもらいました。集中力が続かず途中で中断したみたいなのですが、言語理解は66 知覚推理は95 ワーキングメモリーは54 処理速度は96とでて、ワーキングメモリーが低すぎるのと、凹凸が結構あるから普通級では大変だと言われました。知的にも問題あるか聞いたところ、この結果を見ると知的障害もあると。 息子は小さい頃から何かしらの発達障害はあるだろうと感じ、年長の時には月一で療育に行き、今は支援級にも籍もおき、国語の時間を支援級でうけているみたいです。 学校の先生には勉強はむしろできている方だ。だけど、教壇に立って指示をした時にわかっていない。個人的に話をすると指示は通ると行っていました。 教室では言葉をほとんど発していないみたいで人間関係も苦手です。最近は友達と仲良くしてるのか息子の声がよく聞こえるとは言っていました。 授業中席を立つとかはなく 家では自分の話を話す事も多いですが会話は成立します。 発達障害があっても軽度だろうと思っていたので知的障害もあると言われビックリしています。 この結果は知的障害ですか? そこからこの先改善することはないのでしょうか? 検査は集中力が続かず途中なげやりになり中断したそうです。 脳波の検査はちょっと乱れがあったとの事で今セレニカR粒40%を夜に飲んでいます。 MRIは今日撮りましたが特に問題はありませんでした。 先生にこの間検査もしてもらったし、障害の診断をしてもらった方がいいですか?と聞くと前の検査では診断できないと言われました。 WISC-IVでは診断できないのでしょうか? あと、薬を言われるがまま飲んでいますが、薬は飲み続けても体に害はないですか?

4人の医師が回答

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