甲状腺乳頭癌 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

◯30代後半、男性、76kg、176cmです。最後の体調不調は、昨年末のコロナ罹患で、自宅療養の上、味覚障害と咳が少し続きましたが、年始までには回復しています。 ◯2月上旬に健康診断の視診、触診で「甲状腺腫脹」の指摘を受けました。自覚症状なしで、この指摘で気づきました。いつから、腫れていたか不明です。服を着たら、目立つこともなく、誰にも指摘されませんでした。 ◯指摘以降は、腫れが気になってしまいますが、現在まで、嗄声や痛み、発熱、飲み込み難さ等の症状はなし。（ストレスからか、健康診断時より、やや体重減少（1.5kg程度）があり） ◯その後、甲状腺専門施設（基幹病院）で、エコーと細胞診を受け、クラス５「甲状腺乳頭がん」の診断を得ました。4月に手術で摘出予定です。※年間200〜300程度の細胞診を行っている施設。 ◯エコー所見は、境界明瞭、均質、血流豊富、腫瘍径3センチ以上4センチ未満（告知の混乱で、詳細失念）、リンパ転移認めず、等を教えて頂きました。 ◯血液検査では、サイログロブリンが「H40.6」（ng／mL）以外、甲状腺機能に異常はないとのことです。 ◯腫瘍ですが、診断後のストレスや気にし過ぎのせいか大きくなったような気がします。特に主治医からは指摘はありません。 ◯健康診断（簡易結果）の血液、尿、胃カメラ等の検査は異常なし。 【質問】 最終的には摘出後の生検組織診断で確定診断となると思われますが、「甲状腺乳頭がん」の細胞診結果が、生検により「未分化がん」や「低文化がん」の診断に変わる可能性はあるのでしょうか？また現在の私の状況から、そういった可能性はありえますでしょう？ 甲状腺がんの、しかも男性の症例が少なく、色々と調べても不明なことがあったり、不安要素になる情報が目についております。ご教示いただければ幸いです。

2017年8月に甲状腺乳頭がん（1センチ未満が3個）が発見され、甲状腺全的術を受けました。その際の術前CTで両肺の多発性GGOを指摘され、経過観察とされました。こちらの病院が甲状腺専門病院であることや次回のCTが5年後との方針のため、心配になり画像CDをいただき 2018年6月に他院（画像専門クリニック）でCTを受けたところ、次のような所見（放射線科専門医）となりました。 「甲状腺全的後。局所に腫瘍の再発を思わせる軟部濃度や頸部、腋窩、縦隔リンパ節の腫大を認めません。肺では右上葉に2つ、右下葉に2つのすりガラス結節を認めます。左肺の末梢にも淡く小さなすりガラス影を認めます。非特異的な炎症や線維化巣、異型性腺腫様過形成や小さな非浸潤がんなどを考えます。甲状腺乳頭がんの転移は否定的と思われます。前回（2017年8月）のCTとは装置や条件、スライス厚が異なりますが、ほぼ変化ないようです。吸収値は非常に淡く最大でも6ミリ程度であるため、次回のフォローは1年後で問題ないと思います。その他に肺野に特記すべき所見はなく、胸膜肥厚や胸水はみられません。」 ネットで調べてみると、長期間消退しないGGOは異型性腺腫様過形成や高分化肺腺がんの場合が多いとあり、肺腺がんはエストロゲンが原因の1つではないかとの研究が行われているとのネットの記事やTV番組を見ました。現在不妊治療中なのですが、不妊治療で使用する薬（エストラーナテープやジュリナなど）や妊娠すること自体が肺腺がんの発生や増進に悪影響を与えるということでしょうか？このまま不妊治療を続けようか大変迷っております。ご多忙のところ誠に恐縮ではございますが、アドバイスをいただけると幸いです。

今年1月の中頃に甲状腺腫瘍がみつかり1.8センチ その場で念のため細胞診してもらい　良性とのことでした。 ただ専門の病院では無いため、3月に都内の某専門病院　に受診してエコー、血液検査してもらい、特に悪い顔していないし、ホルモン値も正常、サイログロブリンも正常値内でした。　 これでひとまず安心すればいいのですが、 体に色んな症状がでてきていて、 体重減少などがあり、関節が異常にパキパキなってきたり、がんでは無いかと怖くなり、 頭、首、胸部、腹部、骨盤のCTを　お願いしてとってもらい　異常なしとのことでした。 ちなみに、頭、首に関してはMRIもとりました。　それも異常なしでした。 それでも身体の不調が強いため 甲状腺専門病院で、細胞診もしてもらいましたが、　良性と言われました。 甲状腺のがんは比較的穏やかとはききますが、例外もあるようで、未分化癌や、髄様がんが心配です。 濾胞癌は細胞診でもわからないとききましたが、他の乳頭、低分化、髄様、未分化はある程度　エコー細胞診で区別つくのでしょうか？

2021年１２月に甲状腺乳頭癌の右側1.1センチの右側甲状腺摘出施術とリンパ節郭清をしました。左側の甲状腺は残しています。 2022年６月に半年検査で血液検査と超音波検査をしたのですが、超音波検査で喉ぼとけのリンパ節に3ミリ程の腫瘍らしき物があると言われました。細胞診はまだやらなくていいでしょうと 医師からは小さいし悪性かどうかもわからないのでまた半年後まで様子を見ましょう。心配しなくて大丈夫ですから気にしないで下さいと言われたのですが、言われた方は心配で仕方ないです。 仮に悪性の場合は再手術で甲状腺全摘でリンパ節郭清し、放射線ヨード治療という流れになるのでしょうか？？

私の姉が甲状腺乳頭癌で手術しました。手術前はサイズ八ミリで初期と言われてましたが手術後甲状腺越え気管輪状軟骨まで浸潤していて 輪状軟骨表面含め合併切除したと言われました 肉眼的残存腫瘍なし リンパは二カ所摘出です。病理結果はこれからです。10年生存率は98% 再発リスクはリンパ節転移次第 ただしリンパ節転移は生存率には関与しないと言われました 生存率そんなに高いのでしょうか?教えて下さい

甲状腺癌の乳頭癌で3センチの腫瘍があり、CTを取り、肺への転移、恐らくリンパ節にも転移してないとのことで、ステージ1と診断され、左側の甲状腺切除手術の予定になってます。腫瘍が3センチで片側の切除ですと、切開する長さ(傷の長さ)は何センチくらいになると予想しますか？また、担当医には内視鏡での手術は困難と言われましたが病院や医師によっては可能なのでしょうか？セカンドオピニオンをする価値はありますか？

甲状腺乳頭癌の右側と気道周辺とリンパ郭清を去年６月に手術しました。その際に反回神経切断し右側麻痺継続中（鼻からのスコープで確認済み）リンパ等転移した箇所は良性でした。隙間が少しありトロミ無し飲水は無理です。最近空咳続きと喉の違和感が消えません。原因不明で悩んでいます。左甲状腺にも小さな腫瘍発見されました。 脳卒中（くも膜下出血～血管攣縮による右前頭葉梗塞経験者）

37歳女性です。 2年前に甲状腺乳頭癌で片方の甲状腺とリンパを取る手術を受けました。 腫瘍のサイズは2センチ、リンパ節への転移はなし、主治医からも再発は少ないので心配しすぎないようにと言われておりました。 先月半月に1度の定期検査を受けたところ、残された甲状腺に2mm以下水の溜まったの嚢胞が2つあると言われ、気にしなくていいと言われ、その時は気にせずにいたのですが、調べてみると再発してしまったのではないだろうかと気が動転しています。 次の検査も半年後です。やはり再発の可能性が高いでしょうか。

2月末に頸部リンパ節にしこりが見つかり検査をしたら頸部リンパ節と両肺に数ミリの多発性腫瘍が見つかりました。なかなか原発が分からないままでしたがさまざまな検査から原発が甲状腺となりました。甲状腺全摘と頸部リンパ節郭清により眼に見える腫瘍は、取り除き現在地固めの放射線治療中です。取り除いた頸部腫瘍からは、乳頭癌細胞と未分化に近い細胞が見つかりました。主治医からは、肺の腫瘍が乳頭癌細胞なら良いが未分化に近い細胞なら早くレンビマの投与を開始した方が良いと言われてます。肺の腫瘍の大きさは、数ミリで1ヶ月全く変化なしです。そこで質問です。➀定期的にCＴ検査をして肺の腫瘍が大きくなってからでは、レンビマ開始は遅いでしょうか。②レンビマ投与の副作用により仕事に戻れなくなる事が不安です。レンビマを飲みながら普通に仕事する事は可能でしょうか。仕事は、営業です。医師からは、副作用が気にならない量をしっかり調整すると言われてます。③持病に痔がありたまに出血します。レンビマ投与により出血が止まらなくなる事はないでしょうか。

いつもお世話になっております。 また質問させて欲しいのですが、甲状腺乳頭癌で約1年前に手術をして左の甲状腺が2割ほど残っています。 術後から特に右側の甲状腺があった辺りに固いしこりがあり全く小さくなる事もなく手術前よりのどが目立っています。 手術前より喉に圧迫感や飲み込みずらさつかえるが増しています。主治医には何度も聞いてますが気のせいとか手術の影響しか言ってくれません。 癌の腫瘍は2.5センチ程ありましたが、12月末に術後初めてエコーをやった時も2センチ程の塊がありました。 報告書には手術の影響かと書いてありました。 別に見た目にしこりが目立つ位なら気にしませんが、とにかく圧迫感やつかえ等が気になり苦痛です。 右の甲状腺はないので、このしこりは何なんでしょうか？ 一生このままなのでしょうか？ もし、他で見てもらうには何かに行けば良いのでしょうか？ よろしくお願い致します。