皮膚感染症 男性に該当するQ&A

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尿管閉塞を治すための手術方法選択について

person 50代/男性 -

〈前提〉 左腎臓と尿管の結石除去手術後、尿管上部、ならびに尿管肛が完全閉塞してしてしまい、現在腎ろうをしています。 私の年齢は50歳 持病として高血圧、糖尿を患っております。 腎血値の検査より、左腎臓15%、右腎層85%の処理状況。 この先の人生を考え腎ろうを外したいと考えています。 現在お世話になっている医師から提示された手術としては以外をあげられています。 A 腸管を尿管として代替する手術 B 自家腎臓移植で左の腎臓を膀胱に近づける手術 C 尿管皮膚瘻 D 左腎層の摘出 〈確認事項〉 上で挙げられた手術以外の対応は考えられるでしょうか。 また、上で挙げられた手術からは以下考えより、Aが最適と考えています。考えに誤りないでしょうか。 ご意見いただきたくよろしくお願いします。 ■Aを選んだ理由 D 透析に近づくリスクがあると考えなし C. 月次での交換はないが腎ろうと似通っているためなし B 腎臓が機能しなかった場合、腎臓の摘出が必要になり、透析に近づくため、避けたいためなし A 感染症のリスクがあり、腸管で代替した箇所を切除する可能性があると聞きましたが、左腎層の摘出リスクは低く、この手段がベターと考えました。

1人の医師が回答

4歳子供の蕁麻疹症状について

person 乳幼児/男性 -

6日前に発熱、風邪症状、目の充血•腫れ(目やに)があり、感染症(アデノウイルス、溶連菌、コロナ、インフルエンザ)の検査を受けましたが、全て陰性で風邪と診断されました。 発熱から4日目に解熱し、目の腫れは若干残っていますが、充血は治っている状態です。 昨日、昼過ぎから背中が痒いと言い始め見ると少し蕁麻疹が出て赤くなっていました。 その日は背中に少し蕁麻疹出たり治ったりを繰り返していました。 今日の夕ご飯中、口が痛いと言い始め、見ると口周りが真っ赤になり腫れていました。 30分ほど様子を見ていたら、腫れも赤みも治りました。 それから1時間後ぐらいに、背中が痒いと言い始めたので、体を確認すると、腹部や足や腕、背中に蕁麻疹が沢山出ていました。口も再度痛いと言い始め、また少し口と目が腫れていました。その後、口の腫れは治まり、蕁麻疹はまだ残っていましたが、本人は元気そうでしたので、そのまま寝かせました。 明日、病院にかかるべきか様子を見るべきか悩んでいます。 この蕁麻疹は、風邪と関係があるのでしょうか?それとも食べ物でのアレルギーの可能性があるのでしょうか? 4歳まで、食べ物のアレルギーはなかったです。夕ご飯にはいつも食べているうどんを食べました。 病院に行く場合、風邪症状を見てもらった小児科か、皮膚科どちらで診てもらうのが良いでしょうか。

7人の医師が回答

リーシュマニア症の治療方針について

person 30代/男性 -

欧州に在住している30代前半の男性です。先日、「掻いた虫刺されが悪化し、大きくなって腫れあがっています。」という題目で相談させていただきました。症状を要約しますと、半年前の米国訪問中に生じた2か所の虫刺されが在住国に戻った後も治癒せず、現在も潰瘍になっています。 アスクドクターズで相談させていただいた後、在住国のかかりつけ医に見せたところ、通常の虫刺されではなく、サシチョウバエに由来するリーシュマニア症の疑いがあると指摘されました。その後、生検(biopsy)を採取し、専門家の診断をまっている状態です。 もちろん、生検の結果が出るまでは、どのような治療手段も決められないということは理解しています。多少なりとも理解を深めるためにレビュー論文やCDCのホームページ等を参照した結果、専門家であっても慎重な判断を要する感染症ということだけは理解しました。 まだ結果が確定していないのですが、ここでは実際にリーシュマニア症であった場合に、仮に日本で治療を行うためにはどのような手続きが必要になるのかを聞いておきたいと思いました。多少心身に余裕のあるうちに、自分のアクションをスムーズに決定するための情報が知りたいです。治療は、通常の皮膚科にまずかかり、その上で適切なreferenceを書いてもらうということになるのでしょうか。滞在国の医師の診断書がある場合でも同様でしょうか? 在住国では治療薬を購入するために省庁の許可が必要とのことでしたが、同様の行政手続きが日本でも必要でしょうか。来月、最長1か月ほど一時帰国することができるのですが、その間にできることはありますでしょうか。 ルール上、特定の機関名等が出せないということは理解しております。どのような情報でもいただければ大変助かります。どうぞ、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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