1型糖尿病 40代に該当するQ&A

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ブドウ糖負荷試験の結果にアドバイスをお願いします

person 40代/男性 - 解決済み

6月に受けた人間ドックで空腹時血糖値が120でした。HbA1cは4.9でした。 それを受けて糖尿病の専門医のいるクリニックで再検査を7月に受けたのですが、空腹時血糖値111,HbA1c5.4でした。どちらも10時間以上絶食してます。 2012-2021年までの毎年の結果ですと、空腹時血糖値92-104前後、HbA1c4.9-5.3の範囲です。 現在172cm/57-58kgでBMI19くらいです。 7月後半にブドウ糖負荷試験を受けて添付画像の結果でした。境界型と診断され、初期分泌が少ない、分泌の遅延が起きている、運動して筋肉をつけるのが良いとご指摘いただきました。 こちらの先生方にもアドバイスをいただきたいです。 (1) 現状の数値から、食事療法と運動療法をしっかり行うことで糖尿病に移行せずに正常型の数値に戻り、寛解状態を維持していくことはまだ可能でしょうか? (2) 敢えて言うなら現状の数値は糖尿病の一歩手前でしょうか?正常型から一歩踏み外した方でしょうか? (3) 初期分泌の低下と遅延分泌以外に、この数値から読み取れることはありますか? (4) 境界型の段階から動脈硬化のリスクが高まるとききますが、境界型でも普段の血糖値が正常型と同等に維持できていれば動脈硬化のリスクは正常型と同等となるのでしょか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ブドウ糖負荷試験の結果にアドバイスをお願いします

person 40代/男性 - 解決済み

6月に受けた人間ドックで空腹時血糖値が120でした。HbA1cは4.9でした。 それを受けて糖尿病の専門医のいるクリニックで再検査を7月に受けたのですが、空腹時血糖値111,HbA1c5.4でした。どちらも10時間以上絶食してます。 2012-2021年までの毎年の結果ですと、空腹時血糖値92-104前後、HbA1c4.9-5.3の範囲です。 7月後半にブドウ糖負荷試験を受けて添付画像の結果でした。境界型と診断され、初期分泌が少ない、分泌の遅延が起きている、運動して筋肉をつけるのが良いとご指摘いただきました。 検査時は172cm/57-58kgでBMI19くらいです。 こちらの先生方にもアドバイスをいただきたいです。 (1) 現状の数値から、食事療法と運動療法をしっかり行うことで糖尿病に移行せずに正常型の数値に戻り、その状態を維持していくことはまだ可能でしょうか? (2) 初期分泌の低下と遅延分泌以外に、この数値から読み取れることはありますか? (3) 境界型の段階から動脈硬化のリスクが高まるとききますが、境界型でも普段の血糖値が正常型と同等に維持できていれば動脈硬化のリスクは正常型と同等となるのでしょか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

SPN疑い手術予定 術式について

person 40代/女性 -

1年前より膵臓の嚢胞の経過観察を行ってきました。発見当初は分枝型IPMNと言われていましたが経過観察をしているうちに石灰化も映るようになり現在はSPN>IPMNとなり切除を予定しております。 現在膵体部に1cm強の石灰化を伴う嚢胞性腫瘍が確認されています。 先日外科の医師より術式につい脾温存膵体尾部切除か膵中央部切除のいずれかがよいだろうと説明を受けました。どちらにもメリットデメリットがあるようで少し悩んでおります。 以下質問です。 1.中央部切除(膵頭部、尾部を残す)のほうが術後糖尿病になるリスクが低くなるのか 2.中央部切除の場合膵尾部を腸とつなぎ合わせるため、術後別の腸などの病気になった場合に選べる治療の選択肢を少なくしてしまう可能性があるのか?(医師がそのような事を言っていた気がするのですがうる覚えで…医師は上記理由によりこの術式はあまり好きじゃないというような事を仰っていたように思うのです。) 3.膵臓切除による糖尿病発祥率はどのくらいなのか?うちインシュリン注射が必要になる割合はどのくらいなのか。また術後の糖尿病発症率は食事管理等の努力によって回避できるものなのか、または切除したことにより努力等にかかわらずなる人はなるというようなものなのか。 担当医に確認すべき内容ではあるかと思うのですが、次回2週間後の通院までに術式や手術時期をある程度考えて来てくださいと言われましたので上記ご教示いただきたく、よろしくお願いいたします。 そ

1人の医師が回答

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