3BB胚盤胞妊娠率に該当するQ&A

1回目の採卵は、24個採卵できて、1個のみ（4bb）凍結。2回目の採卵は、50個採卵できて６日目胚盤胞4bcを３つ凍結できました。 2回目の採卵ではイオノマイシンや、前核期における透明体除去などをしてもらいましたが、やはり採卵数に対しての胚盤胞到達率があまりにも低すぎるように思います。 年齢も20代後半で、体外受精まで進めば妊娠できるはずと思っていたのですが、なかなか難しそうです。 質問1 胚盤胞到達率をあげるための対策はありますか？ そして、2回目の採卵で凍結できた６日目4bc胚盤胞を2個移植しますが、こちらもグレードがあまりよくないので妊娠出産までいけるか不安です。 質問2 20代後半ということを考慮しての６日目4bc胚盤胞を2個移植した場合、妊娠率出産率はどのくらいでしょうか。

去年の12月の誕生日で42歳を迎え、パートナーができた為、すぐに不妊治療を開始しました。 いまは不妊治療を初めて8ヶ月目です。 42歳で2度目の移植が来月の予定です。 治療開始時には不妊治療の知識もなく、3度人工授精を受けましたが陰性。体外受精の為、子宮鏡の診察をうけ、子宮内膜に大きなポリープがあったため、5月に手術して切除致しました。 1度目の移植は、自然周期？ドゥファストンの1週間程度飲んだだけでの採卵で2個採卵し、顕微授精を行い、2個とも胚盤胞になりましたが、６日目胚盤胞の5bcと4ccとグレードが良くなかったようです。2個移植でシート法を使い、ルテウム補充の自然周期移植しましたがhcgは4程度で陰性でした。 その後、２度目の採卵をppos法で終えている状態です。 私のAMHは5.41です。ppos法でゴナールの注射を150単位で打ち、卵胞はある程度できたようなんですが、子宮筋腫が左の卵巣の採卵時に丁度邪魔で見えない位置にあり、〔大きいですが年齢的に取ってる時間がなく、妊娠にはあまり影響しない位置にあるそうです。〕採卵時に左は腹経採卵？お腹の上から針を刺して採卵をするかもとの事でしたが、結果的に右側だけの卵巣から採卵10個できたので、左は取らなかったとのことです。10個顕微授精を行い、BB以上の胚盤胞のみ凍結するという事で、結果的に4つしか凍結できませんでした。〔5日目4BB.６日目4BB.５日目3BB.６日目5BB〕 保険での移植が残り２回で、２回とも二個移植を予定しています。治療は保険のみで、自費の継続はしません。 質問は4つです。 1.移植の順番として、５日目胚盤胞から移植した方がいいのでしょうか？先生ならどれから2個移植をしますか？やっぱり６日目胚盤胞は着床率落ちますよね？ 2.２度目の移植がだめだった場合、残りの卵は破棄し、もう一度採卵からやり直したほうがいいのでしょうか？〔現在のクリニックの先生はまぁ、それも一つの方法として有りだけどね。という雰囲気です。〕 3.桑実胚になる前の初期胚の段階のグレードが３だった場合、着床率は良くない胚盤胞なのでしょうか？胚盤胞になってからのグレードのみ信じればいいんでしょうか？ 4.次回移植にむけて、現在はサプリを飲み、先進医療として内膜スクラッチ・シート法を予定してます。子宮鏡検査と子宮内膜炎検査も直近で予約済みです。他にオプションや、やった方がいいことがあれば教えてください。

３９歳の女性です。ここ２年不ほど妊治療をしており、直近で４BB、４BC、４AAの胚盤胞を移植しましたが、いずれも妊娠できませんでした。採卵も毎月卵子をとれておらず、全く取れない月もあれば、取れても１個か２個程度です。 色々調べてみると、３回の体外受精だと累積妊娠成功率は70%程度のようなので、自分が残り30％に入ったことに愕然としています。 質問したいのは、まず、今後妊娠の可能性はありますでしょうか。 次に、何かできる検査や薬等はありますでしょうか。子宮側の要因であれば治療することができればと考えています。

現在36歳、２人目を不妊治療中です。 男性不妊のため１人目も31才の時に、顕微授精で授かり、2年前から２人目の凍結胚盤胞移植を再開していますがなかなか報われません。第一子は5日目5AA2回目で出産。 以下治療歴、２人目です。すべて顕微授精です。 1.第一子の残りの5日目4AAで化学流産 2.第一子の残りの5日目4AAで胎嚢確認後流産。この流産でショック状況になり大量出血で入院。危険な状態になり輸血もしています。 3.第一子の残りの6日目4bbを2個戻しで陰性 4.35歳採卵時の4abで陰性 5.35歳採卵時の4bbで陰性。初めてアシストハッチングあり。 6.子宮内膜炎疑いのためビブラマイシンを服用後、シート法➕35歳採卵時6日目4abと4bbの2個戻しで陰性。 と6回目の保険を使い果たし 自費に 7.5日目3abの胚盤胞（顕微授精で1PN由来）を移植、シート法とAHAありで陰性 またtshが若干高いため2.5以下にした方が良いと今周期はチラージンも服用し2.0へ改善、ラクトバチルス膣剤も移植10日前から併用。ビタミンD、葉酸、亜鉛、ビタミンE、当帰芍薬散も服用していました。 もう、旦那はここまでできないともし産まれても障害などあるのではないか？そもそももう見込みがないのではないか？と今後の治療継続には消極的です。 現在、36歳で担当医にはまだ年齢はそこまで気にしなくて良いこと、通院中のクリニックの自費の価格が良心的なこと、またある程度の金銭的余裕はあるため治療費は払えそうであることからなかなか諦めがつきません。 今後はどうしたら良いでしょうか？ クリニックは変わったら通えなくなるためpgtaなどはできません。 7回（9個の胚盤胞）も陰性、毎回胚盤胞のグレードは良いのに着床しません。 質問1.もう諦めた方が良いでしょうか？他にできることはありますか？37歳頃からガクッと妊娠率が落ちると聞いたことがあるのであと1回だけ採卵しできた胚盤胞を戻そうかなと考えています。 質問2.内膜は毎回14mm程度に厚くなり特に問題はないと言われていますが第一子の初診時にpcos気味と言われました。pcosだと卵の質に偏りがあると聞いたことがありますが関係ありますか？また第一子妊娠前より8キロ程度太ってしまいましたが関係ありますか？次に採卵したらまだ希望はありますでしょうか？メトホルミンの服用を医師に相談しようかと思っています。 質問3.化学流産や胎嚢確認後の流産がありますが、不育症の検査などは必要ですか？第一子がすんなりと成功し産まれてくれたため不育症とは考えなくて良いでしょうか？経血がかなり多く固まりがたくさんでます。この場合バイアスピリンなど有効ですか？ 質問4.採卵は2回していますが毎回10個以上取れて5割程度の胚盤胞達成率ですべて3bb以上のグレードです。着床しないのは子宮側の問題でしょうか？それとも精子や卵子の質の問題でしょうか？精子のDNA損傷などはありそうですか？ 質問5.2段階移植などはしたことがないのですが効果ありますか？ 以上よろしくお願い致します。

現在2人目妊活中の32歳です。妊活歴ですが以下になります。 1人目は26歳で1回のタイミングで自然妊娠、27歳で出産。妊娠中の経過、出産時経過良好でした。 30歳の時に2人目妊活を始め、９ヶ月かかり自然妊娠するも9W稽留流産となりました。 その後タイミングを取るも妊娠しないので31歳のときに不妊症外来を受診し低AMH（0.68）が発覚しました。卵巣機能低下疑いで即IVFを勧められてステップアップしました。また現在検査した項目ではAMH以外指摘事項はなく精液所見も問題ありませんでした。D3のFSHは9.4〜14で推移してます。 ・治療歴 採卵1回目、中刺激にて5個採卵でき初期胚（8G3）のみ凍結。 採卵2回目、中刺激にて1個採卵できたが受精せず。 採卵3〜5回目は卵子を自分で育てる力をつけた方がいいとの事で、クロミットのみの低刺激に変わり合計4個採卵でき4個受精1個５日目胚盤胞（3BB）凍結、移植も着床せず。 採卵6〜８回目は受精するが桑実胚で分割停止。 ９回目は空砲でした。 現在10回目採卵周期のためクロミッド服用中です。 ・質問 低AMHは第一選択肢として低刺激が基本だとは思いますが、D3のAFCを見ていないので周期によっては中刺激の方が数が取れ良いのではないかと感じました。 低刺激や薬剤を変えた方が卵子の質が上がり受精率、胚盤胞到達率が上がるのでしょうか？また中刺激やPPOS法で数取れた方がいいと思うのですが先生の見解はいかがでしょうか？ ある程度の頻度で胚盤胞凍結、移植できていれば根気強く治療を繰り返していけるのですが、この1年間胚盤胞到達数1個、移植1回しかできなく、また卵子の数が取れず凍結に至らないので治療が長期化し仕事との両立も難しく気持ちばかり焦ってしまっています。 お忙しいとは思いますがよろしくお願いします。

現在35歳、32歳・33歳の時に採卵・凍結した胚盤胞の移植を試みています。 子ども2人希望していますが、1人でも産まれてきてくれたら嬉しいと思っています。 1回目の移植はホルモン補充周期で行い、PGT-AでA判定だった5AAの胚盤胞（2年前に採卵→PGT-A実施→凍結）を移植し、着床しませんでした。 移植前に、不育症の検査（抗体検査）や子宮鏡検査も行い、クリアしていました。 子宮側の問題か、凍結年数による卵の劣化も考えられるかも…と言われました。 現在、2回目の移植周期で、自然排卵周期で行っています。 できることは全部したいという希望のもと、移植前後に免疫抑制剤と子宮収縮抑制剤も内服する予定です。 そこで、次回、どの卵を移植するかでとても悩んでいます。 現在ある凍結胚盤胞3つ（以下(1)〜(3)） (1)PGT-A：A判定、グレード：5AB、2年6ヶ月前に採卵→凍結→先月融解しPGT-A実施→再凍結 (2)PGT-A：B判定（高頻度モザイク、重複10(p15.3-p11.22),10(q22.3-q26.3)）、グレード：6BA、2年6ヶ月前に採卵→凍結→先月融解しPGT-A実施→再凍結 (3)PGT-A：A判定、グレード：6BB、2年前に採卵→PGT-A実施→凍結 (1)については、A判定でしたが、CNVチャートがガタガタしていて、先生もポロっと『ちょっとガタガタだけどAなんだぁ』と言っていて、、モザイク寄りなのかな…と考えています。（チャートの画像添付） モザイクが確定している(2)は単独で戻すのは望みが薄い気がして、、(1)と一緒に2個戻したいと思ったのですが（2つとも融解再凍結していてその点でも問題のない卵と確信できないのもあります）、先生からは、PGT-Aを実施した卵は、2つ戻しは基本しないし、(1)と(2)を2個移植するメリットがないと言われました。 また、(3)を1つ移植して今回妊娠出産できたとして、その後(1)or(2)の卵はさらに経年劣化すると考えると、、少しでも新しい(3)をとっておいた方がいいのか…など悩みます。 2個戻しについては、色々な論文・統計をみると妊娠率があがるとありますが、(1)と(2)の2個移植はやはりメリットがないのでしょうか？（先生は、(2)が(1)の着床をバックアップはしない…みたいな言い方でした） 院長に頼み込めば不可能ではなさそうですが、やはり、多胎の無事出産に至るまでのリスクを考えると、やめた方がいいのでしょうか？ 双子になった時は頑張って育てようと夫とは話していますが。。 まとまりのない相談で申し訳ないのですが、移植する卵についてアドバイスいただきたいです。

本日、胚移植をしました。 5日目3bbの凍結胚盤胞を融解し、移植しました。 融解後の胚盤胞の説明を受けましたが、3bbのままでした。smsなどで融解後3bbのものが4bbになったですとか、4→5にらなったという話をよく目にするのでとても不安です。 いくつか質問させてください。 1、融解後、グレードが変わらなくても妊娠率は変わらないのでしょうか？ 2、融解後のグレードが3bbでも妊娠する可能性はありますか？およそ妊娠率は低いのでしょうか？ 3、着床保護としてアシスティッド ハッチング（AHA）を使用してもグレードが変わらないものなのでしょうか？

6日目胚盤胞4BB凍結胚を移植し、妊娠中 これから出産予定です。 6日目胚盤胞5BBの再凍結胚もあったのですが、培養士さんと医師の意見が最初異なり、妊娠率や障害率なども含め1番優先度が高いものを病院で決めてほしい旨伝えたところ 4BBのものとなりました。 胚盤胞のグレードが悪い（成長が遅い）と障の確率があがるという記事をみてしまい、 また成長が遅いと女子の確率が高いとのことでした。 成長が遅い（グレード3や4など）胚盤胞は成長が早い胚盤胞（グレード5など）に比べ、障害がある確率が高いですか？ 女子の方が男子より障害の確率があがりますか？

5日目胚盤胞、5BBが3つと5BCができました。 前回は4AAでの妊娠だったため今回はAがつくのがなくて不安です。 妊娠率はBBはさほど変わらないとゆわれましたがどうですか？

本日凍結結果が出ました。 アンタゴニスト法で15個採卵でき、凍結できたのは3つです。 全て５日目胚盤胞で、4bc、4ac、4bbです。 初めての体外受精です。 妊娠2回、2年前に出産1回してます。流産経験はなしです。 4ac,4bbの妊娠率はどんな感じでしょうか？ 4aaじゃなくても妊娠できるのでしょうか？ 胚盤胞到達率が低いのは、卵子の原因でしょうか？