ASDに該当するQ&A

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ASDで間違いない息子

person 乳幼児/男性 -

低月齢の頃から違和感があり、目が合わないとかママを必要としてなさそうとかそんな感じから始まりました。 2歳7ヶ月の今気になることは、ドアの開閉のこだわり。何度も何度もどんな窓でもドアでも開閉をしたがり、時にはやめさせると大癇癪もあります。また、開いてるドアは必ず閉めないと気が済まないようですが、物理的に閉まらないようにしたら諦めはつくようです。 現在の様子は発語は単語が少し。自分から率先して話す様子はなし。パパどうぞぐらいの簡単なニ語文をたまに話す程度。 指差しあり。 ゴミ箱に捨ててきて。アイス食べたいなら冷蔵庫から出してきて。ぐらいの簡単な指示なら通る。 人物の認識はあり。 オモチャは飽きやすく集中力がない。 普段はジェスチャーで伝えてくる事が多い。お茶が飲みたい時はお茶とコップを持ってくるや、お菓子の袋とお皿を持ってきて出して欲しいや、手を拭いて欲しい時に手拭きシートを持ってきて手を差し出してくるなど。 模範あり。親の真似をする。保育園でお友達が遊んでるやり方見て同じように遊ぶなど。 その他こだわりは大きくはなく、野菜以外の偏食も特になく特定の色や道順へのこだわりもなし。ただし、ドロっとしたものは嫌いなようでシチューやグラタンは嫌がる。 スプーンフォークは使えて半々。 服の着脱は手伝い必須。途中までやれば自力で着脱は可能。 大きい小さい。色の理解。数字の理解はあり。 何かをして欲しいと訴えてきた時に、今手が塞がってるからパパやじぃじにしてもらってと言えば、その人にやってと訴えに行く。 ただ予想してない行動になると大癇癪になる事あり。出かけようとして外に出て忘れ物したから取りに戻ろうと言っても通じず、家に帰りたくないと暴れて大泣きした事あり。 抱っこは嫌がらない。 手を繋ぐいで歩くことはできる。 名前を呼ぶと振り返る。 おいでといえば来る。 ただし、興味がそちらに向くとどんなに止めても怒っても行こうとしてしまうことはあり。家の庭から外へ出たいと道路へ飛び出そうとしたりなど。 こんな感じの成長具合で、私の中では発語も遅いしドアのこだわり。言葉が通じず大癇癪になる時があるなどで絶対に自閉症だと思うのですが 療育先の心理士さんからは、確かに成長はゆっくりだし集中力もないけど、親や友達とやり取りができ、自分の意思を伝えようとする姿勢が見られることから自閉症の可能性は高くはないと思う。自閉症であれば、もっと強いこだわりがドアや窓の開閉以外にも出てくる。これからの経験を積めば十分追いつく可能性もあると言われ 絶対にそんなことないと思うのですが、医師の診察はまだ受けておらず、先生方から見てどう思われますか?

6人の医師が回答

ASDとADHDを併発しています

person 30代/女性 -

■ ご相談したいこと 最近、体幹の重さ・強い倦怠感・身体の回復力の低下が目立ち、日常生活や仕事に大きく影響が出ています。 睡眠を取っても身体の疲れが抜けず、 座位を維持するだけで全身が重くなる状態が続いています。 精神的な落ち込みより、身体症状の方が強いです。 このため、ミルタザピンを少量追加して様子を見る治療は可能なのか 医師の立場からご意見をいただきたいです。 ■ 現在の服薬 • コンサータ • デュロキセチン(サインバルタ) • アリピプラゾール(エビリファイ) • インチュニブ ■ 現在困っている症状 • 体幹が鉛のように重く、座位の維持がつらい • 横になれば楽だが、起き上がるとすぐ重さが戻る • 睡眠を取っても身体の疲労が改善しない • コンサータで脳は起きるものの、身体が追いつかない • 夕方に強い倦怠感 • 軽い運動で悪化 • 長時間の座位が難しく、作業量が不安定 ■ 現在の治療で足りていないと感じる点 • 身体の回復が追いつかない • 睡眠の質が悪く、朝も体が重い • 自律神経の疲れが蓄積したまま • 作業時間が安定しない ■ ミルタザピンを希望する理由 • 身体症状(体幹の重さ・疲労)の改善が期待できると調べました • 少量(7.5mg〜)で始められ、副作用の調整もしやすい • 現在の薬との併用例が多いと知りました • 目的は気分改善ではなく、身体の回復力の底上げです ■ 薬物調整に関する希望(重要) 現在の薬は奏功している部分もあるため「減薬や大きな変更は希望していません」。 あくまで、 身体の回復力を補うために“少量のミルタザピンを追加できる可能性”について、医学的にどう考えられるかをご意見を伺いたいです。 ■ 希望する量 • ミルタザピン 7.5mg(半錠)からの開始を検討しています。 ■ お伺いしたい点 • 現在の薬との併用は医学的に問題ないか • 少量併用で身体症状の改善が見込めるか • 追加する場合の注意点 • 逆に、どのような場合はミルタザピンは適さないか お返事いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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