Asdレキサルティに該当するQ&A

検索結果:16 件

向精神薬変更に関するご相談

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。40歳になる統合失調症の娘のお薬についてのご相談です。26歳時に初めて診断され以降、多数の向精神薬を試しましたがアカシジアに対する反応が出やすくいくつものお薬を断念しました。継続できたお薬は現在使用中のオランザピンとロナセンだけです。(レキサルティも数年前にロナセンに追加として2週間ほど試しましたがその際はアカシジアではなく効果を実感できずに継続しませんでした) オランザピンをとり始めて5~6年ほど経過しますが、しつこい妄信は消滅せず約3年前から初めて幻聴が始まりました。その当時の酷い状態と比較すると、少しずつでも安定してきてはいますが幻聴もまだ続いており、何よりもOCDと不安が酷く何にも集中ができずに毎日何もできず横になって過ごしています。 本人は今は幻聴よりもOCDの症状と不安が苦しいと言います。昨年まではパロキセチンも併用していたのですが、担当医師からおそらくOCDも不安も統合失調症に因るものなのと言われ、抗うつ剤は止めてオランザピンだけを継続しています。 しかし、オランザピンは現在の症状の改善には全く不十分で特にOCDは急速に悪化しています。加えて糖尿病とも診断されましたので早急にオランザピンから別のお薬に変更する必要があります。 医師からは数年前からクロザピンを勧められていますが、娘はある妄信のせいで人に会うことを拒否しており血液検査ができないため現時点では不可能です。また、デポ剤としてパリペリドンを勧められたのですが、娘はお薬が体内に長期間残る事に抵抗があると言い拒否しています。 質問です。 娘がアカシジアの為に断念したものはリスペリドン、エビリファイ、クエンチアピンです(他にもあったのですが覚えていません)。上記以外で「血糖値上昇、アカシジア反応が最小限で、陽性陰性両方に強力に働き、ASD, OCDにも効果的なお薬」を教えて下さい。

2人の医師が回答

発達障害で強迫性障害の子どもが児童精神科を受診していますが、医師からは環境調整ばかり言われます

person 10代/男性 - 解決済み

小6の終わりごろ、子どもが強迫性障害になって学校に行けなくなりました。近くの児童精神科は予約がとれず、大人向けの精神科で薬を処方してもらっていましたが、遠くて通えなくなり、転院しました。子供が中二の現在、某国立病院の児童精神科を受診しています。薬は以前の病院で処方されていたレキサルティのままです。強迫性障害について、認知行動療法をしてほしいと伝えたところ、医師からは「この年代の子どもにはやっても効果があまり出ない」と言われました。  子供は診断名はおりていませんが、ASDの傾向が強いと思います。強迫性障害は最初は女性への加害恐怖、不潔恐怖でしたが、今はそれはだいぶ薄れて、パソコン(自分の大事なもの)に危害が及ばないかどうかが不安です。親が兄弟が少しでもパソコンに近づくと泣いて怒ります。また、大勢の人がいると不安になるらしく、電車やバスに乗れませんし、学校の普通教室に入れません。外のトイレへの不潔恐怖があるので、外出も家から2,3時間のところまでがせいいっぱいです。  現在は週に2~3回、通級指導教室に短時間通っているだけです。勉強はほとんどしていません。薬はあまり飲んでいません。  医師からは治療方針として「環境調整」と言われるばかりです。情緒障害学級への転籍を勧められたのですが、通っている中学には情緒障害学級はなく、通級指導教室があるだけです。親は現在は子供に登校を強いることはやめました。学校は、本人が行きたいときに行くだけです。しかし、このままでは家で引きこもるばかりで、通信制の高校に行けたとしても、その後、大学や専門学校などに通えないのではないかと心配しています。  親としては、せめて電車やバスに乗れるようになってほしいので、認知行動療法などをして頂きたいのですが…。  発達障害で中学生くらいの子どもには、認知行動療法は難しいのでしょうか?

4人の医師が回答

妊娠希望ですが、薬を飲み続けても良いのでしょうか

person 30代/女性 -

ADHDとASD、起立性調整障害、強度の不安障害などがあり、精神科に通院しています。 (コンサータ、インチュニブ、ミドドリン、レクサプロ、レキサルティを服用中) しかし、日中の疲れやすさや息苦しさ、時々起きる動悸などが良くならず、精神科の先生から紹介状をもらい、地元の循環器内科を受診しました。 循環器内科で心電図やエコー、血液検査、ホルター心電図をやりました。 ・血液検査で甲状腺や心臓の値は大きな異常はないと言われましたが、甲状腺刺激ホルモン0.43でFreeT4 1.58でマークがついています。 ・ホルター心電図では、脈は洞調律で14万発、心室性期外収縮30発(連発1回)、上室性期外収縮1400発くらい出ているとのことです。脈が最低値52、最高値158、平均103で洞性頻脈との診断が出ました。また、就寝時間(22時)から翌朝(7時)にかけて期外収縮が集中して多く出ているとの話がありました。 ※自分でも、寝ている時に苦しくなったり、心臓の違和感があり何回か起きることがあります。 初めの頃は、メインテートのみで様子を見ていたのですが、夜間の息苦しさや日中の動悸が改善されず、病院での脈拍が毎回100を越えているため相談しました。 今回、アスペノン20mgとコララン2.5mg、メインテート0.625mgを処方して頂きました。 時々、結構苦しい時があるのでお薬に頼りたいと思っていますが、飲んだ時の体への影響が心配になってしまいました。 今後妊娠する事があると思うのですが、妊娠するまで飲み続けて妊娠への影響はありますでしょうか。そして、どのくらい休薬したら妊娠への影響はなくなるのでしょうか。 また、妊娠中でも使える心臓の薬というものはあるのでしょうか。 教えて頂けると幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

16歳 うつか双極症か

person 10代/男性 -

2年ほど前からうつ症状があり、4ヶ月前に治療を開始しました。鬱を発症した原因は友人関係のトラブルです。 現在はレキサルティ1.5mgのみ服用。 一番最初にオンラインで診察してもらった際に双極症だと診断されました。しかし、転院し、現在見ていただいている児童精神科の先生にはADHDやASDから来る気分の上がり下がり、またトラブルによるPTSDだろうと言われ、双極症には否定的だと言われました。 トラブル直後はパニック症状もありましたが、現在は出ていません。 最初に双極症と診断された理由はうつの時と、急に楽しくなる時があると説明したためです。 現在はカウンセリングと認知行動療法で少しずつ改善してきてはいるものの、1日の中で急激に気分が落ちることがあり(1時間程度で戻る)、また急に気分が良くなり楽しくなることがあるそうです。 (何日も続くということではなく、あくまで1日の中で) そこでお伺いしたいのは、うつ病でも1日の中で気分の上がり下がりはありうるのでしょうか? 小さい時から気分屋な所があるので、双極症かどうかは本人も家族も判断が難しいです。 所謂躁状態で日常生活で困るということはなく、テンションが高いな程度です。 急激に落ちるうつ症状にレキサルティだけでは対応できず、お薬を増やす話が出ているので、うつなのか双極症なのかでお薬が変わるため質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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