C型肝炎 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

はじめまして、こんにちは。 私は、2008年12月にC型肝炎(約35年前から)からの肝細胞癌が発覚し、診察時には肝硬変がなく、腫瘍のみと判断されたため肝臓を3分の1程切除しました。 その後は入院期間に1週間ほど腹水がありました。 また、切除後念のためにと約3ヶ月間抗がん剤治療をしました。(カテーテルは埋め込んであります) カテーテル埋め込みの際には少し失敗があったようで何度かやり直したようです。 その後の月に1回の検査では全く問題はなく、カテーテルも詰まることなどなく、今も肝臓はきれいと言われております。肝臓の大きさも元に戻りつつあるようです。 2008年に癌発覚時には3ヶ月前から癌があったとのことで、早期発見だったとのことです。 また、手術時に発覚したのですが、肝硬変が思ったよりあったそうです。 肝機能の数値は正常です。 しかし、寒いときや無理をしたときに肝臓が痛みます。 おなかが痛いのですが、私の主治医は特に問題はなく、みなさんそのような感じだとおっしゃいました。 しかし、最近私の地域は雪が降って寒いのでおなかの痛みも全体が締め付けられるように痛みます。暖めるとかなりよくなります。 これは大丈夫なのでしょうか? 不安です。原因は何なのでしょうか。

　私の父が4月末に胆管がんのステージ４ｂで、余命３か月と言われました。 もともとC型肝炎があり、去年の５月にCTをとり何も見つからなかったのですが、４月末に肺の胆管に８センチの腫瘍が見つかり他にも転移していました。進行が速いがんとのことでした。 　以下の通り、今年に入り、肝臓のCTを４月末、５月末、６月２０日にとりました。４月末から５月末にがんは少し大きくなっていました。５月末に抗がん剤治療をはじめ、６月２０日にＣＴをとったところ、５月末に比べ、変化ない（わずかに？小さくなっている）とのことでした。これは抗がん剤は効いているということでよいのでしょうか？（ＣＴは肝臓しかとっていないので、肺や骨など他のがんの部位にも効いていると考えてよいものなのでしょうか？）胆管がんの抗がん剤治療はあまり効果が望めないと聞いていたので、少し安心してよいものなのでしょうか？主治医は「肝臓のがんは（４月末から５月末にかけて）大きくはなっていない」とのことで抗がん剤が効いているとまでは言及しませんでしたが、今後も抗がん剤治療を続けるとのことでした。また、抗がん剤が効くと、人によるとは思いますが一般的に胆管がんのステージ４ｂの患者の寿命はどれくらい延びるのでしょうか？ 　今後、抗がん剤以外に治験も受けれたらいいと思いますが、父のような状況で、おすすめの治験をご存知でしょうか？また、主治医の先生以外の経由で治験を受ける手段はないのでしょうか？長文になり大変恐縮ですがよろしくお願い致します。

79歳の父親についてです。 フェーズ1 今年5月に肝細胞癌をラジオ派焼灼術で治療しました。腫瘍は3センチ。C型肝炎を患っています。 術後は腫瘍マーカーで経過観察を行なっており問題がなかったとのことでしたが、10月に黄疸や体調不良を訴え病院に駆けつけたところ、総胆管に胆石が見つかりました。胆石はその際消除しました。（肝細胞との因果関係は不明） この胆石消除のタイミングで、CT検査をしたところ、たまたま肝臓リンパ腫脹が見つかった為、即座に抗がん剤治療（テセントリク＋アバスチン）が始まりました。 （ちなみに肝細胞と総胆管の治療は病院を横断しています。） フェーズ2 抗がん剤の開始体調が優れず、肝臓付近の痛み、背中の痛みがありました。 これらの症状は抗がん剤の副作用からきているのかと考えていましたが、つい最近、高熱、引きつけで緊急搬送されました。CT検査を行ったところ、肝臓にHCCがあり膿を出さなくてはならない、発熱、痛みの原因は腫瘍が原因である旨お話がありました。 原因となっている腫瘍を取り除くべく、まずは抗生物質で抑え、それでも良くならない場合においてPTBDを施すというものでした。 質問: PTBDの処置を行うということは、今回確認された腫瘍は発癌性のあるものではないと捉えるべきなのでしょうか。 癌は腸付近のリンパにも転移しているとのことで、病院からはステージ4であることも告げられています。 腫瘍は肝細胞癌のラジオ派焼灼法による後遺症なのか、疑問があります。 一般的にステージ4の場合、一年生存が中央値になるようですが、抗がん剤以外のアプローチ方法はないでしょうか。 医師に確認すべきことかも知れませんが、直近でお聞きするタイミングがない為、推測で構わないので見解をお聞きかせください。

2型のc型肝炎で4年前に週3回のインターフェロン治療を受けてウイルスは残ったのですが、肝機能の数値は正常で安定してましたが、今年の2月頃から再発したらしく数値が上がってしまい、5月から24週のペグインターフェロンとレベトール治療をして10月に終わりウイルスも未検出でした。11月に入りエコー検査を受けたところ異常がみられCT検査をしました。結果2ｾﾝﾁ位の腫瘍があり癌の可能性が高いと言われました。来週に2泊3日でアンギオとか言う検査をして治療方針を決めましょうとの事でした。そこで質問ですが、アンギオという検査はどうゆうもので2泊もしないと出来ないのでしょうか?それと2ｾﾝﾁ位の単発らしいのですが、現状で他に転移の心配はないでしょうか?長々申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

叔父がB型肝炎、C型肝炎、肝硬変、肝臓がん、胃静脈瘤を患っています。 ・血液検査ではchild Cで肝機能は非常に悪い。 ・右葉に腫瘤影があり、左葉は肥大していて管内胆管が拡張している。 ・門脈本幹内に陰影欠損を認め血栓、腫瘍塞栓。 ・門脈がほぼ閉栓している影響で巨大な胃静脈瘤を認めている。 ・肝がんは予後３ヶ月程度。胃静脈瘤はいつ破裂してもおかしくない状況である。 ・肝機能も悪く肝がん、静脈瘤に対する効果的な加療がなく、現時点では対症療法しかない。 ・破裂時も急激に血圧が低下することが予測され救命の困難が予想される。 ・入院でのメリットは少ないため、早期の退院が望ましいとされる。 何か、できることを教えて欲しいです。 あと、入院してお薬で数日経つのですが、全身黄色みを帯びているのですが、胆道ドレナージは必要ではありませんでしょうか？ 何卒よろしくお願いいたします。

80歳の母親の事でご相談させていただきます。 母親は現在、C型肝炎ウイルスによる代償性肝硬変です。 腹水、黄疸とはなく、手のひらは少し赤いです。 定期的に血液検査、エコー検査、CT検査、MRI検査を受けています。 今年1月の造影剤MRI検査で肝細胞ガンの可能性の高い4個のガンの前段階の腫瘍が見つかりました。 サイズは1cm未満で、血流はありません。 主治医にはその後エコー検査をしてもらいましたが、サイズが小さいため、今の段階では、ラジオ波焼灼術治療は難しいと言われました。 また血流もないため、カテーテルでの治療もできないとの事。 その後は経過観察と言う事で、定期的に血液検査及び造影剤MRI検査、エコー検査を受けてきました。 昨日も造影剤MRI検査を受けましたが、1月の検査時とはほとんど変化がない状態で、腫瘍のサイズも変化なく、血流もありません。 今回も主治医からは経過観察と言われました。 主治医の言われるように、このままで経過観察でよろしいでしょうか？ 尚、血液検査は以下の通りです。 AST38 ALT33 血小板18.0 アルブミン3.6 PIVKA(腫瘍マーカー)18 ご教授お願いいたします。

母親の事でご相談致します。 母親は現在79歳でC型肝炎ウィルスによる代償性肝硬変を患っています。 今までインターフェロン及びインターフェロンフリー治療を受けましたが、ウィルスが再燃しました。 4年前に1.8cmの肝細胞ガンを腹腔鏡手術で切除し、昨年5月には1.5cmの肝細胞ガンをラジオ波焼灼術で治療しました。 定期的に血液検査とエコー・CT・M検査を受けておりますが、今年の3/2の造影剤MRI検査の結果、1.3cm程の腫瘍とごく僅かなサイズの腫瘍が2個認められるとの診察でした。 その後にエコー検査を受けましたが、エコー検査でははっきりと腫瘍が確認出来ないとの事でした。 主治医から4/19に再度造影剤CT検査とエコー検査をやりましょうと言う事になり、昨日検査を受けたました。 肝細胞がかなり早期で乏血性のため、はっきりとは認めずとの結果が出ました。 主治医としては今の段階ではエコー検査でもはっきり分かるサイズになっていないため、ラジオ波焼灼術治療が出来ないとの事でした。 乏血性で血流が認められないため、しばらく様子を見ても問題ないと主治医はいわれでました。 6/15に再度MR検査を受ける予定です。 3/2の造影剤MRI検査では早期の肝細胞ガンが認められるとの結果であったのに、昨年の造影剤CT検査では肝細胞ガンははっきりとは認めずとの結果がでました。 こういう事はあるのでしょうか？ ご教授おねがい致します。 昨日の血液検査の結果は AST47 ALT36 ヘモグロビン11.1 血小板17.1 アルブミン3.92 ビリルビン0.8 r-GT35 ALP376 TP8.1 PT活性％89 PT-INR1.07 PT時間14.1 クレアチニン0.98

7月に会社の健康診断でGOT/53 GPT/68の結果で肝機能障害の報告を受け、まず内科を受診し、血液・腹部エコー・MRIの検査をした結果、血管腫が見つかりました。初めて聞く言葉だったので不安になって、内科の先生に「命に関わりますか?」と聞くと、「ないない、血管腫は良性の腫瘍です。ただ、あなたの場合7cmと大きいので、外科の先生に見てもらって、今後の指示を受けてください」と言われました。 総合病院だったので、その日の内に外科の先生に診てもらいました。先生いわく「おそらく前からあった物だろうけど、ちょっと大きいのでもう少し検査しましょう」との事でした。その後、血液検査を2回、腹部エコーを1度しました。血液検査はGOT/GPTとも減ってはきてますが、基準値のよりも10ほど外れてます。エコーでは、7cmの血管腫以外に2個腫瘍がみつかりました。その時点で動揺していまい、血管腫かどうか聞けず、真っ先に「命に関わりますか?」聞いたところ、先生は「大丈夫じゃない」と言ってました。次回は2週間あけての今月末に受診することになってます。 新たに見つかった腫瘍が悪性かが心配で、仕事も家事も手につきません。 内科の先生は「肝臓癌の数値もでてないし、B型/C型肝炎もないですよ」と言われてます。 新しく見つかった腫瘍も血管腫でしょうか?

いつも、お世話になりますm(__)m 77才母の事です。左足違和感か有り整形、整体など通院していましたが、11月初めくらいに、反対側の右足に違和感があり、11月半ばくらいには腫れてきて痛みが伴ってきました。 かかりつけの整形外科では、加齢と判断されていましたが 、かなり痛くなって11月26日に大きな病院で診察、それから、MRIなどの検査を受け、診断は、太ももの疲労骨折、または、打撲した時に内出血した事による、筋肉部分に血液が貯まった状態と診断されました。母は血をサラサラにする薬を飲んでいたので、血が止まらず たまってしまったらしいという事で、本日、血を出す手術を全身麻酔で受けました。結果、太ももに1センチから5センチのしこりが、見つかり、見た目、どす黒い血のついた、醤油の塊みたいで、新種の腫瘍と言われました。 癌でもなく、新種腫瘍って、そんなに簡単にあるもんですか？ ちなみに、母はC型肝炎、アルツハイマー型認知症初期、を患っています。 足の腫瘍は何が考えられますか？ 今後セカンオピニオンなど、どのような判断を家族はしていけば、いいでしょうか？ よろしくお願いしますm(__)m

5年前にC型肝炎になり直ぐに治療して今は落ち着いていますが、ここ最近の検査でPIVKA2のみだけが少しづつ上昇しています。 3ヶ月に1度の採血とエコーをしていますが特に問題無しでまた3ヶ月後の繰り返しです。 私は肥満なんですが一時体重を落とした時はPIVKA2も下がったことがあるような気がします。 最近は体重も増えるばかりでPIVKA2も上昇してるので、体重(肥満)とPIVKA2上昇は関係あるのでしょうか？ 意思は肥満も関係あると言ってましたがPIVKA2は肥満で上がるもの？疑問です。 肥満の方は皆PIVKA2が高くなるなら納得しますが。 はっきりしない原因で肝臓癌の腫瘍マーカーが上がり続けてるのは毎回不安でたまりません。 軽い脾腫や肝嚢胞があります。関係あるのでしょうか？ 次回も同じ結果なら違う検査もしてもらおうかとおもいましはがどんな検査がいいですか？ 回答よろしくお願いします。