CPAP苦しいに該当するQ&A

検索結果:129 件

心不全末期 CPAP 呼吸困難の発作が毎日あります

person 70代以上/女性 -

78才 女性 脳梗塞後遺症で、寝たきり、完全失語、自宅介護です。 心不全末期、弁膜症、心房細動あり。 いつもチェーンストークス呼吸で、AHI=50。 これまで酸素2L/分で来ていましたが、今月になりspo2の下降と苦しさで昼夜とも眠れず、CPAP開始しました。 (もっと前からCPAPはすすめありましたが、施設にいたため出来ずにいました) CPAP開始初日は4時間装着で良眠したものの、翌日は装着直後から頻脈、呼吸困難あり。4時間苦しみました。 なのでCPAPが怖くなり、やめて様子みましたが、9日間連続で夜間~明け方に同様の発作あり。 心不全末期のための呼吸困難ではとモルヒネ錠10mg分4、セルシン1~2mg/日(頓服)開始しましたが、あまり効いた感じがせず。 狭心症なのかな、とニコランジル10mg分2開始したらすぐ発作が消えました。 そこで今度はCPAPをオート圧ではなく、最低圧の4で固定にしてやってみたら、今度はうまく同調。 夜間だけでなく、昼間もずっとつけています。 うとうとさせながら、常に着けている感じです。 でもニコランジル開始後1週間でまた発作再開… 夜だけと思っていた発作が、昼間も起きるようになってきました。 発作中はすごく苦しそうで、頻脈、肩呼吸、手足も冷たくなりますが、2~4時間で治まって元に戻ります。SPO2はあまり下がりません。CPAPで過換気、ナルコーシスなのかなと普通の酸素マスクにしてみると、それで落ち着くときと、かえって苦しくなるときあり。 CPAPマスクも鼻だけでいいときと、口までおおうといいときとあり なにが一番楽かと、日々悩んでいます。 いい治療でも足を引っ張りあう段階かなとは思うのですが… 薬での緩和のしかた、CPAP療法のしかたなど、アドバイスをお願いしたいです。 在宅酸素は3L、薬は胃ろうからです。

3人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群ですが、快方に向かっている?

person 30代/男性 -

33歳、男性。身長161cm。体重72kg。職業上も私生活でも、ほとんど運動しません。 2010年12月の時点で、体重が84kgあり、睡眠時無呼吸症候群と診断され、CPAPを装着して眠っています。食生活の改善によるダイエットにより2011年3月には、体重が73kgになり、以後、現在まで体重は70kg〜74kgの間を変動しています。 CPAP治療を始めた2010年12月から、現在にいたるまで、寝るときに、CPAPを装着して布団に仰向けになる行為自体には問題なく、むしろ心地よいとすら思います。 ただし、夜中に、CPAPの「送気」が強いと感じて苦しくなるのか、夜中に2回ほどCPAPを外して、一定時間(数十分〜数時間?)たってから、自分で目を覚ましてCPAPを再度装着する、という形で睡眠をとっています。夜中にCPAPを外すときには、意識があることもあれば、無意識の場合もあります。 ちなみに、呼吸器内科によるCPAP稼動解析で、「CPAP装着時間は約6時間で、良好な状態」とされています。CAPA装着の時間が棒グラフとして表記されていましたが、そのグラフの縦軸は時刻で、「数十分から1時間程度の空白により棒グラフが寸断されて」いて、それが、夜中に自分がCAPAを外してしまっている時間帯のようです。 なお、「CAPA装着時間」が6時間であるのに対し、「自分が布団に入って寝ている時間」は8時間半です。 3ヶ月以上前に、CPAPを外していて夜中に目が覚めるときには、たいてい(1)左腕を下にした横向き、(2)右腕を下にした横向き、(3)布団に対してうつ伏せの体勢でした。しかし、ここ2ヶ月ほどは、CPAPを外していて目が覚めたときには、仰向けの体勢を保っています。 睡眠時無呼吸症候群の患者は、気道が塞がって苦しくなると、(1)〜(3)の体勢になると聞いたことがあります。そのことから考えると、そういう体勢をとらなくなった自分は、「快方に向かっている」のでしょうか?

2人の医師が回答

脳動脈瘤と睡眠時無呼吸

person 50代/男性 -

3年ほど前にMRIで2mmの脳動脈瘤があるといわれ、他の病院で造影CTを受けた結果みつからず、6か月後に再度MRIで陰性ということでした。 その時からこの病気に対して過度な心配になり始めました。 ちょうど3年前の同じ時期に無呼吸症候群ということでCPAPを開始しました。 高血圧(140-90)もあり、ずっと動脈瘤ができてないか気になり過ごしています。 ちなみにかかりつけ医師には定期診察でCPAPは上手につけられていると言われます。 時々CPAPをし忘れて寝てしまった時はかなり苦しそうないびきをかいてて怖いと家族から言われます。睡眠時無呼吸は根本的に治らないんですね。 先日CPAPを電源入れずに鼻に器具を装着し、もともと鼻呼吸ができないため口をテープでふさいでいる状態で寝落ちしてしまい、3時間ほどたってから苦しくて目が覚めました。 鼻も口もふさいだ状態でわずかな口の隙間から呼吸をしていたんだと思い、かなり血圧があがってしまったのではないか?このようなことが数回あり、これが原因で動脈瘤ができてしまわないか不安でたまらなくなりました。 このようなことで急に脳動脈瘤ができてしまうことはありますか? 心配しすぎでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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