ca19-9卵巣粘液性に該当するQ&A

これまでの経緯 2021年冬：人間ドックでca19-9が51→腹部CTで左卵巣嚢胞疑い→子宮内膜症（チョコレート嚢胞、3センチ）と診断され、フリウェルを8ヶ月服用→ジエノゲストへ変更し6ヶ月服用→今年3月：エコーで肥大確認（6センチ）、MRI検査の結果、粘液性腫瘍（良性疑い悪性否定できない）と診断→4月上旬：総合病院で手術日決定→5月末：術前検査で腫瘍がかなり小さくなっていることが発覚し、手術中止。血液検査のca19-9は200と高値。再来月卵巣経過観察と血液検査予定。 ※ジエノゲストは継続中 上記経緯についての見解をお伺いしたいです。 3月に肥大していたのは一時的なものであった可能性が高いと医師より説明を受けました。 腫瘍でもなく、子宮内膜症でもなかったということなのでしょうか。

掲題の件についてご質問させて頂きたいと思いますので、 宜しくお願い致します。 本年２月に卵巣癌（粘液性腺癌）を発症し、３月に根治手術をしてから、 毎月の血液検査を行ってきました。 両側卵巣・子宮・大網・リンパ節を手術により切除。 手術自体は成功し、ステージ1C確定。転移なしとの結果。 その後、抗がん剤は打たずに、温熱療法、食事療法、漢方療法を行い、 本年９月から免疫細胞治療を行っています。 １０月2日の血液検査で、それまで異常がなく30代で推移してきた CA19-9の値が、（37基準値）、35（9月時点）から53に上昇してしまいました。 次の血液検査を数週間早め、更に上昇していれば、CT、MRIの流れです。 お医者さんによっては、 腫瘍マーカーはあてにならないとか、 早期発見には参考にならないや、 この程度の上昇は気にする必要はないとか、 少しのウイルス感染や、炎症でも上昇する事もあるという見解も聞きます。 １． 可能性という意味で構わないのですが、 再発以外に考えられる原因はどの様な事があるのでしょうか。 前提情報： ・血糖値は通常 ・シルバーウィークでは若干食生活が荒れた ・シルバーウィーク前は若干の風邪をひいた ・免疫細胞治療の注射を9月30日に打った ・CA125は正常値（むしろ低い） ・GPTの値が上限値を超えている（32） ・2月に卵巣癌が発見された時点でのCA19-9の値は200を超えていた ・3ヶ月前からCA19-9は30代で推移している ２．CA19-9が35から53という数値に上昇する程度の上昇率は、 ある程度頻繁にある事なのでしょうか。 ３．１とも関連しますが、CA19-9が35から53に上昇する事を、 どの程度重い事だと考えればよいでしょうか。 宜しくお願い致します。

粘液性嚢胞腺癌(境界型)の可能性が高く手術を受けるものです。喘息の既往があり、MRI/CT共に造影をしませんでした。一般のCTも取りましたがあまり情報が得られなかったとのこと。MRIの画像より右卵巣が多房性で大きさは9cm程度、隔壁の肥厚が見られ、充実部の有無についてはよくわからないと言われました。腫瘍マーカー(CA19-9, CEA)等はすべて正常範囲内です。手術をしてみて悪性か、境界型あるいは良性かがわかると言われました。造影が出来ないことによる術前の悪性度の鑑別においてどのような不利益があるのでしょうか? よろしくお願いします。

9月18日に卵巣悪性腫瘍疑いで腹腔鏡で手術して精検待ち。 5月末に子宮がん検診で卵巣が2.5cm腫れていると指摘があり、 7月末再検査で4.5cm 充実部分あり腹水無し 血液検査の結果は HE4 38.7 CEA 2 CA19-9 　130 CA125 　63.3　 念のためめ手術前に大腸内視鏡検査をして異常なし、 術前CT（造影剤あり）では転移無しでした。 腹腔鏡で左右卵巣、卵管、子宮、大網、虫垂切除。 播種、転移無し、マイクロスコープで残存無し。 迅速検査では境界性悪性　粘液性腫瘍と出て、ただいま精検待ちです。 １．今は境界性悪性ですが、精検で悪性だった場合 粘液性腫瘍は化学療法の効きが悪いと聞きます。 その場合どのような治療になりますか。 ２. もし再発した場合、どこに再発するのでしょうか？ ３. 再発した場合、腫瘍の種類は変わる場合がありますか？ ４．手術の数日前から左腰部、右下腹部の痛みがあり、担当医にも伝えましたが腫瘍とは関係ないだろうと言われました。その痛みが術後の今も続いています。 何が考えられるでしょうか？ 以上、長くなってしまいましたがご教示お願い致します。

2年半ほど前に粘液性境界悪性卵巣腫瘍で右卵巣を切除しました。 経過観察をしているのですが、今回ctを取った際に、「ダグラス窩に1.5センチの嚢胞が出現しています。周囲も腹水のみとはいえず多房性構造があるようにみえ再発を疑います」とかかれていました。 そのあと経膣エコーもやり、主治医からはとくに再発は無いと思う、問題ないと言われました。（そういえば、前回主治医からはプチプチした嚢胞があるとは言われたことあります） ですが、今更ながらダグラス窩に嚢胞とは？と思い不安になっています。 ちなみに腫瘍マーカーはca19-9が基準値内ですが少し上昇していました。（前回27.3→31.0）

来週手術予定です かかりつけ医から紹介状を持って赤十字病院へいきました。　 エコー診断で卵巣腫瘍だろうとの事でしたが、大きすぎるので翌週にＭＲ、ＣＴ、腫瘍マーカーの血液検査をしました。 ＭＲ、ＣＴでは　多分右側卵巣の３０×２０の大きな腫瘍で一部（腫瘍の下部分２～３ｃｍ程が充実性というのでしょうか？）がありました。腫瘍マーカーはＣＥＡは４．３　ＣＡ１９－９は３３　ＣＡ１２５は２５．５　ＣＡ７２－４は２.５でした。 手術説明書には 診断結果　卵巣腫瘍（粘液性嚢胞腫瘍）境界性以上の病変疑いでした。 手術内容　卵巣摘出術（腫瘍のあるほうのみ摘出し、対側の卵巣は温存） 術後病理組織診断の結果により、追加治療の可能性があります。　 と記載されてましたが　主治医の話では 術中敏速検査も行い、その結果によって境界性～境界性以上であれば 両卵巣、付属器、子宮、大網、虫垂、リンパ切除も行うとの事でした。 術中敏速検査は特に粘液性嚢胞腫瘍では正確な診断が出ずらいとここでの先生方の回答でも拝見させて頂きました。境界悪性の標準手術が両卵巣、付属器、子宮、大網、虫垂、リンパ切除であるのは分かりましたが　境界悪性の種類によってリンパは切除しないでいいこともあると知りました。 お伺いしたいのは １）腫瘍マーカーが基準値以下でも術中敏速検査結果だけで　両卵巣、付属器、子宮、大網、虫垂、リンパ切除まで行う必要があるのでしょうか？ ２）所見で境界性悪性とわかりますか？ ３）所見で浸潤等ない場合は今回は腫瘍側の卵巣、付属部のみの手術で、病理組織検査の結果しだいで再手術の方法をお願いすることは失礼ではないでしょうか？ 宜しくお願い致します。

こんにちは。いつも回答ありがとうございます。 来週卵巣嚢腫で右卵巣摘出手術することになりました。 多房性粘液性嚢胞の診断で7センチあり、腫瘍マーカーはＣＡ19-9　700台、ＣＡ125　40台です。左卵巣にもあります。 診断は良性か、境界悪性の疑いとのことで、卵巣がんではないだろうとのこと。 ただ、1か月近く耳下リンパが腫れ、固いしこりとして触れます。先月初めのエコーでは扁平な形での1センチほど腫れているが心配ないといわれました。昨日も受診しましたが、固いねと言われただけで、手術してからＣＴ撮るならとりましょうぐらいの対応でした。卵巣からいきなり頸部リンパが腫れることは可能性が低いとのこと。 また、直近生理より背中の右側が違和感があり、肩甲骨の下あたりで卵巣よりだいぶ位置がずれているように思います。肝臓数値はいまのことろ異常なしです。リンパ節に転移したのではと不安です。体のいろいろなところで異変というか、圧痛があったりします。 ＭＲＩでは骨盤内のリンパ節の腫脹はないとのことでしたが、症状が出だしたのはＭＲＩの後からです。 また、貧血も指摘されています。 卵巣嚢腫で、貧血、背中の痛み、違和感がでることはありますか。 腹腔が卵巣の重みで引っ張られているのでしょうか。

10年ほどチョコレート嚢腫を経過観察してましたが、急激に大きくなったため2年半前に腹腔鏡で右卵巣の摘出手術をしました。病理検査の結果、粘液性の良性腫瘍と言われました。 その1年後、後腹膜に腫瘍が見つかり再度腹腔鏡で手術したところ、良性腫瘍と言われてた卵巣嚢腫が境界悪性でその転移だったと言われました。 境界悪性の標準治療は両側の卵巣と子宮を取るとらしいのですが、最初の手術から1年経っているので今再手術しても再発のリスクは変わらないと言われ(セカンド・オピニオン2ヶ所でも同じ事言われました)その後半年に1回血液検査と造影ＣＴをして経過観察してます。 3月の検査で造影ＣＴは問題なかったのですが、CA19-9が46で高値だったため、 今日再度血液検査をしたところ98にあがってました。CA125は正常です。 やはり境界悪性の再発の可能性が高いのでしょうか？ 来月また造影ＣＴを撮る予定になってます。

69歳になる母について相談です。 昨年夏に高熱、倦怠感を訴えてから食欲不振が続き、年明け頃から急にお腹が妊婦のように大きくなってきたため今年の2月に婦人科を受診したところ、 ・大量の腹水 ・8×9センチの卵巣の腫れ の指摘をされました。 腹痛などの自覚症状はなく、食欲不振、腹部膨満感のみです。 血液検査、MRIとCTの結果は ・cea 74 ・ca19-9 14 ・ca125 36 ・卵巣内のMRIはグレーで、まだらな白い線が見える→卵巣がん、偽粘液腫の疑い？ ・お腹のほとんどが腹水→腹膜播種の疑い？ ・明らかな遠隔転移やリンパ転移は認められない ・現段階で明らかなノーマル、アブノーマルは認められない とのことでした。 良性、境界悪性、悪性どの可能性もあるとのことでしたが、認定医さんは 「若い人では悪性を疑う所見ではないが、高齢のため癌の疑いをかけています」 とおっしゃっていました。 質問は、 ・高齢でこのような場合、どれほど癌化のリスクが上がるのか ・腹膜播種を起こしていた場合、ステージや予後はどうなるか ・卵巣がんの闘病記などを見ると、事前に人口肛門の説明や腹水穿刺検査、大腸、胃カメラの検査があったがそれらがなかったのはなぜなのか(大量の腹水、cea上昇などがあるため) ・腹水内や虫垂の指摘は一切なかったが、偽粘液腫のリスクは高いのか 長々とすみません。1週間後に手術を控えていますが、主治医に質問できる機会がなく不安でいっぱいのため、回答いただけると幸いです。

23歳の娘ですが、卵巣癌粘液性１ａ期の為左卵巣、左卵管を開腹手術にてとりました。手術は問題なく腹水は、偽陽性とのことでした。2024.4.19ＴＣ療法開始。3週間に一回6クール予定。 質問です。 今までに３回化学療法終わりましたが 副作用が同じです。 治療後２日目頬の赤み、痒み ３日目、４日目 食欲低下、倦怠感、頭痛 5日目以降はほぼ何もないようです。　 味覚障がい、口内炎、手足のしびれも出ていません。 骨髄抑制、脱毛はあります。 質問です。 来週４回目の治療がありますが 副作用も同じような感じになる 可能性が高いですか？ 急に何か出てくるってこともあるのでしょうか？ あと、腫瘍マーカーについて 教えてください。 2024.6.4 CEA1.7ＣＡ19-9は、12 ＣＡ125は9です。 手術の時癌は、全て取ったと言われたのですが、なぜ数値がでるのでしょうか？基準値以内なら何も心配することはありませんか？ 写真2024.6.18 ３回目治療２週間後のものです。 主治医の先生は娘は、若いし数値も 上がってくると思うので問題ないと 言ってくれましたが 先生方この結果を見て何か アドバイスがあればお願いしたいです。よろしくお願いします。