cea数値変動に該当するQ&A

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CEA高値 CA19-9高めです。

person 50代/男性 -

定期検査で採血時に腫瘍マーカーを受けています。 以下のように推移しています。 医療機関は2か所で、印がないのが一つの医療機関での結果、★印がもう一つの医療機関の結果です。 CEA 2022年6月  3.1 2022年12月  3.3 2023年6月  3.9 2023年10月  5.6H 2023年12月 3.5 2024年3月  2.7★ 2024年7月  4.0★ 2024年9月  5.7H CA19-9 2022年6月  28.8 2022年12月  31.8 2023年6月  30.0 2023年10月  33.3 2023年12月 30.7 2024年3月  13.5★ 2024年7月  10.2★ 2024年9月  34.3 1)CEAが2023年10月に上昇高値になりました。12月の再検査で正常値に戻りましたが、今月2024年9月にまた高値に上昇しました。どのようなことが考えられますか? 2)★印の医療機関が低く出ています(特にCA19-9)が、医療機関によってこれほど数値が異なるということがありますか? 3)いずれにしても、CEAは2023年12月、同じ医療機関で正常値に下がっているのに、今年9月に上昇しているのはどのようなことが考えられますか? 4)CA19-9は高値ではありませんが、ギリギリ(値が高い)ですが、いかがでしょうか? 胃カメラ、大腸カメラほか、人間ドック、腹部超音波など、ひととおり画像検査は受けており、がんを疑うような異常所見はありません。 何卒宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

CA19-9 基準値内の上昇

person 60代/男性 - 解決済み

2年半前にCA19-9が40.7になり、大学病院を紹介されました。わずか1週間後ですが、大学病院でのCA19-9は15で、MRCPにて2mmくらいの微小膵嚢胞があると言われました。3テスラの機械で撮影すると珍しいことではないようで、最初は3ヶ月、最近は4ヶ月~半年の間隔で経過観察になっています。これまで9回測定しましたので、羅列します。 15.0 16.3 13.9 13.4 14.6 15.8 13.8 15.7 19.1 です。基準値は37です。この8ヶ月(4ヶ月間隔です)で5.4上昇しました。同一病院なので比べられると思うのですが、今回の19.1は最高値です。診察中、先生は「今回も画像、マ-カ-とも問題ありません。悪性の可能性は限りなく低くなりました。」ということでマ-カ-の数値は大丈夫と思いお聞きしませんでした。会計をするときにデ-タをみて気づきました。すぐに受付に戻り先生にお聞きしたい旨、伝えましたが、(私がラストでしたので)お帰りになったとのこと。看護師さんがデ-タをもって診察室のほうに行き、主治医なのか他の先生に聞いたのかわかりませんが「正常です。」の一言でした。当日、いつもと違ったのはビタミンBとタウリンのサプリを飲んだことです。 昨晩、過去にドックほか検査した数値をチェックしました。職場負担のドックで7回測定していました。検査機関が違うので単純に比較できませんが、20.7 18.6 25.7(40.7が出た検査機関で高めに出るという噂です。真偽はわかりません)という数値もありました。 1 CA19-9は前がん状況を反映するということはありますか? 2 おそらく主治医にお聞きできても「誤差の範囲」と言われたと思います。過去にCEAが2.9→3.4になったときにも誤差といわれました。今回は3.1です。次の診察は半年後ですが、19.1からの変化を確認する必要はないでしょうか?大学病院以外に糖尿で(a1c6.5)クリニックに通院しているので3ヶ月後くらいに測定していただくことも考えました。 3 ただ、上昇してきても年に一度の胃カメラ・低線量肺CT、3年に一度の大腸カメラをやっていますので(それぞれ半年前にやったばかり)、MRCPとあわせて定期検査をしていくだけかと思いますが、他にやるべきことはありますか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

抗P53が高い。精密検査の進め方

person 40代/男性 -

去年の健康診断で抗p53が2.47と高く、胃カメラ、大腸内視鏡で調べたら結果、何も見つからなかった。保険適用外の任意で造影剤を入れたCTで調べた結果、早期の甲状腺乳糖ガンが見つかり昨年12月に摘出した。三ヶ月検診を受け、甲状腺ガンの再発はなかった。(今年3月に検査) その後、今年の健康診断(4月)で抗p53の値が1.59と去年よりは下がったものの以前基準値を超えている。(一昨年の数値は0.5と基準値以下だったため、何かしらの原因がありそう)。昨年同様、抗p53以外の腫瘍マーカーはすべて基準値の範囲内。この場合、どのような追加検査を受けるのがいいか(受ける必要があるか)、その場合、何科がいいか。抗p53は偽陽性の確率が低いと認識しています。不安なのでガンの可能性があるのであれば原因を特定して対応したい。 腫瘍マーカーの値と推移: 抗p53: 1.59 (去年: 2.47, 一昨年: 0.5) AFP: 2.5 (去年: 2.8, 一昨年: 4.2) CA19-9: 14.8 (去年: 21.3, 一昨年: 18.9) CEA: 1.1 (去年: 1.0, 一昨年: 0.9) CYRFA: 1.2 (去年: 1.2, 一昨年: 3.5) PIVKA-II: 20 (去年: 22, 一昨年: 21) PSA: 1.91 (去年: 1.62, 一昨年: 1.53) SCC: 0.9 (去年: 1.2, 一昨年: 0.8) エスタラーゼ1: 174 (去年: 112, 一昨年: 80) 肝機能が基準値を超えていた ALT: 51 (去年: 35, 一昨年: 32) AST: 31 (去年: 21, 一昨年: 22) γ-GPT: 73 (去年: 35, 一昨年: 20)

2人の医師が回答

大腸内視鏡検査を受ける必要がありますか?

person 70代以上/女性 -

80代の母について、大腸内視鏡検査を受ける必要があるかについて相談にのってください。 ・日頃は3-4日程度で排便あり ・突然一週間以上も便意のない状況になり食欲もなくなったため通院した ・レントゲンでは便が詰まっており、CEAとCA19-9は基準値よりかなり下の数値だった ・異常なさそうだけれど最近は大腸がんが増えているから検査しておくといいという理由で、内視鏡を勧められた ・病院での浣腸では効果なかったが、その後マグネシウムの下剤を飲んだら以前の状態に戻った 検査を受けるつもりでしたが、承諾書からは検査のリスクの方が高く思え、不安です。 不安な点は ・高齢かつ初めての検査となること ・腹部や腰回りの手術を2-3回していること ・高血圧であること 承諾書の説明やネットで調べた感じでは、高リスクに当たるように思われました。 病院ではリスクに関わる説明はなかったです。 便意がなくなった時期については、寝不足での外出による疲れからか目眩や高血圧が悪化したため、眩暈の薬を飲み始めたり、血圧下降の薬を強めた時期と合致しています。 兄弟を多くガンで亡くしているので、ガンかもしれないという強い不安があります。 内視鏡検査ならはっきりしますが、手術の後遺症や検査による状況悪化の例が身近にあり、リスクは現実的なものに感じられ怖いです。 環境の変化があったことと、現在は通常に戻ったことから、リスクが高いのなら今検査しない方がいいように思えます。ガンを疑うような兆候や自覚症状が他に多くあるわけでもありません。ただ、食事はこれまでのようには食べられなくなったようです。 ・このまま様子をみる ・不安なら、腫瘍マーカーを追跡する ・どうしても不安なら、まずは大腸がんCTの検査をする この考えでは後手に回るでしょうか? 内視鏡検査をして万一のことがあったらということが一番の不安です。

2人の医師が回答

大腸内視鏡検査を受ける必要があるかについて

person 70代以上/女性 -

80代の母について、大腸内視鏡検査を受ける必要があるかについて相談にのってください。 ・日頃は3-4日程度で排便あり ・突然一週間以上も便意のない状況になり食欲もなくなったため通院した ・レントゲンでは便が詰まっており、CEAとCA19-9は基準値よりかなり下の数値だった ・最近は大腸がんが増えているから検査しておくといいという理由で内視鏡検査を勧められた ・病院での浣腸等では効果がなかったが、その後マグネシウムの下剤を飲んで以降は以前の状態に戻った 検査を受けるつもりでしたが、承諾書を読むと検査のリスクの方が高く思え、不安です。 不安な点は、 ・高齢かつ、初めての検査となること ・腹部や腰回りの手術を2-3回していること ・高血圧であること 承諾書の説明やネットで調べた感じでは、高リスクに当たるように思われました。 病院ではリスクに関わる説明はなかったです。 便意がなくなった時期については、寝不足での外出による疲れからか目眩や高血圧が悪化したため、眩暈の薬を飲み始めたり、血圧下降の薬を強めた時期と合致しています。 兄弟を多くガンで亡くしているので、ガンかもしれないという強い不安があります。 内視鏡検査ならはっきりしますが、手術の後遺症や検査による状況悪化の例が身近にあり、リスクは現実的なものに感じられ怖いです。 環境の変化があったことと、現在は通常に戻ったことから、リスクが高いのなら今検査しない方がいいように思えます。ガンを疑うような兆候や自覚症状が他に多くあるわけでもありません。ただ、食事はこれまでのようには食べられなくなったようです。 ・このまま様子をみる ・不安なら、腫瘍マーカーを追跡する ・どうしても不安なら、まずは大腸がんCTの検査をする この考えでは後手に回るでしょうか? 内視鏡検査をして万一のことがあったらということが一番の不安です。

3人の医師が回答

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