cm関節症手術後に該当するQ&A

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突き上げ症候群手術後と更年期障害

person 40代/女性 - 回答受付中

両手首の尺骨突き上げ症候群で短縮術を受け右手は9カ月経ちました。左手は、5カ月経ち骨は、両手くっつきました。傷も、薄くなったのですが右手の尺骨の骨のtfccの部分の皮膚が赤くなっていて曲げ伸ばすと痛みがあります。術後一度痛くて注射をしました。しばらくは調子良かったですが今は痛いです。それに、母指球が両手腫れて疼痛がありCM関節症になってしまいました。更年期もありあちこち身体が痛いです。元々介護福祉士で介護の仕事で手首を痛めて手術したのですが、最近復帰して介護業界で、ぼちぼち働いています。一挙に介護量が増えて手首や親指に負担がかかっているのかもしれません。右手はCM関節症のサポーターをしています。それが、赤みの原因かなあ?とか思ったのですが、サポーターする前から赤みがあった気もします。せっかく手術したのに痛みが残り謎に赤くなっているのはどういう事のでしょうか?あとCM関節症も、親指の母指球が腫れて疼痛があります。あちこち痛いのは、更年期だからしょうがないのでしょうか?更年期のホルモン補充療法とか行えば痛みが消えるのでしょうか?アドバイス宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

母子CM関節症の手術適応について

person 30代/女性 - 解決済み

1年前から両手の母子CM関節症があり、保存治療で内服(ロキソニン、カロナール、タケキャブ)、湿布(フェルビナクテープ) そして痛み強い時に関節腔内注射(リドカインやケトコナゾール、デカドロン)をしてました。 右手は保存治療で痛みのコントロール出来てます(たまに痛みはありますが) 左手はコントロール出来ず、装具や低周波レーザーをしてますが、注射の間隔も短くなり、注射をしても激痛が伴い、日常生活にも支障が出てくるようになり、10/9にMRI撮影。 昨日読影してもらいましたが、軟骨は綺麗な状態で手術適応外と言われました。 ですが、日常生活や仕事(介護職)にも支障が出ており私的には手術を希望し痛みを根本からなくしたいと思ってます。 昨日はもう、2週間様子を見て紹介など決めるとのことで、内服もツートラムとスインプロイクを2週間処方されました。 お聞きしたいことですが、ツートラムやスインプロイク内服してても疼痛が酷い時はロキソニン、カロナールを服用してもいいのでしょうか?また内服する場合はどのような間隔で内服すればいいでしょうか? また2週間内服して疼痛軽減されなければ手術適応外と言われていても手術希望で紹介状出していただけるのでしょうか? 実際昨夕から内服して、夜中痛みで起きてしまいました。その後もなかなか寝付けなかったです。

4人の医師が回答

関節痛の痛み止めの薬が強くなることについて

person 60代/女性 -

63歳女性です 右変形性股関節症、右鍵板断裂、右母指CM関節症他いろいろな関節疾患を抱えています 近くの整形外科を受診しています 医師は最終的には手術しか方法はない、それ自分が決めることと痛み止めの薬を処方するだけです 痛みはどの場所もあるのですが今は腰痛(右臀部外側から腰にかけて)が一番あります 仰向けの姿勢で痛む時もあります また肩と腰の夜間痛があります 私は胃腸が弱いので今まで夕食後セレコキシブとカロナールを毎食後と就寝前1日計1500mg処方されてきました 痛みが強い時もあるので前回からボルタレンとセレコキシブを痛みた応じて飲み分けるように処方されました 後でボルタレンはロキソニンより強いと知り、胃腸の副作用のことや効き目が弱くなりより強い薬になるのではと心配になりました ボルタレンはもとよりセレコキシブも毎日ではなく痛い時に飲むのでもいいでしょうか それとも毎日服用することで効果が出てくるということでしょうか カロナールは胃腸への負担は軽くセレコキシブと併用することで効果があるのではないかとと処方されてきましたが効果は感じられず日中は飲まない日も多いです 続けることに意義があるのしょうか 今後薬に対してどのように対応していけばいいでしょうか

6人の医師が回答

放射線性顎骨壊死既往歴の重度骨粗鬆症薬選択について

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳女性 155/41 骨折歴 2023/1 仙腸関節脆弱骨折、腰椎圧迫骨折L3(知らぬ間に、腰椎は自然治癒済) 2023/6/12~9/13 仙骨、恥骨2か所骨折(インフルで転倒) 2023/8 腰椎圧迫L2(リハビリ病院で前かがみ時) 2024/12 腰椎圧迫L5(掃除中に前かがみ) 2025/3/24 仙椎S3、腰椎圧迫L1、両側梨状筋の挫傷、L4椎体上縁にシュモール結節(風呂場で滑り尻もち) 骨粗鬆症薬 2023/6から治療開始 テリボン皮下注射 →放射線治療歴で禁忌薬と気付き2025/4/7に緊急中止 グラケーカプセル アルファカルシドール→2025/4/9〜エルデカルシトール0.75 2025/4/17 ビタミンD3IU1000 急性期病院に入院中 新薬選択が難航しリハビリ病院に転院出来ず 歩行器に体重かけ補助付きで少しだけ歩行 骨密度 過去との比較(L2~L4平均の骨密度) 2023/06/13 0.751 (g/cm²) 2023/12/13 0.798 2024/06/19 0.757 2025/03/31 0.777 2025/3/31 腰椎(L2~L4) DXA法(2重エネルギ -x線吸収測定) 骨密度(g/cm²) / Tスコア (若年成人比) / Zスコア L2 0.745 -2.5 -0.2 L3 0.850 -1.5 +0.3 L4 0.738 -3.0 -0.5 L2~L4平均 0.777 -2.3 -0.2 TRACP-5b 239 mU/dL total PINP 81.9 μg/L 250HVD(25-ヒドロキシビタミンD)11.7 ng/mL eGFR 54.4 クレアチニン 0.79 癌 2021/9/1 口腔癌 腺様嚢胞癌 T4N0M0 ステージ4 硬口蓋、小唾液腺、篩型 4cm超え腫瘍が上顎を突き破り副鼻腔まで浸潤し断端陽性 2021/10/26〜12/13 放射線治療IMRT 66gy 2022/2〜8 重度顎骨壊死 医療用麻薬に頼る程激痛、手術跡が腐り潰瘍に筋肉にも浸潤し進行。骨露出 痛みに伴い開口障害も発症最後は1cmも開かず。高気圧酸素療法で寛解 痛みが取れ開口訓練し治癒 その他薬 疾患 骨粗鬆症予防 ビスホスホネート 2015〜2022/2 B型肝炎 発症無し バラクルード0.5mg リウマチ タクロリムス 2015〜 口腔内乾燥 高尿酸血症 フェブリク5mg 高コレステロール 250mg/dl Q1 これらのリスクを持つ場合どちらの薬がメリット、リスクのバランスが取れ適薬ですか? プラリア Q2 口腔癌手術、放射線、重度顎骨壊死歴、リウマチ、タクロリムス、ビスホスホネート7年服用と超ハイリスクな為顎骨壊死発症率が不安 Q3 年数重ねると顎骨壊死率も高くなるので何年が良いか Q4 次は顎骨壊死リスク高のビスホスホネートに移行か。他にないか イベニティ Q5 研究結果ではWNTシグナルが癌を増殖させると(腺様嚢胞癌も) 臨床検査ではプラセボ群と癌発症に差は無しだが検査は骨粗鬆症患者のみで癌患者は含まれず。臨床結果は無いが理論上癌に関係してる様。避けるべきか Q6 イベニティは顎骨壊死率が低いそうだが超ハイリスクでもそうか Q7 1年後結局プラリアで顎骨壊死に怯えるのか

3人の医師が回答

母指CM関節症の手術後について

person 60代/女性 - 解決済み

右手 母指CM関節症(腸骨移植含む)術後14日です。 抜糸は7日目にしました。 10針で抜糸時は未だ多少麻痺感があり腫れはかなり引いていて経過良好でした。 抜糸後は透明フィルムを患部に貼り、直接ライゾフォルテ母指関節用装具を付けられました(装具は自己判断で持参) 禁止動作については 手を絶対こういう風には動かさないでねと言う説明あり。 見た感じでは摘んで重いものを掴むとかしないでね〜という事なのか?という感じでした。 突然ギプス無くなり薄いフィルムの上から装具のテープが患部に当たり痛いので、病院売店で包帯購入して自分で巻いてから装具付付け直しました。 次は28日に再診とレントゲン撮影です。 質問ですが 術後やってはいけない動作説明について具体的に詳しく知りたいです。 先生の説明ではよくわからなかったので具体的に知りたいです。病院で術後の経過や、やってはいけないことなどのパンフでもあれば良いのにと思いました。 あの場で質問するべきてしたが先生は早口で何時も急かされているので、グダグダ聞きづらいです。帰ってネットで調べれば良いと思ったのですが、術後の経過についての情報がほぼないと言って良い位。 殆どが疾患の説明と術式ばかりでした。ですので、こちらで質問させて頂きます。 そうどうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

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