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この前病院で、クラミジア・淋病・梅毒・HIVの検査を行いました。すると梅毒のみに、梅毒定性RPR(LA)+ 梅毒定性TP抗体(LA)- の反応がありました。 医者はRPR陽性は治療後に残る反応である。以前罹って治療したことはあるかと聞いてきました。しかし、ネットで調べると、TP抗体陽性が治療後も一生残る反応であり、RPR陽性は初期感染か生物学的偽陽性であるとでてきました。医者の言ってることは間違ってますよね? ちなみにここ5ヶ月はそういう行為をしていないため心当たりはありません。もしそれより前に感染していたとしたらRPR・TP抗体ともに陽性となってるはずですよね?今回は偽陽性の確率が高いでしょうか。定量検査は受け、今は結果待ちです。
2人の医師が回答
各先生方、以下の経過について、下がらないTPLA定量について、御意見、御見解頂きたく存じます。どうぞ宜しくお願いします。 2024年5月26日リスク行為あり。 7月中旬、亀頭部に痛みを伴わない硬結を認め、泌尿器科受診。結果RPR0.2、TPLA9.6で陰性の診断を受ける。 同時にこの頃、5月の相手が梅毒感染者だったことが判ったため、その旨を主治医に伝えると、診断保留、2週間後に再検査となる。 限りなく黒である事を覚悟し、2週間待つも待ちきれず、10日後に再診、再検査を受け、RPR4.2、TPLA58.1で陽性判定、8月7日、治療開始となる。 アモキシシリン(250)2錠×3を28日間服用し、9月6日、再検査にてRPR1.0、TPLA62.8で治癒判定を受ける。 その後も追跡検査していくとの事で、10月、11月と受診、検査実施。RPRはどちらも0.2未満で陰性だか、TPLAが10月100.7、11月226.4で上昇中だが、理由について細かい説明はなく、「TPは一生消えないから」と言われるのみです。 先日2月下旬にも検査してますが、結果は4月~5月の次回受診時に渡されます。別件の腎結石で経過観察受診をしている事もあり、今後数年~十数年間は梅毒の追跡検査も実施する事になります。 TP抗体については、治療の前も後も、増加の一途を辿っていて、一度も減少に転じていません。今回(2月)の数値がどうなっているか判りませんが、「RPR0.2未満」だけで安心して大丈夫なのでしょうか。 一般的には、「完治していればゆっくりだがTPLA定量も必ず低下してくる」と文献にあります。一方で、「TPが低値で陽性だった場合、治療後半年~1年ほどは、徐々にTPが増加する場合がある」とも書かれています。 やはり「RPR0.2未満」に安心せず、TP抗体定量が下降傾向になるのを見届けるまで、「治癒していない」と思っていた方がよいのでしょうか?本当にTP抗体定量が下がる日が来るのか、不安です。 どうぞ宜しくお願いします。
5月26日リスク行為あり。3日後に風邪症状のない発熱あるも、コロナ、インフルは陰性。解熱剤服用し、2日で寛解。6月末~7月初旬、亀頭包皮内側に直径5mmの赤斑(硬性下疳?)が3箇所発現。痛みなし。傷薬つけるも改善なし。7月中旬より左鼠径リンパ部のみ、やや腫れてつっぱる感触あり。痛みなし。ここで梅毒感染を疑い、リスク日から54日後の7月19日に受診しました。 結果、RPR定量 0.2、TP定量9.6で、数字上は陰性だが、症状を鑑みて判定保留、2週間後再検査となりました。 感染リスク日から7週間以上経過しての数値が、今後上がってくる事はあるのでしょうか。このまま数値が上がらずに、梅毒陰性となれば、安心材料にはなりますが、陰部や鼠径部の症状が説明つかなくなります。 またリスクとなった相手は、5月19日は陰性。5月30日 RPR1.5 TP22.5で陽性。治療後はRPR 0.7 TPLA 8.8だそうです。この数値からは、TP抗体(-)だが、感染履歴のある人という事になるのでしょうか。一度感染すると、TP(+)は一生残ると聞きましたが、例外もあるのでしょうか。 宜しくお願いします。
3人の医師が回答
一度TP抗体定性が+になると一生+のままなのですか? -になるとしたらどれぐらいの期間が必要ですか?
5人の医師が回答
今年4月、健康診断のオプションで性病検査をしたところ梅毒でTP抗体が陽性とでました。 6月に再度検査しましたが、TP抗体陽性、RPR陰性でした。 梅毒になった記憶はないのですが、4年前に高熱や口荒れがひどく、アモキシシリンを1ヶ月飲んだことがあるので、この時になって完治したのだと勝手に思っております。 TP抗体は一生出てしまうと言われましたが、陰性にする方法はないのでしょうか? 陽性と出てると不安でして、、、
現在梅毒の治療中です。梅毒と分かった時、STSが24・TP抗体が3620でした。セフゾンを飲み、STSが7.6・TPが440まで下がりました。しかしここ二ヶ月程の間に数値があがりSTSが13.3とTPが750になっていました。再感染の可能性はありません。TPが正常にならない事は理解しているのですが、STSもこのまま一生下がらなければ梅毒のままで子供を産みたい時に産めないのかと不安です。原因や症例など何でもいいので教えてください。
1人の医師が回答
1年程前に陳旧性梅毒(TPLA4.7,RPR−,FTA-ABS判定保留)と診断されビクシリン1ヶ月服用治療をしました。医師からはTP抗体は一生残るので数値としては治癒後も表れると聞きました。 しかし先月人間ドックを受けたところ、TPHA欄に「マイナス異常なし」との記載がありました。 下段のRPR欄は何の記載もありませんでした。 これはTP抗体数値が基準値に戻ったということでしょうか。それとも人間ドックの判定が精密なものではなかったと捉えるべきでしょうか。
1月15日に不安な行為があり、検査するにはまだはやいのはわかっていますが、その19日後の2月3日に梅毒の検査をしています。結果はまだですを 梅毒に一度でもかかることでtp抗体の数値が 一生陽性になるのが1番不安です。 tp検査の際、陰性数値が0〜5.判定保留が6〜9、陽性が10以上とネットに書いてありましたが、検査する病院は陰性か陽性かだけでなく、その数値もしっかり把握できているのでしょうか? もし仮に梅毒にかかっていた場合、数値が陽性基準に達する前に治療を開始すれば tp抗体の上昇を抑えて将来また検査するときに陰性の判定をだすことはできるのでしょうか。 また感染してからtp抗体の数値が何日でどのくらい上昇するのか、個人差はあると思いますが、一例など知っていれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。
男性。梅毒について。15年ほど前、性交渉後の数週間、発熱や喉の痛みで極度の体調不良。抗生物質を飲む。6年前、人間ドックで梅毒の血清反応というのか、過去になったことが+で出たが、抗生物質で治っていると聞く。+は一生消えないと聞く。すぐに泌尿器科を受診し、抗生物質を2カ月飲み続ける。数値も下がったので様子をみようとなる。2年前、別病院で性病検査を受け、RPR法1.0未満、TP抗体法10.0未満で大丈夫と言われる。子づくりに際し、私の梅毒の+となった因子というのか抗体が、子供に遺伝しないのか大変不安です。父親が原因で子供が梅毒を持って受胎したら大変申し訳ない話です。父親の過去の+因子により、胎児が梅毒を持ったり、+になって生まれてくることはあるのでしょうか?よろしくお願いします。
男性。梅毒について。15年ほど前、性交渉後の数週間、発熱や喉の痛みで極度の体調不良。抗生物質を飲む。6年前、人間ドックで梅毒の血清反応というのか、過去になったことが+で出たが、抗生物質で治っていると聞く。+は一生消えないと聞く。すぐに泌尿器科を受診し、抗生物質を2カ月飲み続ける。数値も下がったので様子をみようとなる。2年前、別病院で性病検査を受け、RPR法1.0未満、TP抗体法10.0未満で大丈夫と言われる。子づくりに際し、私の梅毒の+となった因子というのか抗体が、子供に遺伝しないのか大変不安です。父親が原因で子供が梅毒を持って受胎したら大変申し訳ない話です。父親の過去の+因子により、胎児が梅毒を持ったり、+になって生まれてくることはあるのでしょうか?よろしくお願いします。 ※泌尿器科で質問しておりますが、産婦人科の見地もいただけたらと再投稿しております。何卒お許し下さい。
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