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前回もご相談した72歳の父についてです。 数週間前の診察で1か月後にカテーテルアブレーション治療を受けることになりました。 慢性的に心房細動が続き、血圧を下げる薬と血液をサラサラにする薬は飲んでいましたが、肺と足に水が溜まって息苦しくなったため、再受診した際に手術が決まりました。 その時に頂いた薬を飲んでからは水が排出され、体の調子がよくなったと言っていたのですが、先ほど携帯にメッセージが来て、お酒を飲んでいたらいつもより何やら部屋の照明がやけに眩しくて、ふわふわする、とのことで、横になっているが明日どうなっているかわからないので明日の朝に安否確認に電話してほしいと言われ、不安になっています。 息苦しくはない、とのことですが、もしかしたらお酒を飲みすぎて血圧が下がったのかもしれません。もともと高血圧ですが、病院の薬を飲んでからは通常以上に血圧が低く出るようになって、薬を調整してもらった(たぶん降圧剤を飲むのを中止した)と言っていました。 家が少し遠いため、電話でしか父の状況を聞けないのですが、もし何かわかることあれば、と。
4人の医師が回答
50代男性です。 最近、尿の切れや残尿感が残りトイレに行ってもすぐ行きたくなる(特に出るわけでもなく)と、すぐにトイレに行きたくなり時があります。 病院では、一度前立腺の検査を進められました。 その際、ダダラフィル2.5mを毎日継続して飲む方法もあるからと言われました。 腫瘍マーカーでは異常ありません。 ここで質問です。 タダラフィルを調べると、ED治療とも出てきました。 2.5ミリなら前立腺肥大の人も毎日飲んでいるとはネット上書いてました。 量は違うにしても、2.5mgを毎日飲むことによって、血中濃度が高くなってED薬みたいな 効果になってしまうか心配です。EDではないので、効きすぎて持続勃起の副作用が怖いです。 1.毎日、極端に言うと、一生のも続けても大丈夫なのか? 2.下記の血圧コントロールを行っていますが大丈夫か? 血圧は下がると聞きましたが、どこまで下がったら危ないのか? 最近の入院中、110/75とかになって、今の平均より低かったです。 110/75の方が適切なのか? 3.ED薬としての効果は出ないか? これが一番心配で、長期間服用することによって・ED薬の副作用が怖いです・・血圧低下で倒れたり・・・) 4.タダラフィル2.5ミリを長期間服用のメリット、デメリット 以上教えてください。 大きな病院で限られた診察時間にたくさんのこと聞きにくいので。 5.お酒をよく飲みます。平日は、ビール換算、350mlを2本、休み前は、350ml換算4~6本 投薬は朝と聞きました、お酒を飲む時間とは空いています。 私の下記の投薬・健康状態です。 ・血圧 アムロジン朝夕 5ミリ 1錠 ・血圧 アジルサルタン 20ミリ 朝1錠 血圧 128/95 と投薬、でも高値血圧ですがコントロールはできています。 ・褐色細胞腫摘出歴あり 20年以上前となっています。 ・お酒をよく飲みます。 以上ですが、参考までに頭に入れて、検査に行ってきます。
2人の医師が回答
40歳女性、肥満体型です。 春頃自宅で150/100前後が続いたので病院には行かず禁酒を試みて1ヶ月ほどで120-130/80-90まで下がりました。 そこからまたお酒を飲み始めて休肝日はほとんどありませんでした。血圧もたまに測るくらいで気にせずいましたが、数日前測ると朝140/100前後、夜170/110前後で数日測っても変わらないので今日循環器内科に行きました。今朝は140/95で病院についてからは上は180以上あったようです。やはり高血圧と言われ、とりあえず2週間アジルサルタン錠20mgを服用して様子を見ることになりました。もちろん生活習慣を見直し禁酒もしますが、この先一生高血圧のお薬を飲むことになるのでしょうか?生活改善から下がらなければ薬だと思っていたのでショックです。
8人の医師が回答
39歳肥満の女性です。パニック障害で薬を服用中、既往歴は出産7回と総胆管結石(胆嚢摘出済)です。 最近血圧が高めで気になります。 毎日測りたいのですが多忙で忘れてしまい数日に1度なのですが最初は上が150前後、下が100前後で数回下がると上が130台、下が80台になります(手首で測るタイプです)。 半年くらい毎日飲酒しているので、とりあえず禁酒から始めてみましたがお酒の飲めないストレスで苛々して余計に血圧が上がりそうな気がします。もちろん日々のストレスもありますが、、、。やはり既に高血圧になっており病院に行った方が良いのでしょうか??
7人の医師が回答
関東在住の者です。 昨年から朝、晩と血圧を測定して、血圧手帳につけています。 今は、ニフェジピンCR錠 20mgを服用しています。 上の血圧は125から130で推移しています。 しかし、下の血圧が95平均です。 上の血圧はコントロール出来ていると思うのですが、 下の血圧が95平均と心配になりました。 ここ3ケ月の話で、3ケ月前までは90前後でした。 ネットで、下の血圧はそこまで気にする必要はないと言う意見もあったような気がします。 BMIは25で、タバコは吸っておらず、お酒は飲みません。 運動は1日45分くらいしています 1.このまま、下の血圧が95平均が続けば、どうなるでしょうか? (心筋梗塞や脳梗塞) 2.薬で下げられないでしょうか? 3.毎日、ウォーキングを45分しています。 他に効果的な習慣改善はできるでしょうか? 4.3か月以上前までは、90くらいでした。 ですから、また下がるかもしれないと思ってもいいのでしょうか?
5人の医師が回答
昨日夕方お酒を多めに飲んで、夜寝苦しくて、夜中3時くらい目覚めてからあまり眠れなかった。5時半頃から急にドキドキする感じで、それを朝までずっと続いて、七時頃血圧測ってみましたら、血圧は一回目131/90、脈はなんと113、高くなってます。 いつも脈が80,90代ですが、急に上がるの心配です。8時もう一度測ってみたんですが、やはり113くらいです。 飲酒と寝不足が原因でしょうか? 様子みて大丈夫でしょうか?それともすぐ受診したほうがよいでしょうか? 心筋梗塞など重大な病気の前兆の可能性ありますか? 心配で心拍全然下がらないです。 対処法があれば、教えてください。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
今朝8:30頃、目が覚めてトイレの後シャワーをあびていました。 椅子に座り数秒でドキドキし始めて、体感では200前後の心拍数になり、胸に手を当てなくても喉やみぞおちで鼓動がわかりました。 具合がなんとなく悪くなり、これはまずいと早急にシャワーを済ませたのちすぐに横になりました。 数分で脈もさがり、むしろみぞおちや手首に軽く手を当たる程度じゃ脈が確認できないほどでした。 その後血圧計で測ったところ、血圧が140超えの下90前後、心拍数77といった具合でした。 原因があるとすれば、昨夜お酒を350缶3本ほど飲み、なぜか軽い運動もして、寝る時間が遅く2時すぎになったこと、寝不足気味でシャワーに入ったこと、シャワーの前に喫煙したこと、喉が乾いていたので酒で脱水してたであろうこと なにかしら体に良くないだろうことはこれくらいです。 ストレスや急性の頻脈かなにかでしょうか? 本日日曜日ということもあり、緊急性があるのかが気になるので、ご回答お願いします。
10人の医師が回答
主人について質問させていただきます。 年齢は58歳。身長172センチ体重68キロです。 11月25日に会社の検診で高血圧166/112を指摘され、いつも通っている循環器内科でアムロジビン5ミリグラムを処方され12月1日から服用開始しました。 その時の肝臓の数値はAST22、ALT39でした。 服用1か月経った1月8日の血液検査では、AST34、ALT79に上がってしまいました。血圧は服用2週間後辺りから、130/94位に落ち着いています。 お酒はほとんど飲まず、今までは肝臓の数値で異常はありませんでした。 高血圧は、3年ほど前からで無呼吸症候群の為、その時からCPAPで治療していて抑えられています。それでも血圧はあまり下がらないので循環器内科にも通って様子を見ていましたが、血圧が150を超える事が多くなった為、アムロジビンを飲み始めた次第です。 肝臓が高値になった時の血液検査は、食後2時間後位だったので、それも影響していますか? ちなみに10年前に甲状腺ガンで左葉摘出している為、チラージンも服用しています。 循環器内科の先生は特に何もおっしゃっていませんでしたが、高血圧期間が長かった為、心筋に異常が起きていないかと心配です。
13人の医師が回答
2022年3月に前立腺がん(低リスクレベル、治療前PSA 8.6、前立腺肥大38ⅽ㎥もあり)を重粒子線治療し、3ヵ月後検査では4.6程度までしか下がりませんでしたが、治療後約2年半で多少の増減がありながら下がり続け、3ヵ月毎の検査で2024年9月には1.5まで低下し、主治医からも「年齢もまだ若いし肥大等もあるので1.0~2.0で推移すればいいですよ。」と言われていました。 しかし2024年12月中旬に定期検査を受けたところ一気に5.2に上がり、「お酒や性行為や激しい運動はこの1週間にしましたか?」と聞かれ「お酒を4~5日、缶ビール2本程度飲みました。」と答えたところ、「再発の可能性もあるのですが、お酒などによる炎症やバウンスの可能性の方も高い。1ヵ月後に再検査します。」と言われました。 質問1 前回(3ヵ月前)の検査時以降で自身の生活で変えたことと言えば、別に受診している高血圧の降圧剤(アムロピジン)の効きが弱いかもと内科主治医に言われ、「朝5mg 1錠」から「朝夕5mg 計2錠」に変えたくらいです。1錠の時は飲み忘れる日も多くありましたが、2錠に変えてからは欠かさず飲んでいます。アムロピジンが前立腺に炎症等を起こし、その結果 PSA(前立腺で作られるたんぱく質)値が上昇している可能性はありますでしょうか? 質問3 1ヵ月後にPSA値に変化がない、あるいは上昇した場合には今後どのような治療や対応が必要になりますでしょうか? 皆さまの御見識をお伺いしたく宜しくお願いします。
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