アデノイド肥大8歳に該当するQ&A

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8歳1か月、まだアデノイド肥大が続いていて、手術を迷っています。

person 10歳未満/男性 -

8歳1か月になりました。 数年前から、風邪を引いたり調子が悪い時期に、睡眠時に、イビキや呼吸困難な様子が出てきました。 睡眠時無呼吸の検査は、うまくできなくて検査できていませんが、多分、無呼吸の時間はあると思います。 今もらっている薬は、 レボセチリジン塩酸塩シロップ0.05% モンテルカストチュアブル錠5mg フルチカゾンプランカルボン酸エステル点鼻薬 カルボシステインシロップ小児用5%です。 数年間、使い続けている薬もありますが、なかなか改善されません。 調子が良い時期はそれほど気にならなかったので、様子見で過ごしてきたのですが、やはり手術した方が良いのでしょうか? 年齢的にそろそろ小さくなることを期待していたのですが、一向によくなりません。 遅い子だと、何歳くらいまで続くのでしょうか? 大人になっても肥大している人は居ないのですよね? 身体の成長は人並みで普通です。 特別、小柄だとかはありません。 ただ、発達障害があり、自分の症状や気持ちを伝えたりがうまくできず、偏食などもかなりあるため、手術前後のいろいろなことに対応できるか?も悩みです。 扁桃肥大の手術はやらず、アデノイドだけなら、そんなに大変じゃない。とお医者さんは言っていたのですが、どうでしょうか? 耳鼻科で撮影してもらった右の鼻の写真を添付します。

2人の医師が回答

子供のてんかんについて、教えてください。

person 10歳未満/男性 -

現在8歳の男児です。 昨晩、寝始め1時間以内くらいに、呼吸が苦しいのか?口をもごもご?するような感じで、起き上がり、多分2〜3分以内には収まり、また普通に寝てしまいました。 朝、様子を見ていましたが、いつもと変わった様子も無く、風邪症状で鼻が詰まっているとかも無いようです。 過去に何度もこちらで相談させてもらっていましたが、アデノイド肥大や扁桃肥大を疑い、何年も耳鼻科通いをしてきまして、薬も飲んできました。(モンテルカスト、カルボシステイン、アレルギー薬など) 今年の6月に大きな病院で、レントゲンを撮ってもらい、アデノイドなどは年齢相応で、風邪などの際は気をつける程度で、特に手術は必要ないとの診断をいただきました。 それで安心していて、しばらくこの睡眠時に呼吸が苦しそうな症状は出なかったのですが、また半年以上ぶりに久しぶりに出てしまい、一体なんなのか?気になりました。 ちょうど同い年の知り合いに、最近、てんかんと診断された子がいまして、そういう可能性もあるのかな?と気になりました。 その子は睡眠時だけでなく、起きている場合にも症状が出るようですが、頻度は少ないようです。 うちは睡眠時にしか症状は出ません。 なので、長い間、鼻水や痰のせいかな?と疑ってきたのですが。 苦しそうにしている間も、体が硬直している、とかの感じには見えません。手足とかは動かせるようです。 顔(口や鼻のあたり)だけの異変に感じています。 ただ、てんかんにはいろんな種類や症状があるとのことで、わかりにくい場合もあるとネット情報で読みました。 あらためて、小児科などにかかった方が良いのでしょうか? この症状で5歳頃からずっと耳鼻科にかかってきて、なんとかやり過ごす?感じできたので、今更?てんかんです。となっても、何か治療などはあるのでしょうか? 放置は良くないでしょうか? 発達障害(知的、自閉症)はあるのですが、身体の発育などは問題無さそうで、年齢相応の人より出来ることは少ないですが、まったく元気で、少しずつ成長はしております。 それから、6歳頃まで、熱性けいれんはありました。多分、4回なりましたが、最後のけいれんから、丸2年以上は経過しました。熱性けいれん時の様子と、今の睡眠時の苦しそうな様子とは、ちょっと違うような感じです。今の症状は5〜6歳の頃が酷くて、月に何度もなっていましたが、最近は減ってきていました。 アドバイスよろしくお願いします。

6人の医師が回答

2歳半 熱性痙攣診察後、保育園で溶連菌感染症報告あり

person 乳幼児/男性 -

2歳半の男の子です。 経緯 昨日の夜8時ごろに38.4℃の熱が出ました。 他の症状は咳、鼻水(緑色)、目やに(緑色)です。 元々花粉症の薬と咳止め、整腸剤を飲んでいました。 (ザイザル、ムコダイン、ムコソルバン、メジコン、ビオスリー) 普段より少しだるそうだったのでよく眠れるように以前処方されたカロナールを服用させ、夜中3時ごろには36.4℃まで下がりました。 明け方また38.4℃まで上がったので、朝7時にカロナールを飲ませました。 起きてからほぼ普段通りの元気さで過ごし、小児科に10時半ごろ行った際には36.2℃でした。 風邪との診断で鼻水吸いの準備を待っていたところで急にぐったりし始め、母親の私が座っているところにうずくまるようにしていたのを抱きかかえていました。 容体が変わったことを看護師さんに伝えますが、目の焦点も合っているし、鼻水吸いを嫌がるそぶりもあるから心配いらないと言われ、そのクリニックを後にしました。 何か嫌な予感がして他の小児科も受診しましたが、様子を見るしかないということでそちらも出ました。 この時もベビーカーにぐったり横になっていました。何度か寒そうに震えていました。 処方箋受付をして建物を出たところで激しく足が暴れるをみてサンシェードをあげると、左右非対称に痙攣していて、目の焦点が合わず、次第に黒目が上を向いていわゆる白目の状態になりました。 気付いてから痙攣がおさまりぐったりするまでおよそ2分程度だったかと思います。この時12:30頃です。 先にいたクリニックは昼休みになってしまっていたため、救急車を呼びますが繋がらず、病院へ到着したのは13:40頃でした。 この間、13:00頃に目を開けます。救急車内ではバイタルを測る機械などを嫌がるくらいには意識が回復してきています。 総合病院での診断の結果、脳に影響が残らない程度の熱性痙攣ということで、色々と対応を説明いただき納得しました。 前置きが長くなりましたが、ここからが質問の内容です。 この診察から帰宅した後に、息子の通う保育園より溶連菌感染症の陽性者1名報告があったと連絡がありました。 これに加え、診察時に報告できていなかった事項として以下があります。 ・最初の小児科でぐったりした際、目や鼻、額を押さえるような仕草をした ・発達障害(自閉スペクトラム症)の疑いあり、検査待ち 診察後、移動中からこれまでの様子は以下の通りです。 ・大体寝ている ・発語なし(元々やや遅れ傾向。限定的な単語か2語文がほとんど) ・たまに水分(麦茶)を取るのみで朝8時以降食事なし(朝は鮭フレークごはんとバナナ完食) ・熱は午後9時時点で37.2℃(正しく測れていない可能性はあり) ・カロナール服用なし これらを踏まえて、以下についてお伺いできますと幸いです。 ・溶連菌感染症の疑いで再受診はした方が良いか ・その場合はクリニックで良いか、今回搬送の総合病院が良いか  (元々他の疾患(中耳炎、アデノイド肥大)で経過観察中) ・発達に元々課題がある場合、影響が起こることがあるか ・その他気にしておくこと、対応するべきことがあれば教えてください

4人の医師が回答

繰り返す中耳炎•副鼻腔炎、免疫不全

person 乳幼児/女性 -

以前も質問させていただきましたが、1歳1ヶ月の子供の繰り返す中耳炎•副鼻腔炎について教えてください。 経過 •生後8ヶ月 風邪症状(鼻水)が悪化し、耳垂れ、鼓膜の破れあり中耳炎の診断。培養検査しMRSA.MRCNS陽性。抗生剤5日間内服し中耳炎完治。 •生後11ヶ月 RS感染。気管支炎併発。その後完治。 •生後12ヶ月 保育園入園。その後風邪症状(鼻水、咳)あり内服するも気管支炎併発。鼻水一ヶ月継続しその後耳垂れあり中耳炎の診断。 トスフロキサシントシル5日間内服→抗生剤内服終了2日後再度、発熱・耳垂れ症状あり。 2回目のトスフロキサシントシル5日間内服→2度目の内服終了時は右耳は膿溜まり、左耳は水溜まり継続しているため再度3度目のトスフロキサシントシル5日間内服。その後水は溜まっているが膿ではなさそうとのため抗生剤内服終了しカルボシステイン•アンブロキソール内服し水抜き。 3度目の抗生剤終了後2日後に高熱•耳垂れ、鼓膜に膿溜まりありサワシリンを7日間で内服。抗生剤終了2日後再度発熱、耳垂れ。 培養検査でMRSA.MRCNS陽性のためバクタ7日内服するも、抗生剤終了2日目に発熱、耳垂れ、目やに症状あり。 バクタ、クラバモックス7日間内服。 現在内服終了し1日目ですが、両耳膿溜まりはないが、水の貯留はあり。 質問 4月の下旬より、トスフロキサシントシル5日間を3回、サワシリン7日間を一回、バクタ7日間を1回、バクタとクララバモックス同時内服を7日間を一回内服の計6週連続で抗生剤内服していますが、抗生剤をやめた2日後には発熱し耳垂れ再発している状況です。 現在抗生剤をやめ1日経過中ですが水たまりは継続。(アデノイド肥大はない事は確認済み) 1、このような経過をみて、やはり免疫不全の可能性が高いのでしょうか。 2、免疫不全の可能性以外に何か原因があるのでしょうか 3、今までRSやその他の風邪から気管支炎になったことはありますが、こんなに治らないのは今回の中耳炎がはじめてです。免疫不全の場合中耳炎だけで、それ以外の肺炎など頻発しないケースもあるのでしょうか。 4、添付した画像は生後7ヶ月の時卵アレルギー疑いで検査した際の結果です。免疫不全を疑っての検査では全くないため検査項目が違うのは承知ですが、この結果からみて免疫不全を疑うような検査結果はありますか 中々治らない中耳炎、副鼻腔炎が心配で免疫不全なのではないかと心配でたまらないです。ぜひ教えていただきたいです。

4人の医師が回答

アデノイドと扁桃腺切除予定

person 乳幼児/男性 - 解決済み

息子が2歳7ヶ月から4歳8ヶ月までの間、月に1-2回必ず風邪をひき、中耳炎を、繰り返してきました。クリニックでは副鼻腔炎は否定されてきましたが、鼻声や垂れ込みが起きて咳き込み嘔吐することがあったので、副鼻腔炎も併発していたと考えられますか?●治療しないまま2年ほど繰り返していたとしたら慢性副鼻腔炎になってしまっているのでしょうか?そのせいで気管支炎を起こし、喘息を発症してしまったのかなとも思ったり) もともといびきもあったのに、4歳で喘息も発症してしまったので、風邪をひくと酷い時SpO2が88%に落ちることもありました。アデノイドを疑い耳鼻科受診したら、大きな病院を紹介されました。 Xpでは、アデノイドはかなり大きいが気道はまだあり、扁桃腺はそんなに大きくはない、副鼻腔は真っ白、耳の骨が大きくなってないので中耳炎を繰り返していたことがわかるとのことでした。 ●耳の骨が育ってないのは、なんという骨の部分でどんな役割がある部位なのでしょうか?また、鼓膜チューブを入れて空気が入り始めると、年齢相応に大きく育ってくるのでしょうか? 鼓膜チューブは必要、アデノイド単独ではなく扁桃腺もセットで取りますと。扁桃腺も今後大きくなる可能性があるからとのことでした。 ●小児滲出性中耳炎のガイドラインには、アデノイドの単独摘出は効果はあるが、扁桃腺もセットで取るのは上乗せ効果は認められないとありました。ガイドラインを目にしてから悩んでいます。 ●総合病院では副鼻腔炎や中耳炎の治療はしてもらっていないのですが、2週間後のオペまでにクリニックで治療をするべきでしょうか?ムコダインムコソルバンは家に残っていたものを飲み始めていて、その影響で喉で鼻水の垂れ込みが起き始めたせいで、夜中の咳き込みが起こり、喘息発作を起こすことも。喘息の発作や風邪をひいてしまうと手術は延期になるようです。

3人の医師が回答

アデノイド、扁桃腺摘出

person 10歳未満/男性 -

5歳8ヶ月です。 溶連菌を2月に発症し、3月、4月(溶連菌治療中に違う風邪もひいてます)耳鼻科の先生に摘出も考えないかい?と言われ、6月に手術することにしています。 と、決めたものはいいものの、私は1年前の1月39歳の時に手術しました。ものすごく痛くてしんどい10日間入院でした。とはいえ、大人だったので痛いけど我慢してご飯を食べたりダメならアイス食べたり乗り越えましたが、(再出血も無し)あの痛さを5歳でさせるのかと思う気持ちもあります。 でも子供の方が治りが早いのかもしれないと期待もしています。 もしかしたらこれから小さくなるかもしれないのに切るという選択をしたのは間違いなんでしょうか? アデノイドも大きいのでいっぺんにやろうと思ってますが酷な事を私はさせようとしてるのでしょうか。 幼稚園生で手術やる子は、全身麻酔の後副作用などあるんでしょうか。(私は全身麻酔のあと吐き気止めを必ず点滴してって言いましたので痛みだけでした) 痰を私は出し続けましたが、上手くそれもできるのかな。血を飲んで吐かないかなとか、不安いっぱいです。 また歯医者が苦手過ぎて診察台にも登れません。手術前の歯科検診もできるか不安だし、ソワソワしています。 小児の手術に詳しい先生回答お願いいたします。

4人の医師が回答

4歳、滲出性中耳炎の鼓膜チューブ挿入

person 乳幼児/男性 -

4歳になる息子です。 ちょうど1年前に、アデノイド切除と両側鼓膜チューブを挿入しました。 経過良好でしたが、4月に耳だれを伴う急性中耳炎になり、耳だれと共に右耳のみチューブが取れてしまいました。 その後、急性中耳炎は治りましたが、内服治療を続けても右耳の鼓膜に水がたまっている状況が続いています。 かかりつけ医からは、「左耳にはすでにチューブが入っていることだし、右耳も再度チューブ挿入を考えたほうがいいかも」と言われ、右耳のチューブ挿入を決めました。 しかし、片田舎のため、小児のチューブ挿入を行える病院がなかなかありません。 昨年手術を行った小児の専門総合病院は、予約がいっぱいで、診察が8月の終わりになってしまうと言われています。 実はもう少し近くに規模は小さいですが、全麻で鼓膜チューブ挿入を行なっている総合病院もあります。たぶんそこのほうが予約は取りやすいです。ただ行ったことがなく、本人が不安や緊張を抱えやすい性分のため、ためらっています。 今から2ヶ月弱、左耳は聞こえてるとはいえ、右耳に水が溜まったまま過ごして大丈夫なのでしょうか。 また、手術の予約を取らなければならないので、実際のチューブ挿入はもっと先になるかと思います。 治療の早さを優先して近くの総合病院にするか、慣れや熟練度などを加味して元の小児総合病院にするか迷っています。 アドバイスいただければ幸いです。

3人の医師が回答

6歳男の子 鼻血の後奥で鼻詰まり苦しい 生理食塩水の吸入

person 10歳未満/男性 -

6歳の男の子。普段から定期的に耳鼻咽喉科に通っており、プランルカスト、オロパタジンを服用してます。鼻血が出やすく、鼻の中を見てもらうと血管が浮き出ていると言われており、鼻血が出やすいとのこと。4歳の時に採血した時はアレルギーはなかったのですが、それ以降してません。鼻の中はアレルギーぽいと言われてます。今朝も5時ぐらい起きる前に布団に血がつくほど鼻血が出ていました、毎回右です。8日に耳鼻科に受診した時カメラでアデノイド見てもらい大きめと言われてますが、手術が必要なレベルはないとのこと。夏になってから鼻詰まりといびきがひどくなってます。寝てる時ははぁはぁ苦しそうです。冷房は朝までつけたままです。加湿もして湿度は65ぐらいあり、毎朝生理食塩水の吸入をしてます。7月から鼻血が続いてます。7月5回、8月は1日と、今朝です。今回は寝てる時から鼻血が出てたので、鼻の奥で固まってしまっており、お風呂に入った時から鼻詰まりがひどくて苦しがってます。血餅が奥に詰まってそうですが、何かできるとはありますか?またなるといびきと鼻詰まりと鼻血の塊で寝れなそうです。生理食塩水の吸入はしても問題ないですか? 以前鼻前提炎と言われた時にゲンダマイシンを処方され鼻に塗ってました。耳鼻科受診すると毎回鼻血のとこらに、軟膏塗って下さるのですが、今自分で塗っても良いですか? 血餅はどうしたら出てきますか? 喉の奥に流れると窒息すると書いてるのを見て怖いです。ずっと連休で明日も耳鼻科に行けないのでアドバイスお願いします。 鼻を乾燥させないようにしたり、鼻血が出たら保冷剤で冷やしたりしてます。 鼻血が出るのが怖くて毎日ビクビクしてます。この暑さなのでエアコンの部屋にずっといることが多く外で遊んだりはしてません。去年はこんなに鼻血が出続けることはなかったのですが、粘膜を強くする方法はないですか?本人も気にしてるので、鼻に指を入れたりはしてません。やはり乾燥したりして出るのですか?

4人の医師が回答

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