インヴェガ副作用に該当するQ&A

検索結果:107 件

減薬歴による再発を繰り返した統合失調症患者における、インヴェガ減量の限界と安全用量について

person 30代/男性 -

統合失調症で治療中の者です。 現在、直近の再発から約2年間は妄想などの精神症状は出ておらず、比較的安定して生活していました。 【2年経過時点での服薬内容】 • インヴェガ(パリペリドン)9mg • セレニカ(バルプロ酸) • 睡眠薬(名称省略) 【再発歴】 これまでに2回の再発歴があり、いずれも減薬が契機でした。 • 1回目:レキサルティを0.5mgまで減量した際に再発し、興奮・暴力行為が出現して拘束。 • 2回目:インヴェガを3mgまで減量した際に再発し、再度興奮・拘束となり、点滴治療を受けました。 その後、以下の内服治療により症状は安定しました。 • インヴェガ 9mg • ハロペリドール 3mg • ヒルナミン 25mg ※現在はハロペリドールは中止、ヒルナミンは10mgを継続しています。 点滴治療時には、当時の内服量や臨床経過から推測すると、CP換算で1000〜1500mg/日程度の抗精神病薬が使用されていた可能性があり、レボメプロマジンやクロルプロマジンなど、鎮静作用の強い薬剤が併用されていた可能性もあると考えています。 【現在みられている副作用】 遅発性ジスキネジア(TD)を疑う症状が出現しています。 • 顔の引きつり(自覚あり) • 目を強くつむる動き(自分では制御困難) • 軽度の体の揺れ・貧乏ゆすり(これは自制可能) これらの経過から、ドパミン過感受性精神病(DSP)の可能性も考えています。 【最近の症状と服薬調整の経過】 精神症状(妄想など)は2年間出現していませんが、 ストレスが強い時や、朝のインヴェガ9mgの服薬が遅れた日に、 • 夕方〜夜にかけて脳が落ち着かなくなる • 吐くような咳が出る • 強い便意 • 喉の筋が張る感じ といった症状が時々出現していました。 そこで、 • 月・水・金・土:インヴェガ9mg • 火・木・日:インヴェガ6mg とし、平均約7.7mg/日となるよう調整しました。 その結果、締め付け感は残るものの苦しさは軽減し、他の症状はほぼ消失しましたが、服薬が遅れた時や強いストレスがあった際には、再び同様の症状が出現しました。 一方で、1日インヴェガを完全に飲み忘れた日は、これらの症状は出現しませんでした。 この状態で約3か月経過した後、2日間連続で服薬を忘れる事態があり、 その1〜2週間後に、2日間それぞれ約2時間程度の軽い妄想が出現しました。 現在は再び毎日インヴェガ平均7.7mg服薬を継続しています。 【ご相談したい点】 • インヴェガ9mgから、どの程度までの減量が現実的・安全と考えられるか また減量した方がいいのか? • どの程度の期間をかけて減量するのが望ましいか • 遅発性ジスキネジアおよびDSPを考慮した場合の、適切な減薬戦略 について、専門の先生方のご意見を伺いたいと考えています。

3人の医師が回答

40代の男性 クロザリルについて

person 40代/男性 - 解決済み

40代の男性です 10代の頃から統合失調症と診断されて治療を受けてます 症状は興奮、自生思考、強迫スペクトラム、認知機能障害、侵入思考、妄想知覚、強迫症、自閉症スペクトラムです 興奮は家にいる時は襲って来ないけど外出したら人混みや音、景色等で興奮が遅ってきます 自生思考は脅迫スペクトラムの奇妙な内容が浮かび苦痛です 家にいる時は考えは浮かびませんが外出すると少しだけ浮かびます 侵入思考があったら直ぐに認知機能障害になりますが薬を飲むと治ります 妄想知覚は侵入思考があった時間が特定の時間じゃないと嫌で時間にも昔の年齢や人の名前が浮かび苦痛です 強迫症は手を洗う時に必ず決まった数を数えて洗ってその後に必ず人の名前が浮かびますけど最近は症状が軽くなりました 現在飲んでる薬の寮が過鎮静で1日眠れなくて翌日は起きれなくて18時間寝てしまいます 今までオランザピンやインヴェガ、シクレスト、レキサルティ、エビリファイ、リスパダールを飲んだ時はありましたけどその時は8種類の多剤併用で薬物効果がありませんでした 前から主治医にクロザリルを飲む事を相談してましたが昔の主治医は貴方にはクロザリルしかないと言われました その当時はまだシクレストやロナセン、ラツーダは発売されてませんでした 今の主治医はクロザリルを治療しても自生思考は完全には治らないで気にならない程度になるかもしれないと言われました クロザリルはとても興奮には効くと調べたのですが如何ですか 僕はクロザリル治療した方がよろしいでしょうか 自生思考は完全に治りますか 妄想知覚や強迫症は治りますか 僕の心配しているクロザリルの副作用、白血球減少は僕は白血球が約7000ですが3000以下になる確率はどれくらいでしょうか 退院しても副作用の白血球減少が出てくるか非常に不安です 今飲んでいる薬はクエチアピン朝昼150mg、夕200mg、寝る前250mg、バルプロ酸ナトリウム朝夕200mg、セパゾン朝昼夕1mg、ヒルナミン朝昼25mg、夕寝る前50mg、ラツーダ夕80mg、ブロナンセリン朝昼夕24mg寝る前クエチアピン200mg、ベルソムラ15mg、フルニトラゼパム1mgで、ヒルナミン50mgです 寝る前の薬は時々クエチアピンしか飲んでません だから1日眠れないんでしょうか 僕は自閉症スペクトラムの症状で拘りが強く大学教授から回診の時に貴方は拘りがあるみたいだねクロザリルはと言われましたけど副作用が怖くて断りました クロザリルは拘りに効きますか 数独は認知機能障害の改善に効きますか 定期的に数独をするとIQは上がりますか 他のIQが上がるトレーニングはありますか 誤回答をよろしくお願いします

1人の医師が回答

40代の男性 統合失調症について

person 40代/男性 -

40代の男性です 10代の頃から統合失調症と診断されて治療を受けてます 症状は自生思考、侵入思考、興奮、認知機能障害、妄想知覚、強迫症です 自生思考、手を洗う時に必ず同じ数で洗いその後に本当に奇妙な思考内容が浮かび苦痛です 後靴を履く時も本当に奇妙な思考内容が浮かび苦痛です 侵入思考が浮かぶと必ず認知機能障害になりますから自分で考えないように努力してます でもその後ブロナンセリン8mgヤラツーダ80mgを飲めば改善します 認知機能障害になった時は数独をすれば少し改善しますが毎日2.3回した方がよろしいのでしょうか 僕は今から2年前は病院を代わった医師から故意的にクエチアピンとラツーダ、ブロナンセリンを外されて週に3回興奮が来て1年間保護室に入ってました その当時の薬の処方はインヴェガ12mg、クエチアピン600mg、ヒルナミン200mgでした そして精神保健福祉センターに電話して隔離解除を申し出たら運良く隔離解除になって興奮があるのにも関わらず退院しました 病院を代わってクエチアピンを750mgに処方されましたが一向に興奮が収まらずに3ヶ月後に保護室から強制退院になりました そして大学病院に代わって教授が主治医になってセパゾンを処方してもらったら嘘の様に興奮が治りました 後はクエチアピン750mg、バルブロ酸ナトリウム1000mg、セパゾン3mg、ヒルナミン200mg、ブロナンセリン24mg、ラツーダ80mgです 僕の考えですがセパゾンで興奮が治まったのでヒルナミンを中止しても良いと思いますが如何ですか ヒルナミンを飲み出してEDになりましたが薬を外したらEDは治りますか 後アスクドクターズの患者さんの相談を見るとラツーダとリスペリドンを二剤使ってますがヒルナミンの代わりに使うのは如何でしょうか 今現在は多剤併用ですが大丈夫でしょうか 後僕はADHDとASDの両方の発達障害ですがADHDに効く薬があると聞いたので飲むとADHDの症状の衝動性や多動性の症状はどこまで改善しますが ASD特有の拘りは治る薬はありませんか 昔有名国立大学病院の教授だった先生から回診の時に貴方には拘りがあるみたいだねクロザリルはと言われましたがクロザリルに拘りは効くのでしょうか 僕の病気はやはりクロザリルで治療した方がよろしいのでしうか クロザリルは寛解率が6割から7割と聞いたのですが如何でしょうか クロザリルは退院しても白血球減少の副作用が出る場合はありますか

3人の医師が回答

インウ゛ェガの副作用か性欲が…。

person 40代/女性 - 解決済み

32歳で早発閉経した統合失調症の患者です。私、性欲が無いに等しいみたいなんです。男の人がどちらかというと苦手というかどうやって向き合って良いかはっきり言って分かりません。でも、優しくされたら男性を好きになる気持ちはちゃんとあるんです。でも性欲となると…何か自分が薄汚い女に思ってしまい、頑張って努力しても、男の人ってどうせ女の体が目的なんでしょ?と、思ってしまいます。今まで男性にひどい仕打ちばかりされてきました。若いときにスピード離婚もしました。統合失調症の患者同士付き合ってもみました。それは私が統合失調症だから、発達障害もあるからだめんずに引っ掛かってきたんだ。みんな私のせいよ。と病気のせいにしてました。統合失調症だから男の人が無理なんでしょうか?でも、結婚願望はちゃんとあるんです。 子供は望めなくてもちゃんと幸せを掴みたいって普通に毎日思います。片思い?憧れ?かもしれませんが、今好きな人も居ます。でも、その人と性欲とかとなると…多分ですけど、現実に帰れなくなるんです。それは?インウ゛ェガの副作用なんでしょうか?性欲って生活する上で必要性あるのでしょうか?精神疾患でスピード離婚して、アラフォーで早発閉経で実家が厳しい家庭だったら、必ず男性はひいてしまうのでしょうか?いろんな先生の意見を是非聞いてみたいです。宜しくお願い致します。

9人の医師が回答

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