インヴェガ統合失調症に該当するQ&A

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統合失調症で遅発性ジスキネジアがあり、インヴェガ9mg→6mgへ減量を検討中。再発リスクは?

person 30代/男性 -

統合失調症で治療中の者です。現在、再発から2年間は安定して過ごせており、服薬を継続しています。今回、副作用への対応として減薬を検討しており、以下の点について専門の先生方にご意見を伺いたく投稿いたしました。 【現在の服薬】 • インヴェガ(パリペリドン)9mg • セレニカ(バルプロ酸) • 睡眠薬(名称省略) 【再発歴】 これまでに2回の再発歴があり、いずれも減薬が原因でした。 • 1回目:レキサルティを0.5mgまで減らした際に再発。暴れて拘束されました。 • 2回目:インヴェガを3mgまで減量した際に再発。再び暴れて拘束され、点滴治療を受けました。 その後は以下の内服薬で安定しました: • インヴェガ 9mg • ハロペリドール 3mg • ヒルナミン 25mg (※現在はハロペリドールとヒルナミンは中止済み) なお、点滴治療時には当時の内服薬量や状況から推測して、CP換算で1000〜1500mg/日程度の抗精神病薬が使われていた可能性があり、レボメプロマジンやクロルプロマジンなど、強い鎮静作用を持つ薬剤も併用されていたのではないかと考えています。 【現在の副作用】 遅発性ジスキネジアと思われる症状が出現しています。 • 顔の引きつり(自覚あり) • 目をぎゅっとつむる動き(自分では止められません) • 軽度の体の揺れや貧乏ゆすり(これは自分で止められます) この副作用の軽減を目的として、現在服用中のインヴェガ9mgを6mgに減量したいと考えています。 【お伺いしたいこと】 1. 私のように2回の再発歴があり、いずれも減薬によるものであった場合、インヴェガ9mg→6mgへ減量した際の再発の確率は何%くらいですか? 2. このような状況で、減量は可能・適切と考えられるでしょうか? 3. 遅発性ジスキネジアの進行防止の観点から、減量した方がよいと考えられますか? 4. インヴェガ9mgと6mgを1日おきに交互投与する方法での減量は可能でしょうか? 主治医とも相談したうえで判断する予定ですが、他の専門医のご意見も伺いたく投稿させていただきました。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

統合失調症の薬、インヴェガからエビリファイ

person 10代/女性 -

17歳の娘が統合失調症と診断され、インヴェガを服用して一年ちょっとになります。 ここ最近、遅発性ジスキネジアを発症し、眉間をしかめたり、左腕が勝手にあがったりと、みてて辛くなります。 そこで、先生に相談したところ、エビリファイ24ミリに変更していきましょう。 インヴェガは、すぱっと辞めてエビリファイにしてみましょうと言われました。 インヴェガは、6ミリで精神的には安定に向かっておりましたが、遅発性ジスキネジアだけが気になり変更を考えました。 幻覚や妄想などはないので、インヴェガ自体が強くないのかな?と思いますがどうでしょうか? インヴェガ6ミリがエビリファイ24ミリに値すると言われましたがどうでしょうか? 主治医いわく、薬を変更するのは、入院して慎重にやらなければいけない位の事ですが、コロナの関係で2週間部屋で隔離になってしまうので、気をつけながら自宅で薬を変えていきましょう言われました。 それを聞いた途端、やはり簡単に変えない方がいいのかな?と考えています。 娘は体も小柄ですが、最初にインヴェガを12ミリからスタートしました。見違える様に、変わり果ててしまいましたが、薬自体娘に合っているのでしょうか? インヴェガからエビリファイに変更するのが心配ですが、ジスキネジアも気になり悩んでおります。アドバイス宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

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