エレンタールクローン病効果に該当するQ&A

基礎疾患 クローン病（小腸大腸型） 現在の主な症状 腹痛はほぼ常時あります。 通常は痛みの強さが10段階中7～8程度です。 時々、最大レベル（10/10）の激しい痛みが出現します。 歩行するだけでも腹部に響くような痛みがあります。 血便は下痢と一緒の回数です。 下痢は1日20回あります。 めまい、動悸があり、少しの歩行や外出でも出現します。 37度台後半の発熱が数日続くことがあります。 吐き気や嘔吐があり、食事や水分が十分に取れない日があります。 強い全身倦怠感があり、横になって過ごす時間が多い状態です。 これまでの治療歴 以下の薬剤を使用しましたが、抗体形成などの理由により効果が得られず、継続使用が困難となりました。 アダリムマブ ウステキヌマブBS レミケード点滴静注用（インフリキシマブ） 現在はリンヴォック錠およびエレンタールを使用していますが、十分な症状改善は認められていません。 症状の経過 症状は約1か月前から認められていました。 先週から今週にかけて症状が悪化しました。 過去の精神的背景もあり受診を控えていましたが、症状悪化のため医療機関を受診しました。 医療機関での対応状況 個人クリニックでは、**「すぐに入院してもおかしくない状態」**と説明を受けました。 入院の必要性については、複数の病院で指摘されています。 県内の大学病院では、予約外受診について **「予約患者がいるため、予約外では来てほしくない」**との説明を受けました。 他県の大学病院を初診で受診した際、 **「火曜日は専門医がいるため来院するように」**と案内され、現在その受診日を待っている状況です。 精神面の背景 中学生の頃、医師から突然入院を告げられ入院した経験があります。 その入院中に、医師から怒鳴られるなどの威圧的な対応を受けました。 その後、PTSDと診断されました。 以降、精神的症状が出現し、症状があっても医療機関を受診することに強い抵抗感があります。 現在の相談内容 現在の症状が再燃または重症化に該当するか 火曜日の専門医受診まで自宅で経過観察してよい状態か 早急な受診や入院が必要となる具体的な判断基準 また、今後もっと強くなったとき救急車を呼んでもいいのか よろしくお願いします。

現在、再燃し始めたクローン病の者です。 少し禁止食を食べてはしまいましたがそれだけで下痢…確実に悪化していってるんでしょうか？？ 因みにレミケードを打って、漸く効果が出てきたかな？と思った矢先。 その時期だったのでさすがに驚いてしまい…自業自得ですが… 食事は食べれなかったりすることもあります。エレンタールはなかなか飲めなくて処方通りには飲めていません。

クローン病悪化して入院してます。足に腹水があり腹の下にも腹水があって睾丸までふくれて病院で検査してもらい、クローン病の栄養障害とのことで入院になりました。アルビミンが低く1．4で中心静脈カテーテルで高カロリー点滴したけど血栓症で中止して絶食とエレンタール3袋を口であと病院の指導で4袋を鼻チョーブしてます。ヒュミラーも2年してますエレンタールも2袋してましたがあまり効果ありません。アルビミンがあがらず 1．7か1．8ぐらいしかあがらず入院も1カ月ぐらいになり焦ってます。どうしたらアルビミンがあがるのでしょうか。 退院出来ても鼻チョーブとアルビミンがあがらないと絶食するように言われてます。ほかに治療法はたいでしょうか。

中3男子クローン病小腸大腸型です。 現在インフリキシマブをしながらエレンタール2袋とアザニンを飲んでいます。 元々便秘体質なのですが、エレンタールを一気飲みしていた時があり、その時は下痢だったので今は小分けに飲んでいます。 インフリキシマブの効果で痛みなどはなくなりましたが便秘気味になり、トイレに数時間いる事もあります。それで酸化マグネシウムが処方されました。朝晩1錠ずつ。 そうすると毎日下痢する様になりました。数時間トイレから出れなくなる時もあります。日中は1Lの水筒を持たせています。持たせたいとエレンタールしか飲みません。 来週また診察に行きますが、それまでの間酸化マグネシウムを飲みつづけた方が良いのか、辞めたほうが良いのか、どうしたらいいのかアドバイスがありましたらよろしくお願いします。

19歳の息子のクローン病治療について教えて下さい。 去年1月に肛門の痛みから痔瘻になり、4月検査入院で小腸型のクローン病と診断 ペンタサとエレンタールの処方で過ごしていましたが、昨年12月 痔瘻が再発。それでも治療法が変わらず、他のクローン病専門の病院を受診。痔瘻も繰り返してるので、レミケードかヒュミラの治療を始めましょうという事になりました。 現在痔瘻は切開でだいぶ良くなり、排便回数はいつもだいたい1日1回程度。腹痛は日によってあるようです。先日大腸内視鏡検査をし特に問題ないとの事。 レミケードとヒュミラ どちらにするか決めてきてくださいと言われたのですが、決められません。 資料を見ると レミケードの方が効果があるのでしょうか？

16歳の息子ですが、クローン病と診断されました。症状は小腸に潰瘍が見られ、痔瘻でシートンの処置をしています。CPRは0.54です。お医者さんからはヒミュラを勧められています。小腸だけならペンサタやエレンタールで状況をみたいところですが、高校生活を考えると早く普段の生活を送らせて上げたいと思ったりします。ヒュミラの効果が出て、上手く症状が落ち着いたら、将来的に止めることは可能でしょうか？また、辞めたあとに症状が再発したら、ヒュミラを再開して効果が戻るものでしょうか？また効果が戻らなくレミケードに変えても大丈夫なものでしょうか？

私はクローン病で現在下血して1週間になります。 赤い便がでて止血剤が効かず3日前からプレドニンの点滴と止血剤を併用して通院で始め下痢の回数や赤い便から黒い便に変わってきました。 効果が出てきたと思い浮かれていたところ先ほどの便がまた赤黒い便に戻っていました。 ころころとした便で2つでました。どばっと出た便ではありませんでした。 いちおう食事はエレンタールとウィダーインゼリーで取っていましたがこれは治りかけたところに便が通って傷ついたからまたこういった便が出たのでしょうか。 主治医に聞いたときはそうかもしれないと言われました。

クローン病（小腸大腸型）で中等～重症の診断を受けました（17歳女子）。 ペンタサを服用し治療を開始、エレンタールも始めましたが４日目に38.5℃の発熱。担当医より、食事をしなくての発熱は食事導入をしていく上で発熱が起こることが容易に想像できる。トップダウン治療をしていきたいとの説明があり、レミケードとヒュムラの効果と副作用についての説明も受けました。 その中で、副作用に悪性リンパ腫・悪性腫瘍の可能性があること、若年者なので確立が少し高くなるとの言葉に動揺してしまし決断に至れずにいます。クローン病自体の症例や薬での副作用の報告数も絶対数とはならないことも理解しました。 娘の言動から空腹と食欲でストレスフルであることも伺えます。 先を懸念し躊躇するべきか、先ずは目先の症状の改善なのかどうしたらよいのでしょうか。 よろしくお願いします。

20代 男 今年の初旬にクローン病と診断されました。 痔瘻の治療方法について教えてください。 症状としては肛門病変が大きくめだち、その他は肉芽、小腸の狭窄を認めました。 その中でも、肛門付近に意識が行きかなりトイレが近いことから診断をしてもらおうと決断しました。 排膿があり、肛門が熱を持っている感じ及びヒリヒリ感があります。 特に排便した後に目立ちます。 便の形態は普通です。クローン病と診断されても1ヶ月に1回下痢するかしないかくらいです。 しかし、とにかく肛門に意識が行くため、出ないのにイキんでだそうとします。その結果、周囲の膿だけを拭きに行くようなことも毎日5回以上、便が出るのを合わせると10回以上トイレに行きます。 あまりに気になるので、肛門科を受診 紹介状もあり、結果2件通院。 複数？複雑？痔瘻と判断。2箇所以上 一方、外科的な処置はできないと言われました。 内科的処置で、クローンコントロールが必要と。 そして、入院治療で絶食から抗生剤、エレンタール、低残渣食、バイオ製剤(スキリージ)をしています。 少し良くなった気はしますが、膿は出て、肛門はヒリヒリします。トイレ後に目立つ。 そもそもなんでこんなにトイレが近いのか。 質問としては、 1.痔瘻へのバイオ製剤スキリージで瘻孔が閉じる？もしくは良くなるのか。　期間もかかるのか。 2.バイオ中ですか、排膿散及湯や十全大補湯は効果的なのか。 主にこの2点を教えてください。

兄がクローン病です。 三年半前から活動期となってしまい、人工肛門外し今年1月より社会復帰したのはつかの間。6月にまた腸に穴が空き、便がお腹から出てきてしまいました。 以来入院しております。 血液検査では炎症反応はなく、腸に炎症はなく、手術したケ所もキレイで、そのキレイな腸にポツンと針の太さくらいの穴が空いているそうです。 状態がよくなってきて、ヒュミラを二週間前に初めてうち、鼻からのエレンタールとは別にお粥を少しずつ食べ始めたらまたしてもお腹から腸内からのものが出てきてしまったようです。 腸はすでに130センチくらいになってしまっていて再手術、ましてや針の太さくらいの穴のために手術をするのは兄はもちろんお医者様も薦めてません。 ヒュミラを使いはじめ、何の変化もなくまたお腹から…というのはヒュミラがまったく効いていないと言うことでしょうか?或いはたった一回で目立つ効果は見られないのは普通なのでしょうか? ヒュミラとレミケードでしたらレミケードの方が効果は大きいでしょうか? また、穴がなかなかふさがらない場合(穴周辺に炎症がないだけに効果が出にくいかもしれないと)外科的治療でその小さな穴を縫合する比較的軽い手術というものはあるのでしょうか?