クローン病小腸大腸型について

10代/男性 - 2026/01/24

基礎疾患

クローン病（小腸大腸型）

現在の主な症状

腹痛はほぼ常時あります。

通常は痛みの強さが10段階中7～8程度です。

時々、最大レベル（10/10）の激しい痛みが出現します。

歩行するだけでも腹部に響くような痛みがあります。

血便は下痢と一緒の回数です。

下痢は1日20回あります。

めまい、動悸があり、少しの歩行や外出でも出現します。

37度台後半の発熱が数日続くことがあります。

吐き気や嘔吐があり、食事や水分が十分に取れない日があります。

強い全身倦怠感があり、横になって過ごす時間が多い状態です。

これまでの治療歴

以下の薬剤を使用しましたが、抗体形成などの理由により効果が得られず、継続使用が困難となりました。

アダリムマブ

ウステキヌマブBS

レミケード点滴静注用（インフリキシマブ）

現在はリンヴォック錠およびエレンタールを使用していますが、十分な症状改善は認められていません。

症状の経過

症状は約1か月前から認められていました。

先週から今週にかけて症状が悪化しました。

過去の精神的背景もあり受診を控えていましたが、症状悪化のため医療機関を受診しました。

医療機関での対応状況

個人クリニックでは、**「すぐに入院してもおかしくない状態」**と説明を受けました。

入院の必要性については、複数の病院で指摘されています。

県内の大学病院では、予約外受診について
**「予約患者がいるため、予約外では来てほしくない」**との説明を受けました。

他県の大学病院を初診で受診した際、
**「火曜日は専門医がいるため来院するように」**と案内され、現在その受診日を待っている状況です。

精神面の背景

中学生の頃、医師から突然入院を告げられ入院した経験があります。

その入院中に、医師から怒鳴られるなどの威圧的な対応を受けました。

その後、PTSDと診断されました。

以降、精神的症状が出現し、症状があっても医療機関を受診することに強い抵抗感があります。

現在の相談内容

現在の症状が再燃または重症化に該当するか

火曜日の専門医受診まで自宅で経過観察してよい状態か

早急な受診や入院が必要となる具体的な判断基準

また、今後もっと強くなったとき救急車を呼んでもいいのか

よろしくお願いします。