消化器の病気・症状

腹痛の薬と検査についてご質問です

person 30代/女性 - 回答受付中

いつもご丁寧な回答をありがとうございます。 去年7月に腸炎で入院し、盲腸の腫れが取れずその後盲腸の手術をしました。10ヶ月経つ今も腹痛に悩まされてます。 症状 ⚪︎2週間腹痛、2週間腹痛なし、3週間腹痛、1ヶ月腹痛なし、数日腹痛と繰り返す ⚪︎便秘メインたまに軟便 ⚪︎夜も痛むことが多く痛みがある時は日に何度も普通便が出る ⚪︎排便で改善するがまたすぐ痛む ⚪︎下腹部全体にズーンとした感じ、腸管がズキズキしてる感じ 検査歴 去年6月 大腸カメラ(回腸部まで) 去年7月 腸炎で入院の際、胸部腹部造影CT 去年8月 盲腸手術前、腹部造影CT 去年9月 小腸バリウム 去年10月 痔の手術でレントゲン、尿検査 去年11月 腹痛が続き血液検査、エコー、腹部CT(便秘あり)、小腸カプセル(少し炎症があるがクローン病などは否定、一部便で見えず) 、便培養 去年12月 子宮卵巣MRI 今年2月 直腸カメラ 、子宮頸がん検診 今年4月 胃カメラ、血液検査 4月の検査は風邪が長引いたため。ALT64以外正常(ALTは脂肪肝で元々35程度、主治医からウィルス風邪の影響と言われたが数ヶ月後また調べます) 以下質問です 1.過敏性腸症候群と診断され今まで多くの種類の薬を試し、昨日チアトンカプセルと桂枝加芍薬湯の錠剤を処方されました。2週間後受診ですがチアトンは常用しても大丈夫ですか?ALTなどに影響が出ますか? 2.チアトンを2週間服用しても改善しなかった場合、別の病気を疑って再度造影CTや大腸カメラを検討した方がいいですか? 主治医からは経過を見て血管の評価のために造影CT、炎症があるかもしれないから大腸カメラはしてもいいかも、でもどちらも今時点では積極的じゃない、これだけ検査してるから大病があるとは考えにくいとのことです。

6人の医師が回答

大腸がんの可能性について

person 30代/女性 - 回答受付中

36歳の女性です。 昨年12月に第二子を出産し母乳育児をしています。 2〜3月ごろから残便感が気になるようになり4月に消化器内科を受診。 冷えを指摘され、大建中湯と酸化マグネシウムを処方されましたが、改善見られず近々大腸内視鏡検査をすることになりました。 排便に関してはほぼ毎日、多い時は1日に3回ほど。 便性状はバナナのようなとき、コロコロのとき、少し緩めのときとあり、まれに下痢になることもあります。 便は濃い茶色で血便は見られていません。 毎日排便はあるのですが、全くお腹がスッキリせず常にお腹に便があるような感覚があり膨満感もあります。 産前は便秘知らずで腹部症状とは無縁でした。 もともと腰痛持ちで産後も左大腿〜腰部にかけて痛みがあり4月より整骨院に通っています。 60代の実父が大腸がんで今年手術をしていることから、不安があり内視鏡検査を希望した経緯なのですが、大腸がんの可能性を考え気落ちする日々です。 検査をしてみないことには判断ができないことは理解しているのですが年齢、状況からして可能性は高いのでしょうか。 また過敏性腸症候群も疑われるように思えるのですが、この疾患の場合は服薬で改善が見られるのでしょうか。

5人の医師が回答

大腸内視鏡検査、癒着があり途中で中断

person 30代/女性 - 回答受付中

 腹痛からの下痢、嘔吐が起こり、少量ですが血便も出たため大腸内視鏡検査を受けてきました。    S字結腸を進んだくらいのところで腸の癒着があり、そこから先はカメラが入らなかった為、また麻酔が切れて私自身が痛みを訴えた為途中で中断になりました。  結果としては直腸に炎症が見られることと、小さなポリープがあったので取っていただきました。 5年ほど前に腹腔鏡手術で卵巣嚢腫除去術をしており、そのために癒着してしまったのだろうとのことです。   そこで疑問に思ったのですが、私はほぼ毎日排便はあり、(腹痛〜嘔吐がある時は便秘がちだったので気をつけるようにしています)それなのにカメラが通らないのは何故でしょうか。 便が通る際は腸が広がるのでしょうか。  今後腸閉塞になる可能性もあるため、大建中湯を処方してもらっています。予防方法は他にありますか?  直腸の炎症ですが、排便時にいきむことが多いと炎症を起こしやすかったりするのでしょうか。  また、今後妊娠した時は癒着がひどければ育たない?可能性があることと、出産は帝王切開になるだろうともお話しをいただきました。   後日、CTをとって大腸の他の部分を診断するのでその時に主治医の先生に聞けば良いのですが、検査まで日があるため相談させていただきました。   

4人の医師が回答

キライディティ症候群 便秘

person 40代/女性 - 回答受付中

胸レントゲンを撮ったところ、右上行結腸の上昇?が見られ、腹部レントゲンで、消化器内科医から、キライディティ症候群であると言われました。 これは、状態を示すものであり、特段治療の必要性はない、とのことです。 それでいいのでしょうか? 慢性便秘がひどく、ひどい時は3週間排便がないこともあれば、3日連続バナナ状が出ることもありますが、1週間10日出ないのが私の普通です。ただ、症状がほとんどなく、吹き出物が出るわけでもなければ、お腹が痛くなるわけでも張るわけでもないですし、体重が増えるわけでもなく、ご飯は一般女性より多めに食べられます。 胃もたれがすることが時々あります。 ミヤBMを処方されましたが、特に変化は見られません。 も処方され、飲んだら大量の少し緩い便が3回にわけて出て、お尻が痛くなって、頻回のトイレが怖くなりあまり飲んでいません。 私のお腹の中では何が起きてるのでしょうか? たまった便はどこにあるのでしょうか? 体内に増え続けるなら、体重が増えたら、ご飯が食べられなくなったり、嘔吐したりしないのはなぜですか? 既往歴は12年半前、妊娠高血圧症候群で帝王切開をしています。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

食後食間に背中の痛み食後咳が出る

person 30代/男性 - 回答受付中

一年半前ぐらいに高熱がでて原因がわからなかったですが2日間ぐらいまったく食事を取れなかったことから始まりました。 熱は無事4日ぐらいしたら下がり1週間後ぐらいから左上腹部あたりが痺れる違和感があり病院に受診しました。 その際に腹部CTと内視鏡検査を行いましたが原因は見つからず自律神経失調症の疑いが強いとなりアコファイドと六君子湯とタケキャブが処方されました。 服用続けても良くなる感じがなく何回も不安に不安を重ね病院を転々とするようになりました。喉に違和感があると気になりはじめ耳鼻咽喉科に5回受診診断は特に異常は見当たらない。胃腸内科何度も受診し異常なし。 ストレスどうですか? って毎回言われて次第に病院に行ってもしょうがないと踏み切り半年前から薬も病院も辞めました。 ですがやはり食後の咳ともたれる感じと食後と食間に背中が張るような感じがどうしても取れません。 後不思議な事にお腹が空いた感覚がわからなくなってしまい。普通に食べる時間にはいつも通りに食べますが昔のような空いた感じが現状わかりません。 体重も変化ないです。むしろ少し太りました。 一番怖いのはガンとか重い病なのではないかと心配です… 腹部CTだけで4回。内視鏡は1回。腫瘍マーカーもまんべんなく検査していただきました。 胃腸内科の先生はすることはやってるんで心配なら心療内科にと言われたのが最後の受診です。 肩こりで整形外科に通ってますが注射もあまり効きません。 ちなみに寝起きは症状がほぼありません。 横になると症状が緩和されます。 やはり自律神経失調症なのでしょうか? それとももっと大きい病院で受診して何か見て頂いたほうがいいのでしょうか? どうかご意見のほう宜しくお願いします。 またアドバイスとう頂けると助かります。 お酒は呑まない。タバコ1日10本。

2人の医師が回答

鼠径部(足の付根の上あたり)の痛み

person 30代/女性 - 回答受付中

受診の目安を教えていただきたいです。 私はもともと10代の頃から胃腸が悪く、生まれつき痩せ形、確定診断ではないですが過敏性腸症候群だろうと20代前半のときに問診で診断されています。 胃腸が悪くなるのは断続的で、過労や睡眠不足になったときやノロやカンピロバクターなどの胃腸炎にかかったあとなどに一定期間不調が発生しやすく、症状は大体は下痢型+ガス溜まりでした。 今年2月頃、在宅勤務かつ多忙でほとんど体動かさずにPCに張り付いていたせいか(?)、生理前にひどい便秘とガス溜まりでびっくりするくらいお腹が膨れてしまいました。おまけに便が固くなってしまい、一時は排便後座るのが辛いくらい酷い切れ痔にもなりました。 生理後症状は少し緩和しましたが、現在に至るまで便秘とガス溜まりが続いており、酸化Mgを飲むのをサボるとすぐに切れ痔が再発するようになっています。下痢体質から便秘体質になったのは初めてです。 ガスがたまるとき、以前から左右の足の付根の上が痛くなることがあり、また食後などその部分に手を当てるとポコポコいっていることがよくあります。 2月以降、同じ箇所に継続して何が張るかつっているかのような違和感が継続的にあり、ガスがたまると痛みが発生する状態が続いています。 継続的な違和感は初めてだったので、近所の内科に行くと、検査はしてないですが問診で鼠径ヘルニアの前前段階くらいなっている可能性があるといわれ、様子見で大建中湯と酸化Mgを処方されました。 見た目では特に鼠径部が盛り上がってることは全くないですが、酷い時は階段を降りるときに鼠径部にある臓器の一部?が振動でピクピク動くような気持ち悪い感覚がありました。(痛みなし&今はなし) 違和感が解消されないのですが、外科がある大きな病院に検査等しにいったほうがよいのでしょうか?

3人の医師が回答

膵管拡張3mm要精密検査で考えられる疾患

person 50代/男性 - 回答受付中

お世話になります。 2014年から膵臓頭部高エコー領域の指摘で要経過観察が10年続いていて特に気にする必要はないと言われていましたが、2024年5月の人間ドッグで膵管拡張3mmの指摘があり、初めて要精密検査と言われました。6月初旬に大学病院の膵臓内科を受診する予定です。 今年1月みぞおちの鈍痛が続いた為胃腸科でファモチジンを処方してもらいました。その後仕事が忙しくなり疲れからか3月下旬に肺炎にかかり抗生剤を投与されました。4月中旬頃からみぞおちの鈍痛が再発した為、5月の人間ドッグで胃カメラを飲みましたが、胃は全く問題はありませんでした。(ピロリ菌除菌後萎縮性胃炎の要経過観察は7〜8年前からあり) 食事の量はお腹が張った感じがあり以前より少し減りました。 1可能性として考えられる病気は何ですか? 2みぞおちの痛みを少しでも軽減したいのですが、市販薬で軽減出来ますか?何とも言えないこの痛みで何もやる気が起きません。 飲酒の習慣は週5日ハイボール350ml2本、人間ドッグ以降1回しか飲んでません。タバコは30歳でやめました。177cm、58kgの痩せ型です。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

毎朝の便意や便通が激しい。

person 40代/男性 - 解決済み

45歳男性。中肉中背です。メンタルは弱いです。 私は、昔から胃腸は強い方ではなく、冷たい水を飲むと直ぐ下痢をしたり、心配事があるとすぐ下痢をしたり、またその逆も然りで、バタバタと忙しくなったり緊張すると便秘になったりと、実に分かりやすい胃腸の動きをしています。 とはいえ、あまり困る程の便秘や下痢も無く、普通便で過ごしてきたのですが、4~5年前から、新たな試みとして腸活も始めました。各種乳酸菌サプリを取り入れたり、食物繊維を多く取ったりしました。それでさらに良くなることもあれば、便通が良くなり過ぎて下痢になる事もあったりしたのですが、最近は、ビオフェルミン+リンゴ酢でかなり快便となり喜んでいたのですが、この1か月ぐらいから便の調子は良いものの、お腹が常に緩く、常にゴロゴロなることが増えたので、気持ち悪くて腸活を止めました。 因みに、便通は毎朝、起きてしばらくした決まった時間に1回必ずしています。 しかし、ここ最近(といってもここ1週間程ですが)は、腸活を一切止めているにも関わらず、脳が変に学習したのか、朝起きた瞬間にスイッチが入り、ゴロゴロとくるようなり、10分15分経たずして、激しい便意と便通になるようになりました。 便の状況としては、便前半は普通便で便後半が軟便と言った感じで、とにかく絞り出すというよりは、ドカンと落ちてくる?飛び出てくる?ようになりました。他にも便全体が硬さが減ったような気がします。とにかく、朝の大腸の亢進が激しい感じがしてなりません。 またそれを気にするあまり、不安が不安を呼び、更に腸が一日ゴロゴロするという、悪循環にもなってるような気がします。 何かこれを止める、抑える方法はないものでしょうか? 何か悪い問題が出てるのでしょうか? 教えてください。宜しくお願い致します。

14人の医師が回答

薬(スクラルファ-ト・アルサルミン)の副作用の相談

person 60代/男性 - 解決済み

相談が続いて申し訳ございません。昨日は肩の痛みで相談させて頂きましたが、本日は痛みが右肩に軽くある程度、殆どなくなりました。それで別の相談ですが、5月22日にスクラルファ-トの副作用?の相談をしました。5月13日から飲み始め、3日目位から、蕁麻疹が出て、そのあとにやや便秘気味になっていました。蕁麻疹は先週消えたのですが、便秘が進んだのか、本日はかなり固く(コロコロした感じで、色もやや緑や黒っぽい感じで)なりました。先生方から22日の相談の時に「服用を中止して主治医に相談と」回答をもらいまして、翌日23日に消化器内科の主治医に相談しましたが、「蕁麻疹や便秘より、胃の薬としての利益の方が大きい、それと、副作用ではないのではないか」と言われて、一昨日まで飲み続けていましたが、丸一日便がでなかったことも初めてで、心配になり、スクラルファ-ト・アルサルミンの服用はやめました。それで相談なのですが 1、13日からスクラルファ-トは1日2から3回で24日まで)、その後にアルサルミンは1日3回を2~3日間、26日まで飲みました。この場合に副作用だとすると何時頃に便秘の症状は治まるのでしょうか。 2、また、左脇腹の違和感(先生方に相談済・最近は感じない日もある)で大腸癌が心配ですが、この急な便秘気味が、癌と関係があることはあるのでしょうか。5月2日の便潜血反応は2回マイナスで、最近まで便通の異常はありません。 最近は、諸々の身体の不調が多く、先生方にはご相談ばかりになってます。 申し訳ないですが、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

42歳・突然の腹痛→下痢→血便

person 40代/女性 - 回答受付中

42歳・女性です。 今朝8時に突然腹痛がおき、1回目は普通便→2回目〜4回目は泥状便から水様便→5回目〜6回目は水っぽい便に赤いモロモロしたものが混ざった感じの血便→7回目はピンクっぽい血便と、14時くらいまでの間に変化していきました。 急遽かかりつけの胃腸科にて浣腸の処置のみで大腸カメラをしてもらい、「虚血性腸炎」の可能性とのことでした。 ただ、同時にした血液検査で、白血球数が12000とのことで、明日また採血と点滴をするとのことです。 先生は、明日白血球数が下がってれば大丈夫とおっしゃいましたが、不安です。 かなり異常な数値なのでしょうか? ちなみに、大腸カメラの所見コメントには 「横行結腸肝弯曲まで挿入観察しました。 下行結腸肛門縁40cmから直腸15cmまで発赤と一部縦走傾向あるびらんを認めます。 虚血性腸炎の可能性が考えられます。 現在顕性出血は認めません。」 とあります。 虚血性腸炎としては、見た目の炎症は軽いほうだけど、その割には白血球が高いのが気になるとおっしゃっていました。 初めてのことでとても不安です。 ちなみに、今年の3月末に前処置をして行った大腸カメラでは、直腸付近に軽度発赤(先生は気にしないで良いとおっしゃいました)と内痔核がある以外は異常なしでした。 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

16時間断食についてアドバイス下さい

person 50代/男性 - 回答受付中

最後にものを食べてから10時間ほど経つと、体内で「脂肪の分解」が始まります。空腹の時間が長くなればなるほど、体内の脂肪が分解されていきます。脂肪が分解されると、血液中の脂質が減り、圧迫されていた血管が解放されます。 そして、12~24時間、空腹の時間を作ると、血液中の糖質も20%程度低下するといわれています。 しかし、空腹が体にもたらす最大のメリットは、なんといっても「オートファジー」にあります。最後にものを食べてから16時間が経過したころ、体の中でオートファジーが機能し始めるのです。 パク質が、新しく作り替えられる」仕組みのことをいいます。 私たちの体は、普段、食べたものから栄養を摂取し、必要なタンパク質を作っているのですが、なんらかの原因で栄養が入ってこなくなると、体は生存するために、なんとか「体内にあるもの」でタンパク質を作ろうとします。 そこで、古くなったり壊れたりした、細胞内のタンパク質を集め、分解し、それらをもとに新しいタンパク質を作るのです。 さらに、細胞内の「ミトコンドリア」という小器官も、オートファジーによって新たに生まれ変わります。新しく元気なミトコンドリアが細胞内にたくさんあればあるほど、細胞の活動に必要なエネルギーが得られ、若々しく、健康でいられます。 つまり、オートファジーとは、「古くなった細胞を、内側から新しく生まれ変わらせる」仕組みだといえます。2016年、東京工業大学の大隅良典栄誉教授が、オートファジーの研究でノーベル生理学・医学賞を受賞しました。オートファジーは今、世界中の注目を集めています。 このネット記事は正しいのでしょうか? 夜8時に食べて、翌朝は食べずに昼12時に食べれば16時間空くのですが、どうでしょう?

5人の医師が回答

吐き気と食欲の低下及び痔瘻

person 20代/男性 - 回答受付中

クローン病の療養中です。 スキリージを投与し、3週間以上経過中。 吐き気、食欲低下、お腹の音グルグルなる感じ、お尻から血について。 現在 大建中湯 六君子湯 排膿散及湯 ペンタサ ミヤBM トリメブチン ビオフェルミン 以下、自己判断で2週間ほど服用し、中断。 レボフロキサシン エソメプラゾール 痔瘻の内服治療に伴う別の抗生剤を服用していましたが、下痢がひどくて抗生剤を変更しました。 最近、別の抗生剤の影響かわかりませんが吐き気を催すことがあります。 抗生剤服用中はよく現れ、中断し治ったかとおもいきや、改めて吐き気及び食欲低下で困っています。 2日前までは、ご飯の量とかも特に違和感ありませんでした。 しかし、昨日、夜ご飯中にふと気持ち悪い。頑張ったら吐けそうという感覚に改めてなりました。 実際、吐こうとしてもなかなか出ませんが、気持ち悪い状態が続きます。 昼食も食べず。お腹は減っている感覚ではありませんが、お腹のなる感覚はしばしば聞こえます。オナラと便は朝でました。 また、トイレの下水が赤くなるほどお尻付近から血が出ます。おそらく痔瘻のところから。紙は真っ赤になりますが、すぐに血はおさまります。 クローン病のトイレの気を紛らわすたまに、最近喫煙することがあります。1日5本前後 文面でわかりにくいかと思いますが、上記原因及び対策がありましたらご教示お願いします。 また、近日受診するので、CTなど撮ってもらった方がいいでしょうか。

6人の医師が回答

逆流性食道炎がよくならない 

person 40代/女性 - 回答受付中

消化器内科で1年前に胃カメラにて 逆流性食道炎と診断されました。 診断後からタケキャブ レバミピド 頓服でドンペリドンを半年以上服用しましたが改善せず。胸の苦しさもあったため循環器内科診察し 狭心症かもしれないと造影CT検査 24時間心電図など検査しましたが異常なしでした。 パニック障害の症状に効くクロチアゼパムを頓服でもらっていますが2回だけ服用した程度です。 再度3月に消化器内科にて胃カメラしましたが やはり逆流性食道炎とのことでした。 薬が変わり アコファイド ラペプラゾールナトリウム 胸の苦しさや痛みがひどい時にアルロイドG ドンペリドンを 服用してますが ここ1週間また 胸の谷間らへんみぞおちと みぞおちから右胸の奥などの痛みがひどくなりました。 薬飲んだ直後も痛くなります。 今まで 痛みなどいつもよりひどい時は 診察に行きますが いつものこれらの薬で様子見てとかしか言われず 痛くても耐えるしかないのか こんなに薬を飲んでいてもなぜ痛みが悪化するのかと不安になっております。 病院変えるとか 対処の仕方がわかりません。よろしくお願いいたします。  

8人の医師が回答

PPIの服用方法と服用期間中の飲酒について

person 40代/男性 - 回答受付中

逆流性食道炎の疑いがあり、胃カメラで検査をするまでにタケキャブを処方されました。 去年の秋、好酸球性食道炎があるとしてランソプラゾールを処方されたことがあるのですが、それも踏まえてかかりつけ医に伝えたところ、タケキャブの方が効果があるとのことでした。(ランソプラゾールは好酸球性食道炎を言われてから2週間ほどランソプラゾールを飲みましたが、その後、特に気になる症状も無くなったので断薬。逆流性食道炎のような症状はここ2~3週間前から。) 先週の水曜からタケキャブを飲み続けているのですが、飲むと胃のむかむか感、体の生気を奪われるような感覚(倦怠感、覇気がない感じ)があり、今朝からまだ残っていたランソプラゾールに切り替えました。今のところ倦怠感のようなものはないのですが、特にランソプラゾールへの切り替えは特に問題ないでしょうか? それと、あまりにも吐き気、胃のむかむかが気になったもので、昨日は何も薬を飲まなかったのですが、少し胃と食道のつなぎ目あたりが少しむかむかするような感覚が残っています。(何も感じない時間帯もあります) ほぼほぼ良くなってきているような感覚はあるのですが、明日明後日と仕事で会食の機会があり、酒をすすめられることが予想されます。まだアルコールは飲まない方が良いでしょうか?少しくらいなら飲んでも良い、という場合は、朝食後のランソプラゾールの服用はやめておいた方が良いでしょうか。

9人の医師が回答

3日続く腹痛 波あり 生理中

person 40代/女性 - 解決済み

5/24日の金曜日この日生理が始まりました。生理痛がありお昼にロキソニンを服用し様子を見ていましたが、夕方17:00脂汗が出るほどの腹痛が出現。左下腹部で元々子宮筋腫があるあたりでした。 10分くらい様子を見ていましたがどんどん痛みがまし、汗びっしょりで体を丸めないと耐えられない痛みだっため救急車を呼び受診しました。 婦人科の先生に内診してもらい、問題ありませんということで頓服の痛み止めをもらい帰宅。血液検査やCTは撮りませんでした。 診察時には痛みは落ち着き3/10の痛みで自制内だったので月曜日に受診をしようと思って様子をみているのですが、波のある痛みが続いております。 今痛む場場所は左下腹部ではなく腹部全体が痛みます。ずっと痛いわけではなく押したり力を入れると痛みます。 また急に痛みの波が襲ってきて、7-8/10くらいの痛みが5分くらい続き落ち着くを繰り返しています。 1日だいたい10回くらい痛い波が来ます。 排便は金曜日は出ていません 土曜日は朝に少量が一回 夕方に下痢(水様から泥状)が一回。便の色に異常はありません。 今日は出ていません。 ガスは出ていますが、お腹が少し張っています。 食事をすると痛みが出る感じがする気もしますが絶対ではないです。 明日受診をしようと思ったのですが、とにかく痛くて今受診をした方がいいのか、明日まで待つべきか教えてください。

3人の医師が回答

長年続く下痢と今朝の黒い便について

person 20代/男性 - 回答受付中

【経緯】 2、3年前から下痢が続いており、年齢的に過敏性腸炎だと診断されイリボーが処方されました。しかし、完治することはなく生活に困らない程度の下痢が続いていました。 最近になって、下痢に加えて便に黒い粒が混じるようになったのと、便が細くなっております。 便とは関係ないかもしれませんが、起床時の痰が少し茶色い(血の味がする)、夜中にふと目覚めることも増えてきました。その際に便意、尿意はありません。 そして今朝、便全体が真っ黒な泥状の軟便が出ました。特に便が黒くなるような食べ物は食べておりません。舌も前日の夜から黒茶色っぽくなり、明らかに普段と違う様子です。唾液も酸っぱい匂いがします。 【質問事項】 お聞きしたいことは2点あります。 1  2.3年前に過敏性腸炎と診断されておりますが、これらの症状から過敏性腸炎の可能性は低いでしょうか。どのような病気の可能性が高いとお考えでしょうか。 2 今すぐにすべきことや、これから何をするべきか等あれば教えていただきたいです。経過観察をするにしてもどのような症状が出たら病院に行くべきか等あれば教えていただきたいです。

3人の医師が回答

数ヶ月続く喉の痛み、食道癌などの可能性

person 50代/男性 - 解決済み

54歳の男性です。 数ヶ月に渡り、鼻水と鼻詰まりと喉の痛みが続いていましたが、2週間前に耳鼻科へ行き、ファイバスコープで鼻の右左の中を診ていただき、鼻の中と喉に特に異常はないとのことでした。点鼻薬、点眼薬、アレルギーの薬を飲んで鼻水と鼻詰まりは解消されてきたのですが喉の腫れている感じと痛みがなくなりません。喉が詰まる感じの時は咳がでて痰も絡んでいます。今日もカレー丼を食べる時に喉がしみる感じがあり、少し気持ち悪くなり、胸焼けや胃もたれを感じました。今は喉が焼けて渇いている様な感じがあり、のど飴で少し緩和しました。痰がからむ時は声も擦れる時があります。ネットで検索すると食道がんがでてきました。ここ1から2ヶ月はお酒を控えていますがもともとは1日に缶ビールかハイボール350mlを1から2缶飲んでいた時期があり、ここ1年以内は夜にたびたび熱い味噌汁も飲んでいました。タバコはもともと吸いません。 昨年7月の胃カメラでは異常なし、ここ半年以内に受けた肺と脳のCTは異常なしでした。 機を見て胃の内視鏡検査を受けようかと思いますが食道がんの可能性は高いでしょうか?

8人の医師が回答

潰瘍性大腸炎でアザニンを10年服用中、乳がん、蜂窩織炎を発症したので薬を減らしたい

person 50代/女性 - 解決済み

10年前に劇症型潰瘍性大腸炎を発症し、ステロイドによる寛解導入後は、10年間ペンタサ2000mg アザニン75mg/1日 を服用し続けて寛解を維持してきました。が、2年前に乳がんを発症、今年また乳がん再発、そして蜂窩織炎も発症しました。質問は以下の2点です。 1 乳がんや感染症(蜂窩織炎)は、免疫抑制剤(アザニン)の長期服用による影響の可能性も考えられますか。エビデンスがあれば教えて下さい。 2 主治医の先生にアザニンの服用を減らしていきたい(いずれはやめる方向で)と相談したところ、「劇症型だったこともあり、せっかく寛解を維持しているのに減らすことは考えにくい。実際に服用をやめて再発した人もいるのでリスクが大きい」と言われました。 減らす(やめる)のであれば自己責任ということなので、私は少しずつ減らしながら様子を見ていきたいと思っているのですが、諸先生方の見解はいかがでしょうか。 乳がん治療における薬物治療(抗がん剤やホルモン剤)との相互作用やリスクも考慮した上でのご意見をお聞かせいただければ幸いです。 以上よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

膵嚢胞、分枝型IPMN疑い、2個(14mmと13mm)、49才男

person 40代/男性 - 回答受付中

4月後半から、1日数回みぞおちに鈍痛があり、5月9日に濃い灰色っぽい便が出て、5月10日に総合病院の消化器内科を受診しました。 5月10日:血液検査→異常値は白血球:9600とγ-GTP:98(飲酒しません)で初めて引っ掛かりました、あと総コレステロール:300は20歳代から高いです。 その他は正常、因みにCEA:2.1とCA19-9:2.9も正常でした。 5月13日:腹部エコー→膵嚢胞(胆石は無し)、胃カメラ→ポリープを生検してグループ2で、5月28日から3泊4日で切除予定。 5月24日:膵嚢胞の検査でMRCP 放射線レポート 【所見】膵頭部に14mmの多房性嚢胞性病変あり、膵尾部にも13mmの嚢胞性病変あり、主膵管との連続が疑われ、分枝型IPMN疑い。明らかな充実部なし。主膵管拡張なし。両側腎嚢胞あり。 【診断名】分枝型IPMN疑い 現在みぞおちの鈍痛はほぼ無くなりました、灰色っぽい便は5月9日の1回だけです、処方薬(ファモチジンOD錠20mg、モサプリドクエン塩酸錠5mg)。 医師からは、経過観察していきましょう(半年後)、近いうちに超音波内視鏡をして結節が無いか見ましょうと言われました。 MRCPの結果、分枝型IPMN疑いが2個も見つかってショックです。 1.分枝型IPMNが2個あると、1個の人より、悪性化する確率が上がるのでしょうか?また通常の膵癌にも(IPMN1個の人より)なりやすいのでしょうか? 2.医師の言う通り、経過観察していきます。現在49才ですが、一生このまま悪性化しない事もあるでしょうか? 3.今朝、黒っぽい便が出ました。昨日のMRCPの検査前にボースデルを飲んだ影響でしょうか?病気でしょうか? もうすぐ胃ポリープ切除の入院もあり、膵臓のほうも毎日不安です。

6人の医師が回答

潰瘍性大腸炎と診断され、別の医療機関で腸内フローラ検査を行った結果

person 30代/男性 - 回答受付中

1年以上前に血便に苦しみ、一時期は貧血でフラフラする程度でした。 潰瘍性大腸炎と診断され、現在はリアルダやペンタサ坐剤の服用で落ち着いてはおります。 投薬を減らして行きたいと考え腸内フローラの改善にも取り組んでいこうと、別の医療機関で腸内フローラの検査をしました。 5段階評価中の4段階目で、腸内フローラのバランスを失いかけているとのことで、そうだろうなという結果です。 細菌の内訳では、一般の人にはほぼ存在しない、エシェリキア シゲラというものが、3%近くを占めており、要警戒項目として挙げられていました。 ネットで調べていてよくわからないのですが、シゲラとは赤痢菌のことのようです。 私は実はアメーバ赤痢だったという可能性はあるでしょうか?国立感染症研究所のHPではアメーバ赤痢は、潰瘍性大腸炎と誤診され、長年投薬を受けている例があると言うことでした。 血便が始まる前に、痔かな?と思って放置する期間がかなりあり(おそらく3ヶ月程度)ましたが、その頃に風俗店でサービスを受け、鼠蹊部にしこりができて、手湿疹が出たことから性感染者を疑って、一通り検査を受けたことがありますが、いずれも陰性でした。 潰瘍性大腸炎の検査では非典型とされ、感染症検査は少しずさんだった印象で(内視鏡検査でとった検査は失敗してわからなかったと言われました。)、リアルダなどが効いたから潰瘍性大腸炎だと診断された印象でした。 お忙しい中申し訳ありませんが、ご意見いただきたいです。

1人の医師が回答

おならが出過ぎで困ってます

person 10代/女性 - 解決済み

13才中学2年の女の子です。 中1の頃から、授業中に頻繁におならが出そうになって、恥ずかしくて苦しいそうです。日頃便秘などはありません。 一度小児科に診察に行ったのですが、便秘によるガスが溜まってるのかなと、触診などせず問診のみで判断され、整腸剤を出してもらって終わりました。もらったのを飲んだのですが全く変わらずで、今に至ります。 食べ物に気をつけたりもしてるのですが、改善されません。 ネットで調べていると、過敏性腸症候群というのではないかと思ったのですが、内容的に心的なものとあり、学校は多少ストレスなどは誰でもあるかと思うのですが、本人もすごいストレスがと感じるところはないそうです。 消化器内科を受診すると良いと拝見するのですが、実際に病院を調べると、高校生からや15才以上から診察可能などが多く、どこに行けば良いのか迷っています。 また、心的ストレスだと心療内科とも書かれていますが、ハードルが高い感じがして、まずは消化器内科で受診をしたいと考えています。 おならの原因は過敏性腸症候群が可能性高いでしょうか? 病院で診てもらわないと治らないでしょうか? または市販薬でも対応してるものがあれば教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

IPMC Stage IIA 再発した場合について。

person 70代以上/男性 - 回答受付中

86歳祖父です。 5月に膵尾部癌の疑いで、膵尾部脾臓切除と左腎部分切除の手術を受けました。 病理検査の結果はIPMCのStage IIA(T3 N0 M0)でした。 術前の画像検査では左腎への浸潤が疑われていましたが、病理検査では左腎への浸潤は認められなかったそうです。 今後の方針として三か月ごとに経過観察を行うとのことで、術後補助化学療法については外科全体で協議した結果、高齢であることと、リンパ節転移が無かった事から今回は見送るとのことでした。 あまりこう言う事は考えたくないのですが、もし再発した場合は一般的には化学療法を行うかと思われますが、今回の場合は術後化学療法を見送っている状況なので、再発した場合も実施しないのでしょうか? また、再発するかしないかは、やはり今後の予後を大きく左右する事になるのでしょうか? 平均寿命を既に超えていますし、 IPMCであろうがなかろうが先は決して長くないから「もういいんじゃないのか?」という意見もあるかも知れませんが、全く自覚症状がない状況で膵癌を発見されて、術後も再び非常勤講師として高校の教壇に立っていて、本人も長生きしたいと言っているので、末長く元気でいて欲しいと思っています。 話が逸れてしまいましたが、ご回答お願いします。

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