肛門・痔の病気・症状

イボ痔の術後11日目。痛みがひきません

person 30代/女性 - 回答受付中

【手術内容】 • 術式:内痔核4箇所(3箇所切除、1箇所ゴム結紮法) • 術後日数:11日目 【現在の症状と経過】 • 排便状況: 術後7日間。ほぼ自力排便がなく受診し、浣腸を実施。それ以降、排便回数が急増しています(術後8日目:8回、9日目:5回、10日目:7回)。 • 便の状態: バナナ→泥状便→下痢→泥便状 • 痛み: 排便後は「自力でギリギリ歩ける程度」の痛みがあり、20分程度の安静で鎮静します。ボルタレン服用時は排便後も軽度の痛みで済みます。 • 患部の外見: 傷口周辺がピンク色に腫れているように見えます。 【ご相談したい点】 1. 炎症の有無: 術後11日目で患部がピンク色に腫れているのは、通常の治癒過程(肉芽形成など)でしょうか。それとも感染や炎症を疑うべきサインでしょうか。 2. 予後: 当初「2週間で日常生活に戻れる」との説明がありましたが、現状あと数日で回復する実感が持てません。この経過は許容範囲内でしょうか。 ※下痢が始まってからは処方された酸化マグネシウムを停止してます。 近日病院受診予定ですが、不安で眠れないのでアドバイスお願いいたします。

1人の医師が回答

痔の3回目の再発、防ぐにはどうしたらいいか教えてください

person 30代/女性 - 回答受付中

はじめまして。タイトル通り痔の再発でとても悩んでいます。 24歳ごろ 27歳 そして現在30歳で時の再発をしてしまいました。 24.27歳の時に手術をしています。 30歳の時に出産をし、それからまた悪化してしてしまいました。 しかし、ネットで見ると産後悪化したけど なくなりました。と、見かけたことがありますが 手術せずになくなるなんてことあるのでしょうか... 確かに落ち着くときもありますが、便をすると こすれてあるなーって感じは続きます。 一応肛門科の先生にもみてもらいましたがまだすごく酷くはないからこのままでもいい時期になるなら手術してもいいと言われました。 しかし、来年あたりから2人目を考えています。 おそらくまた痔が悪化すると思います。 その前にひどくなる前に手術をするか 産後に手術をするか迷っています。 しかし、すぐに授かるかもわかりません。 現在の状況としましては 痔が腫れると痛い感じがしますが 激痛ではありません。ただイメージとして ひどくなってからすると切除する部分が広範囲になり、そのあとが痛そうで... そこで二つ質問があります。 1.あまりひどくない現在に手術をやってしまったほうがいいのでしょうか。それとも出産を終えてからのほうがいいのでしょうか。 2.もう一つは再発の防止策です。 私の父も痔の手術をしたのとがありすが 一回のみで再発はないのに私はもう3回目...。 便秘ではないし、便もめちゃくちゃ硬いとかではないと思います。 食べ物も脂っこいものはそんなに食べていませんし、お酒も飲みません。 一体何が原因なのかわかりません。 できることがあれば試したいのですが 一体何をしたらいいのか...。 その辺りを教えていただきたいです。 主治医に相談したのですが あまり親身になって聞いていただけませんでした。 お尻にできものがあるってだけで不快で憂鬱な気持ちになります...。 よろしくお願い致します。涙

2人の医師が回答

内痔核四度の日帰り手術後について

person 50代/女性 - 回答受付中

内痔核の日帰り手術をしてきました。当初の予定では、1つを切除、2つをALTA注射療法の予定でしたので、私も日帰りでも大丈夫かと思っていました。でも、実際に手術が行われると、手術中に他の痔も見つかり、結局は切除4つ、ALTA注射療法4つという手術になりました。もし、診察でわかっていたら入院手術を選びたかったです。手術当日はとんでもない痛みで、痛み止めも2時間起きに飲みなんとか耐え、翌日は診察のため病院へ行きました。順調ですが、予定より切ったため痛みは大変かもしれないけど、頑張ってくださいとのこと。次は1週間後です。今日は術後2日で午前中に普通便で少量の排便があり、痛みは強かったですが、出血はそれほどでもありませんでした。ただ排便後にポラザ軟膏を塗る時に3つのイボが出ていて心配です。時間が経っても引っ込んでいません。痛みは弱いですが、薄い色の出血はガーゼには染みています。これほどの手術で日帰りで、自己管理もなんとかしていますが、食欲も無くこの先不安です。買い物や家事なども始めたいです。私は入院ではなくても大丈夫だったのでしょうか?

1人の医師が回答

痔の経験者(現在、過去)が浣腸を使用することの不安について

person 60代/男性 - 回答受付中

私は痔の経験者です。(現在、過去) 実は浣腸について知りたくて検索したところ ○○製薬会社のホームページがヒットしました。 過去に便秘のため浣腸を使用した経験があります。(複数回) ○○製薬会社のホームページを見つけるまで浣腸の副作用(痔患者)について無知でした。 医師監修の記事を読んで浣腸の使用が怖くなったのです。 監修医師による浣腸使用上の記事は下記のとおりです。 以下 ---【】---は○○製薬会社のホームページから一部をコピー&ペーストした記事です。 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 【 痔と診断されているときや痔が疑われるときはどのタイプの痔であっても、便秘解消のために自己判断でグリセリン浣腸を使用するのはNGです。 なぜなら、痔になると直腸や肛門部に出血がみられたり、炎症が起こったりします。そこにグリセリン浣腸を使用すると、腹膜炎が起こったり、出血がひどくなったり、あるいはグリセリンが血液中の赤血球を壊し(溶血)、遊離したヘモグロビンが腎臓に毒性(腎不全)を示したりするからです。 また、肛門周辺に出血があったり、痛みを感じたりする場合には、痔以外にも何らかの病気が潜んでいる可能性があるため、医療機関で診察を受けることが大切です。】 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ○○製薬に電話で問合せをしてみたのですが、○○製薬、××製薬では症例が発生した経緯が あり厚生労働省に届けられているとのことでした。 この○○製薬の医師監修記事を見てから浣腸の使用をやめております。 浣腸を使用しないため、かなりいきんで排泄するのですが、十分な便量とはいえず、 浣腸を使えばもっと楽に排出できるのではないかと思っています。 最近は炭酸ガス系の坐剤を使用しております。 そこで質問させて頂きます。 (1)痔の患者は浣腸を使用してもよろしいのでしょうか? (2)病院の看護師さんは入院患者さんの便秘に対して    どのように対処をしているのでしょうか?    医療機関によりその対応は様々であると思います。    痔の患者に対して浣腸をまったく使わないなんて考えられないのですが、    患者の痔についてきちんと状態をチェックしてから浣腸を使用しているの    でしょうか? よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

肛門周囲膿瘍再発と痔ろうの確定について

person 40代/女性 - 回答受付中

病歴です。 1月21日 A病院にて肛門周囲膿瘍の診断、CT後切開、ドレーン留置 2月3日まで、ドレーンを3回ほど入れ直し 2月4日 その場所は痔ろうにはならないと思うよ、また何かったら来てくださいで、通院終了 2月19日に同じ場所に腫れ、痛み有り 2月20日 出張中で違う地域にいたので、B病院(大腸肛門専門医)受診 触診、肛門鏡をいれて、診察してもらいました。 「痔ろうだよ、人がした後するのは難しいんだよ、一次口に何かしてるかとかもみたいから」 とのことで、この日は切開せずに、次紹介状を持って術日を決める流れになりました。 質問をお願いします。 1、痔ろうはMRIや経過を見て痔ろうと確定されるのはないのでしょうか。 2、A病院の時点で痔ろうとはわかるものなのでしょうか 3、いま膿瘍が溜まってる時点で、痔ろうの手術まで排膿はしてもらえないのでしょうか。抗生剤をもらいましたが、痛くてたまりません。 4、シートン法を希望しているのですが、希望は伝えてよろしいでしょうか。 5、他の外科医が肛門周囲膿瘍の切開したあとに痔ろうの手術はそんなに難しいのでしょうか?(皮膚を切開しただけで、一次口は何も触られていません) 以上5点をお願いします。

1人の医師が回答

切れ痔 裂肛 排便後の悪寒戦慄、高熱 発熱

person 30代/男性 - 解決済み

切れ痔(裂肛)を患っており、切れてから1ヶ月ほどのことですが、排便してから1時間後に悪寒と戦慄が15分程、その後39 度の発熱がありました。 翌日は発熱までの過程は同じで、40度を越え救急で内科を受診。血液検査の結果はCRPが2.5 。肛門周囲膿瘍、痔瘻はないと診断され解熱剤でその日は熱が下がりました。 さらに翌日も同様の症状が出たため、別の病院へ救急で消化器内科を受診。血液検査の結果、CRPが8で何らかの炎症が起きていると考えられ、発熱までの症状が菌血症のようなため、その疑いで入院となりました。また、ここでCT での検査を受けましたが、膿はなく、肛門以外の部位でも異常はないとのことでした。 その日の夜に点滴で抗菌薬(セフメタゾール2g)を投与したところ、翌日は排便後の症状はありませんでした。 この点滴を1日2回、計4日続け、症状はでていません。 CRPが8であった入院日より2日後に3.5に下がり、その2日後に0.8となり退院しました。 血液からは細菌が培養できなかったため、菌血症ではないと診断。 消化器内科の医師の見解では、切れ痔の部分から細菌が入ったため症状がでたのかもしれないとのことでした。 退院後にかかりつけの肛門科でこれについて尋ねたところ、可能性はないわけではないが、肛門周囲膿瘍がない場合、考えにくいとのことでした。 今後も切れ痔になる可能性はあると思うので不安に思っており質問があります。 1.このようなケースはあるのでしょうか。 2.今回の症状が切れ痔が原因の場合、一度細菌に対する免疫がつけば、再び発生しないのでしょうか。 3.根本的な解決策として、切れ痔にならなければ良いのはわかるのですが、切れた場合の予防策はあるのでしょうか。

2人の医師が回答

産後の便失禁、肛門括約筋損傷

person 30代/女性 - 回答受付中

一昨年の9月に第一子を出産してから、便失禁に悩まされています。 ずっとトレーニングは続けていますが、下痢や軟便だと間に合わないこともあります。(イリボー、ビオスリー、五苓散を飲んでいて、下痢にならないように気をつけていますが、何度も便意を感じる日もあります。) 4月に復職する予定ですが、現状では働くことに不安しかありません。 近場だとなかなか本格的に検査をしてくれる病院かなく、都内の病院を紹介してもらい、先日やっと検査してもらえました。 すると、やはり外肛門括約筋が切れていました(画像を見た感じおそらく3〜4割くらい)。内圧は、リラックス時が正常範囲の下の方、収縮時はちょっと緩いねと言われました。 先生からは、薬で様子を見るか、肛門括約筋形成術をするか、仙骨神経刺激法をするか、選択肢を提示され、肛門括約筋形成術はそこではできないとのことで、他の病院を紹介されました。今度行く予定です。 聞きたいことは、 1、肛門括約筋がどの程度の損傷だと肛門括約筋形成術の対象になるのか 2、手術した場合、日常生活に戻るのにどのくらいの日数を要するのか 3、手術しなかった場合、骨盤底筋トレーニングで改善することは可能なのか(肛門括約筋が正常であればトレーニングでいいと思いますが、切れていてもトレーニングの意味はあるのでしょうか?) 4、便を朝か夜だけ出るようにできるか(昼間便意を感じなければ少し不安が和らぐと思う)

2人の医師が回答

排便時の鮮血について

person 40代/女性 - 回答受付中

最近、ここ2ヶ月くらいストレスもあり便秘気味でコロコロとした排便だったり、と、思ったら普通便だったり…またコロコロとした便秘。腹痛でスッキリしたりと、腸内環境が乱れていました。 昨日その影響なのかわからないのですが、便器に流れるような鮮血がありました。生理の終わりかけだったので、生理かな?とも思ったのですが、それにしては鮮やかでサラサラとしており…便に混ざった感じではなく、垂れたような感じでした。肛門あたりにピリッとしたほんの少しの痛みと違和感のようなものがあり、ペーパーで拭くと鮮やかな血がついていたため、裂けてしまったのかな?と様子をみておりました。本日、また排便時に鮮血が少し出ており、ペーパーにもついておりました。ふきおわると肛門あたりがヒリヒリといたみました。 そのあと同じ日に少量の排便があり、その時は出血しませんでした。 これは痔なのか、ポリープやガンなのか、どちらなのでしょうか? 左下に軽い腹痛があります。 半年前の便潜血では陰性、12月に腫瘍マーカーをする機会があったのですが、その時もすべて綺麗な数値ですといわれました。 明日、病院に行こうと思っているのですが、肛門科が近くになく…消化器内科でも問題ないでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

29歳出産後、ヘモポリゾン軟膏からボラギノールMの変更について。

person 20代/女性 - 解決済み

ご相談は痔の症状が劇的に治まってきたのでヘモポリゾン軟膏は2週間塗っていたのでここでお休みして、市販のステロイド無しのボラギノールMに変えるのもありでしょうか? もし、また悪くなってしまったら、ヘモポリゾン軟膏の残りをつかうとか。 お尻のためにもいいのかなあと。 経過としましたら、臨月に痔が急激にひどくなりました。出産直前に激痛になり、肛門科に行き、内痔核と診断されました。出産直前だから、手術とかはできないしとのことでらヘモポリゾン軟膏をいただきました。数日後に出産しました。 出産後の現在は大きく腫れていた肛門も劇的にこんなに小さくなるのかと思うくらいになりました。 以前痔にちょっとなってしまったぐらいに。 入院中は会陰切開の痛みと痔の痛みとで大変でしたが2週間、ポステリザン軟膏のジェネリックを塗り、食事に気をつけ、下剤も調整し、便に気を付けていたら嘘のように小さくなりました。現在はちょっと出てるだけで毎日小さくなっている感じです。 痛みもほとんどなくなりました。 会陰切開の部分の痛みか、痔の痛みかわからないくらいです。 そ あと2週間したら、産婦人科の一ヶ月健診にいって先生にお聞きできるのですが。 赤ちゃんをつれて肛門科にいくのは難しく。。 よろしくおねがい致します。

1人の医師が回答

トイレットペーパーに血、便通管理について

person 60代/男性 -

何度か相談させていただいております。 2024年3月に便器にポタポタ落ちるような出血があり、大腸内視鏡を受け、6mmの過形成ポリーフ切除、憩室が1個、軽度の内痔核とMPSの疑いがあり、注入軟膏で落ち着き、その後は出血はありませんでした。 最近時々トイレットペーパーに血が付きます。 シャワートイレを使うのでその前におしりにトイレットペーパーを当てて見るのですが、うっすら付いている時や茶色と赤の間ぐらいで出血かどうかも確認出来ない程度で、便器に落ちるような出血はありません。 20年来の過敏性腸症候群があり、下痢型ですが最近便の出が悪い時があります。 通常1日2~3回の排便ですが、1日少量しか出ない日があります。 少量しか出ない日に上記のような出血があります。 元々が下痢が多い為、水分を取るのが苦手で1日座っている時間も多いです。 便をやわらかくする薬ももらっていますが、飲むとひどい下痢になるので飲みたくありません。また飲まなくてもたいてい次の日には通常便が出ます。 現在服用しているお腹の薬は、ミヤBM錠、六君子湯、タケキャップです。 注入軟膏ももらっていますが、この程度の出血で使用すべきでしょうか? また便が出ていない状態で使用しても大丈夫でしょうか? 2023年7月に前立腺癌の放射線治療をしているので、その影響がないとは言い切れませんが、どちらにしても便通管理しかないと思います。 肛門科の先生は少量の出血なので様子見でいいと言う事でしたが、排便のたびに不安で す。前回の大腸内視鏡検査で見落としがなければ、多量の出血がなければこのまま付き合って行くしかないですか?

5人の医師が回答

肛門周り、陰部(粘膜付近)に複数のホクロ

person 30代/女性 -

自身で簡単に確認できるところでないのでいつからかわかりませんが、外陰部にできた黒子を切開して生検に出した人の話をネットで見て、自分も確か8年前に子供を出産するのに剃毛した際に陰部に黒子があったなと思い返し改めて確認したところ ・写真の外陰部(粘膜に近いところ)に薄い色の2,3ミリの黒子が2個【写真の❶】 ・お尻の方向かったところに同じくらいの薄さ同じサイズ感の黒子が1個【写真の❷】 ・肛門付近に1,2ミリ小さめの黒い黒子が3個【写真の❸,❹】 ・お尻の割れ目付近に2,3ミリの茶色い薄いシミのようなものが2個【写真の❺】 のように複数の黒子がありました。 ❶,❷の陰部付近については8年前程からなんとなく見覚えがあり変化はなさそうですが、肛門周りの❸,❹のような黒子や、お尻の割れ目付近の❺のような薄いシミについては気にしてみたことがないのでいつから出来ているかわかりません。 気づけばこのように黒子がたくさんあったので大丈夫なものなのかと不安になっています。 場所が場所なだけに病院へ行くのに勇気がいるのですが、皮膚がんの可能性が…となればそうは言っていられないので緊急性があるか、画像での判断は難しいかと思いますが教えていただけると幸いです。 ちなみに、かゆみなどもなくザラついていたり、触った感じボコッとした感じもありません。肛門周りの黒子に関しては小さすぎてボコッとしているか判断がつかないのが正直なところではあります。 また、愛犬が加齢とともに肛門周りや陰部周り、粘膜などに黒子やシミが増えていたことを思い出し、果たして人間も加齢でこのような場所に黒子やシミは増えるのか…?と疑問にも思っています。 長くなってしまいましたが、受診目安の参考になれば大変助かりますので、ご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

痔の市販薬と処方薬の併用

person 60代/男性 -

1週間前から、固い便をした後に肛門の左奥がピンポイントで痛くなりました。 元々、痔持ちで年に1回程度の頻度で痛くなり市販薬の注入軟膏と病院の処方薬「ネリザ軟膏」を併用して1~2日で良くなりましたが、今回は良くなったり悪くなったりの繰り返しです。 以前に、肛門専門の病院を受診したことがあったので今回も受診し「切れ痔」と診断されました。 以前も同じような症状の「切れ痔」でピンポイントで肛門が痛かったです。その時は肛門の入り口付近が痛かったので「リンデロンVG軟膏」を肛門の表面に塗布して「ネリザ軟膏」は注入するようにと説明されて薬を処方されました。その時の「ネリザ軟膏」は現在少しだけ残って保管してます。 今回は「ヘモポリゾン軟膏」を1日1回夜に使用「リンデロンVG軟膏」を1日1~2回使用 と説明されました。「リンデロンVG軟膏」は前回の流れで処方されたと思いますが、今回は肛門の入り口付近は痛く無く、奥の方が痛いです。 「リンデロンVG軟膏」は使用せずに、「ヘモポリゾン軟膏」を1日朝・夕に1回注入使用して、表面に1日2回塗布する使い方をしたいのですが、問題ないでしょうか? 市販薬の注入軟膏と残っている「ネリザ軟膏」をずらして使用しても良いでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

尾てい骨の痛みと痔、前立腺炎

person 50代/男性 -

50代後半の男性です。16日前にトイレットペーパーに血が付き肛門科で肛門鏡検査しました。背中6時切れ痔、イボ痔ありと言われボラザGを貰い使用していました。一週間程前から痛みや、痒みあり酸化マグネシウムもらい様子みていました。昨日射精前に肛門、尾てい骨がキューッと痛くなり暖かいタオルをあてたところ30分程で治まりました。本日朝、排便前にチクチク、その後違和感、尾てい骨より少し上の腰の痛みや尾てい骨もまだ痛みます。前立腺も大きく前立腺炎で2年程泌尿器科へ通っています。2週間程前の尿検査で尿蛋白+-15、尿潜血0.03で次回血液検査をすることになっています。1年半前のS状結腸内視鏡検査では異常なしでした。排便は最初出たしは固めで、最後の方は柔らかく、泥状のこともあります。1回目固い便で、2回目排便泥状のこともあります。時々下着に便が付くこともあり、整腸剤を処方していただき飲んでいます。めまい、吐き気もあり寝そべったりするとめまいすることがあり、肛門検査もやっとで検査していただいています。めまいに関してはベタヒスチンメシル、ジフェニドールを飲んでいます。ボラザGと以前いただいた強力ポステリザンがまだ残っています。ステロイドの薬はあまり使わない方がよいのでしょうか? 痔は2年前から痛くなったり、良くなったりしています。 背中6時切れ痔、イボ痔また 前立腺が大きくて尾てい骨がキューッと痛くなることはありますでしょうか?3年位前から射精すると肛門や尾てい骨?辺りが痛くなることが時々ありましたが最近はありませんでした。何卒宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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