肛門・痔の病気・症状(2013年)

4日前から直腸に腫れ物ができ痛い

person 50代/男性 -

4日前からお尻にいぶい痛みを感じるようになり、痛みが少しづつ増大してきました。鈍い痛みが1日中継続してありますが、排便時や、腫れ物をさわった時には、痛みはありません。椅子に座っている時に、痛みを一番感じます。腫れ物は、肛門から中指の第二関節より少し奥に、ポツリと1つ感じられます。痛みの場所と腫れ物の場所は、同じ場所だと感じています。出血は今のところありません。 ネットで調べたところ、直腸周囲膿瘍の可能性が高いようですが、直腸周囲膿瘍は痔瘻に直結しているという診断を多く見ます。但し、直腸周囲膿瘍には痔瘻になりやすいものと、なりにくいものがあるという診断もありました。そこで相談ですが、腫れ物の状態から、痔瘻になりやすいかどうかを判断するにはどこを見れば良いのでしょうか。 また、初期の直腸周囲膿瘍に効果のある抗生剤とその服用方法を教えて下さい。当方は海外駐在の為、自分でできる事を試した後で、改善無いようであれば地元の病院へ行きたいと考えております。抗生剤等のお薬は、地元の薬局で普通に誰でも買えるので、薬品名が分かれば購入できます。薬品名、服用方法(量と服用時間)、自己治療を見切る日数などの参考意見を頂けましたら幸いです。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

出産後のガス漏れ・便漏れについて

person 30代/女性 -

私は1人目を4年前に吸引分娩で出産しました。 会陰切開もし、15〜20分くらい縫ってもらった記憶があります。 私は産後子宮が戻るまでお腹が下る体質なのですが、産後1ヶ月程下痢が続き、トイレに間に合わないコトも何度もありました。 それからガス漏れはあるものの、便はなんとか我慢できるようになりました。 そして今から1年半前に2人目を鉗子分娩で出産、直後に拳大の膣壁血腫ができ、産後数時間で救急車で大きな病院に運ばれ全身麻酔で膣から血腫を取り除く手術を受けました。 産後の下痢は2人目ももちろん同じで、下痢止めも効かず、便は我慢できないので2ヶ月程はオムツ生活でした。 それから数ヶ月後に1度、寝ている間に全く気づかない時に便が漏れていたことがありました。 まだ産後1年もたっていないからかなと思っていましたが、それが最近、産後1年半もたつのにまた起こりました。大量ではありませんが、人として....一大人として....精神的に耐えられません。 起きている時も下痢などは我慢に限界があります。 この場合、肛門括約筋が断裂、裂傷しているということでしょうか? 形成術以外治す方法はないですか? バイオフィードバック療法などでは治らないでしょうか... また、形成術を行う場合は、また会陰切開を行うということですか? ご回答のほど宜しくお願いします。

1人の医師が回答

ただの便秘でしょうか?

person 30代/女性 -

何日か前から、便秘のような気がしていて。でも、生理前はわりと便がでない方なので。気にしてなかったのですが、2日くらい前から少し、お腹が辛くなり、夜にセンナ茶を飲んで寝ました。すると次の日、硬いコロコロした便がちょっとだけでました。あまりに硬く、少し出血しました。 でも、まだまだ、便が残ってる感じがして、頑張ってみたのですが、出口まで来ているのに頭は出ているのに、出ないという感じで。そして、とても硬いです。ウォシュレットを使い、汚いですが、少し水圧により削れたりはしますが、いっこうに出てこず。イボジや脱腸?だったらどうしょうとテッシュごしで触ってみたら、便のようです。 1日、水分をよくとり、ゴボウ茶やヨーグルトなどをとり、何度も便意はくるものの、出なくて、何度も力み。 お腹のマッサージや薬以外の事はいろいろして寝ました。 そしたら、肛門にものすごく違和感があり。お腹もはってるし、寝れなくなり。うつ伏せならまだ、楽なのですが、他の体勢だとお尻が痛いというか、痛くないと言ったら嘘になりますが、違和感があり。お尻がたまに、ひくひくしたり。辛くて寝れませんでした。 ここまでなったのは初めてで、薬もあまり使った事ありませんし。ただの便秘ではなく、痔とか、そぅゆうので、力んで脱腸とかになったらどうしょうと不安で力めません。 ただ便が硬いだけなのでしょうか?したことないのですが、浣腸とか試してみたらいいのでしょうか?

2人の医師が回答

内痔核 排便時の出血が2週間改善されません

person 30代/男性 -

2週間以上、内痔核、排便時の出血が続いています。 ご教授お願いします。 経緯 ・今年の9月頃、排便の際に鮮血がポタポタと垂れました。 ・すぐに肛門科クリニックを受診し直腸指診と肛門鏡で診ていただいたところ、内痔核が3つほど確認されました。程度は2から3程度とのことで早急に手術の適応はないので薬で様子を見ましょうと言われ「ネリプロ坐薬」「強力ポリステザン軟膏」「ヘモクロン200ミリ」を処方されました。 ・それから本日に至るまで、排便時に血が出たり出なかったりを繰り返しています。 ・特に今回は排便時の出血が2週間程度続いています。 ・肛門科クリニックには1ヶ月に1度受診し、そのたびに1ヶ月分、前記の薬を処方されています。 ・なお、別件ですが、今年の8月に大腸内視鏡検査を受けており特に問題はありませんでした。 ・痔核の現状は、【排便のたびに鮮血が出る】【排便直後は痔核が少し飛び出るがしばらくするとしぜんと肛門内に収まる】【肛門に収まった後も肛門内に何か挟まっているような違和感がある。痛みはない】です。 ・内痔核と診断されてから毎日入浴するようにしています。お酒も控えています。仕事は座業ですが、30分に1度程度は歩いたりして対処しています。 ・便通は練りチューブ程度の硬さが毎朝で悪くないように思っています。 さて、ご質問です。 これまでは排便時の出血があっても1週間程度で止まっていたのですが、今回は2週間程度続いています。それでもやはり内痔核からの出血ということでよろしいのでしょうか。 大腸検査は今年9月に受けておりますが、肛門に近い腸からの出血も鮮血とのことで多少不安なのですが、再度、CFをしたほうがよろしいでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

座ると直腸にゴロリとした異物感

person 20代/女性 -

先月、座った途端におしりの直腸あたり(肛門ではない気がします。カテゴリ違いでしたらすみません)に、ゴロゴロした異物が内部へ押し込まれる感覚がありました。 痛みは全くないのですがゴロリとした強い異物感で座っていられませんでした。胡座をかくと酷くなるようです。直腸から左下腹部にその感覚がつながっていて、例えるなら下腹部に小さな臓器があって臓器ごと動いているかのようです。 座らないと異常を感じないので日常生活に支障はありませんが、これまでに覚えのない感覚から腫瘍を疑っています。二日程度で強い異変は治まり正常に戻りましたが、軽度の異物感はたまに再発してます。 異変が起きてる間は便秘や下痢もなく便通にも痛みや違和感はありませんでした。便も腹部も異常なく、婦人病も疑いましたが先にこちらで質問させていただきました。 長年、左下腹部に圧迫感や痛みがあったので関連性を気にしています。 病歴や持病はありません。和食中心の規則正しい生活を送ってきました。お酒やタバコもたしなまず出産経験はありません。 便秘とは無縁で子供の頃からお腹を壊しやすい体質でした。直腸(あるいは近い内臓?)に異変を感じたのは初めてのことです。 考えられる病気は何になるでしょうか。 また、何科に受診すればよろしいのでしょうか。どのような検査を受ければいいのかも分かりません。 参考にさせていただきますのでご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

切れ痔の症状や手術などについて・・・

person 30代/女性 -

宜しくお願いします。 1年半前にひどい便秘になり、切れ痔になってしまいました。 すぐに肛門科に行き内服薬と注入するお薬など使用しましたが、 薬をやめると切れるの繰り返しでどんどん悪化する一方です。 今年の2月に受診した際は 「積極的には手術は勧めないけどやるなら1泊2日の簡単なもの。今は生活習慣に気を付けて硬い便をしないように」 と言われていましたが、昨日受診した際は 「前より状態が悪くなってるから手術は4泊5日程度で 皮膚をスライドする手術になります。 手術するかどうかはえむーさんの気持ち次第。 もともとお尻の穴が小さ目、粘膜も脆弱で人より切れやすい条件がそろっている」 との事でした。 お尻が切れないよう、市販の3Aマグネシアを毎日飲み 生活習慣にも気を使っていたのでこういわれて とても落ち込んでしまいました。 そこで色々お聞きしたいのですが もし手術をする場合、全身麻酔下で行うことは可能でしょうか? 腰に打つ麻酔と比べどんなリスクがあるんでしょうか? また、仕事はホテルのベッドメイクをしています。 6時間ずっと中腰で重いものを持ったり、走ったりの仕事ですが、 手術後どのくらいで復帰できますか? 手術をしない場合 便通はいいほうで毎日排便がありますが 何をしても最初が硬く切れてしまい 3Aマグネシアが手放せません。 注入薬のポラザGと3Aマグネシアは、極端な話ですが 一生毎日使い続けても大丈夫なのでしょうか? 先生方、どうか宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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