カンジタ性包皮炎に該当するQ&A

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亀頭包皮炎 ステロイド使用による皮膚萎縮でしょうか。

person 50代/男性 - 解決済み

昨年12月前半に亀頭包皮炎の診断でデルモゾールG軟膏を処方され1日1回2週間ほど使用。 止めて数日で酷くはないですが、まだ違和感があったため、12月後半に他院を受診。そこではデルモゾールG軟膏を否定されリンデロンVGとケトコナゾールクリーム2%を処方。朝夜交互に1回づつ1日計2回塗布を約1か月実施。両院共に細菌か真菌かの顕微鏡検査等は無し。 相変わらず極端な症状は出てないのですが、違和感がまだ残った状態が続いたため、今年の3月に自由診療の更に他医院で顕微鏡検査を受けてカビの存在を発見。飲み薬フルコナゾールを1日1錠を3日分とあわせてケトコナゾール塗布の指示にて約2か月塗布実施。 塗布を止めてからの痒み等の違和感も無くなったのですが、昨年12月以前には無かった写真の赤線で囲った部分、陰茎の包皮内板に細かいシワのようなものが帯状に何か月も残っています。 質問1.これは治療序盤に行ったステロイド系の塗り薬による副作用(皮膚萎縮)に見えますでしょうか?   2.この状態から通常状態に戻すためには自然治癒を待つしかないのでしょうか?治療法などはあるのでしょうか?   3.亀頭包皮炎について調べた時、原因の約9割は細菌性のものだと書いてありました。私は過去に何度か亀頭包皮炎になりましたが、いずれも原因はカンジタだったと思います。人によってンジタ亀頭包皮炎になりやすい体質の人もいるのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

亀頭包皮炎に使う薬について

person 30代/男性 - 解決済み

1ヶ月ほど前から包皮に軽い痒みがあります。 元々、今年の冬に1度亀頭包皮炎で治療を受けた事があり、グリメサゾンやアズノール軟膏をもらっていたため、今回の受診前にグリメサゾンを1週間、アズノールを10日間ほど使用しました。 今回の症状は前回より軽く1日2-3回程度軽い痒みや包皮にヒリヒリ感?がある程度で、上記の薬で症状は軽減しました。しかし完全に治っておらず今も1日1-2回程度同じような症状があります。 治りが遅いため皮膚科に相談に行き顕微鏡検査をしてもらいましたがカンジダは陰性。視診でも赤みはそこまで目立たず接触性皮膚炎だろうとの事でした。 主治医に上記の薬を使ったが完全に治っていない事を伝えたところ、プロペドと酸化亜鉛の混合?とラノコナゾールを処方されました。 ラノコナゾールは真菌に対する薬で疑問だったのですが「顕微鏡検査で出なくても予防的な使用で」との事で1日1回塗布するように言われました。 ラノコナゾールは副作用で接触性皮膚炎などがあると聞いたので、ただの接触性皮膚炎であれば逆に悪化に繋がりそうで怖く使用出来ておらず、今はプロペドのみで1日経過しています。 先生方に以下の点についてご意見をお聞きしたいです。 1 顕微鏡検査でカンジダが検出されなくても抗真菌薬を使用したほうが良いのでしょうか? 上記のプロペドと酸化亜鉛の混合?で保湿するだけで大丈夫でしょうか?それともアズノール軟膏が良いでしょうか? 2 アズノール軟膏を2週間程度使用していましたがそれが逆に刺激になって治りが遅くなっていた可能性はありますか?(アズノールを塗った直後だけ一時期にヒリっとする感じが僅かにありました) 3 カンジダ性でない場合にラノコナゾールを塗ると治りが遅くなったり悪化する事はありますか?陰性であれば塗っても特に問題はなく予防的?潜在的に真菌に対し治療したほうがいいでしょうか? 4 ステロイドを既に使っているので出来ればステロイドは使用したくないのですが治療に取り入れたほうが良いのでしょうか? 症状がスッキリせず続いているため精神的に参っています。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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