クローン病レミケード効かなくなるに該当するQ&A

現在クローン病の治療をしています。 ヒュミラからはじまり効果が薄れレミケードを長年使ってきましたが、とうとうレミケードも効果が薄くなりリンヴォックの服用を開始しました。 ですが服用5日後には激しい便秘と腹痛に耐えられなくなり中断、現在はスキリージにてお腹は安定中です。 スキリージに切り替えたあたりから足の甲に紫斑が複数出てきました。 今年の1月頃からです。 3月中旬頃に紫斑が腫れてきて痛みが出てきたのでクローン病の主治医に相談。 皮膚科を受診するようにとの事で同じ病院にある皮膚科を4月に受診。 血液検査や皮膚生検をして5月中旬にやっとIgA血管炎と診断されました。 診断が出る間に症状は進んでしまい紫斑が潰瘍化して水ぶくれのようになり破けて深い傷が多数出てしまいました。 痛みもかなりありロキソニンを服用していました。 プレドニン20ミリからはじまり効果がなく現在30ミリを1ヶ月飲んでいる状態ですが、全く改善されず神経の方まで痛みが行ってしまい夜間の痛みと朝は歩行困難な程の痛みが出ています。 タリージェ1日5ミリを先週から開始しましたが効果を感じられず本日受診して1日10ミリに増えたところです。 紫斑も新しいのが出たり腫れて浮腫が出たりと血管炎の皮膚症状も落ち着きません。 医師には入院してパルス療法を勧められましたが私の子供がまだ3歳と小さく大豆エフパイスもあるので食事管理が必要なこともあり入院は難しいのが現状です。 クローン病の主治医にはスキリージは全身症状には効かないので足に効く治療を考えなければならないと言われました。 その事を皮膚科医にたずねるとシクロスポリンを服用するかという話が出ましたがクローン病の主治医の確認が必要との事で本日の処方には至りませんでした。 とにかく痛みが強く仕事は自営なので休みをもらって家事育児以外は寝て過ごしていますが絶対安静は難しい状況です。 免疫抑制剤を追加するか、それともスキリージをやめて別の全身に効く生物学的製剤に変更するべきか。 どのような選択肢がありますでしょうか？ 現在、両足の甲とくるぶしと脛に紫斑と傷があります。 左足は症状が軽く痛みもあまりありません。 右足が酷いです。

クローン病患者です。 現在レミケードを使用して1年が経ちます。 今までレミケードが効いていたのかCRPなど0で、他も以上ありませんでした。しかし、6月26日の外来でCRPだけわずかに正常値を上まりました。 これはレミケードの効果がなくなったからですか?またレミケードの効果がなくなったらヒュミラとよく聞きますがレミケード、ヒュミラが聞かなくなったらどうなりますか?身体に変化がない状態でも手術ですか?それか栄養剤を鼻から入れる治療ですか?

度々すみません。 クローン病です。最近体調が悪かったのですが、食事をしたら吐き気、腹痛、グル音、下痢が食後一時間くらいで起きました。出掛ける予定だったのでナウゼリンの座薬をいれました。 ヒュミラを使用しておりますが前回CRP 0.8血沈53でした。吐き気はクローン病からのものではないといわれました…が、食事をするとこのような症状になるため食事もとれません。体重も一週間で三キロほど減りました。 ヒュミラは始めたばかりで6月頃はレミケードをしておりました。しかし効かなくなりヒュミラに移行しました。これは効いてないのでしょうか？？ 因みにレミケードをしていた頃は発熱は投与してからもありました。下痢なども。 CRP 4.7血沈120などのこともありたした…しかし入院はしていません。ご意見ください！

10歳の息子です。 先日大腸内視鏡でクローン病とわかり、痔瘻もあるためヒュミラかレミケードで治療すると言われました。 成分的にヒュミラのほうが副作用が出にくいと説明されているのですが、レミケードのほうが強く抑えられると聞いて迷っています。 もともと抵抗性ネフローゼでリツキサンをしており、副作用が出やすいようで、毎回発熱嘔吐の副作用が出るのですが、レミケードも反応しやすい等あるのでしょうか。 またレミケードは強く効く分狭窄になりやすいなどありますか？ よろしくお願いします。

18歳の息子がクローン病です。昨年の９月に診断され小腸大腸型です。食事にも気を付けてますが、レミケードが３〜４週で効かなくなることがありますか？風邪の熱なのか炎症からなのか37.5あります。かかりつけに受診したほうがいいでしょうか？

8月に痔瘻からクローン病の診断を受けた、高校生の母です。他には症状がなく、大腸内視鏡検査も直腸にほんの少し潰瘍がある程度で肉芽種も出ず、経過観察していましたが痔瘻は改善されません。最近、時々下痢をしたり少し体重も減り始めました。近所の肛門科の先生にレミケード治療をすすめられ大学病院の専門医に診てもらったところ、痔瘻はやっかいだし、若い今元気に過ごすためにレミケードをやろうとの話になりました。 親としては長期使うことによる副作用の心配もあり不安です。 レミケードは痔瘻に効きますか？また栄養状態も良くなり体重も増えますか？ 今レミケード治療を始めるという選択は正しいでしょうか？

クローン病の娘が腎生検をする事になりました。 お尋ねしたいのは腎生検をすると何がわかるのでしょうか。 またIGA腎症とはどんな事が原因でなるのでしょうか。 娘はレミケードを使用していますが、後半の一ヶ月によく熱を出します。一度レミケードが効いているのか調べてみましょうかとのとのお話が出ましたが、クレアチニンが高い検査結果が続き、腎臓内科を紹介され、蛋白も下りていて別の自己免疫疾患からの腎臓の疾患の可能性があるようです。 腎生検をすればそれらがはっきりわかるのでしょうか。

息子の事で相談です。 現在クローン病で治療中です。 最近、レミケード投与後5〜6週で体調をくずします。下痢の回数が増え、腹痛、発熱、血便などです。 主治医によると、発病時から比べると小腸はよくなってきているので、大腸に効く薬に変えましょう…という事で、ペンタサからサラゾピリン錠500mgに、ロイケリン散からイムランになりました。他には、ミヤBM錠、ガスターを服用しています。 また、エレンタールは比較的小腸に効くので、毎晩、経鼻経管栄養しなくてもいい、二日に一回とかでもいい…と言われました。母としては、毎晩鼻注してほしいと思っています。 クローン病に詳しい先生のご意見を聞いてみたいです。よろしくお願いします。

クローン病で痔瘻があり、レミケードを始め2回目投与後２週間経過しました。効き目は個人差があるとは思いますが、今後痔瘻が完治する可能性はあるのでしょうか？今年の8月に切開して膿を出し、フラジールなどでだいぶ膿の量が減ってきたところでのレミケード開始でした。もともとシートンするほどでもなく、膿も少なくなっていたので、レミケードの効果をまだあまり感じません。 ただ排便時の肛門痛や出血はなくなり、軟便が普通の便になりましたので、効いてるのかなとは思います。外瘻が閉鎖し膿が全く出なくなる事を期待したいのですが、この先治療を続けたらその可能性はありますか？今のところ日によって、膿が減ったりまた増えたり安定してないようです。 まだ2回目のレミケードを終えた段階では仕方ないのでしょうか？

25歳の娘の事で相談させて下さい。現在クローン病、クローン病による痔ろう、腎機能障害があります。 ペンタサでアレルギー。現在レミケードを使い出して4〜5年目になるかと思います。1ヶ月に一回のペースです。途中腎機能が最初に使ったペンタサの副作用で悪い事が分かり（発症して直ぐクローン病の症状が悪くなり入院になりました。その時点では腎機能の事は気付きませんでした。）腎臓の治療でステロイドを飲み始めた時、一時レミケードを中止しました。ステロイドを沢山飲んでいた時は中止でしたがある程度減薬した時点ではレミケードは再開したいます。 ステロイドは2年半程飲みました。 現在は腎臓内科に2ヶ月に一回通院。経過観察です。 レミケードをやめた時に痔ろうになりました。 最近調子が整わず、イムランを追加になりました。 早速イムランは効き目が出る薬ではないと聞いています。イムランを飲み始めた段階で吐き気がありましたが少しはマシになったようです。ですがなかなか調子が整わず、胃の具合が悪いようで食欲もありません。 最近痔ろうの排膿をしてもらっていいます。まだ新しい道はついていないとの事でした。 また膿が溜まって来ている気がすると申します。 現在娘が住まう地域でクローン病に慣れた肛門科の先生に出会えておらず、実家にいる時に通っていた先生に定期的に診て頂いているのですが、コロナの感染拡大と免疫を落としているので電車に乗らせるのが怖くて冬の間どうしようかと悩んでいます特にお聞きしたい事は イムランはいつ頃から効き目が出ますか。またそれは痔ろうにも効きますか。 胃の調子が悪いのは胃カメラをした方が良いのでしょうか。 大腸内視鏡は痔ろうの具合がもう少し落ち着いてからとの事ですが、痔ろうはどうすれば落ち着くのでしょうか。 以上3点になります。 まとまっていなくて申し訳ないです。