コロナ感染後肝機能に該当するQ&A

来月65歳の女性です。もともと肝機能の数値が高く、夫婦間感染でB型肝炎ウィルスの抗体がHBｓもHBcもプラスです。また、肝機能の数値は、AST85　ALT192、ΓGPT5５です。身長155センチで体重が73キロあり、主治医には痩せるように言われ、一時期67キロまで体重を落とした時は正常値にもどったのですが、その後リバウンドして74キロになったら現在の数値にもどってしまいました。肝生検をすべきかどうか大学病院を紹介されて再検査したのですが、大学病院の先生は1年に一度健康診断を受けて経過をみてくださいとのことでした。大学病院での新しい検査項目の数値FIB-4 indexは1.92でした。元の主治医には3か月に一度かよっていたのですが、紹介先の大学病院では1年に一度の検査をするようにといわれ、元の主治医のところに戻るべきか迷っています。肝臓病の深刻さはどのようなものでしょうか？大学病院ではと超音波で肝臓の硬度を図る検査をうけたのですが、それについては特に診察では何も言及されませんでした。脂肪肝ではあるがくすりがあるわけではないので生活習慣を改めてくださいといわれただけです。コロナ以来在宅勤務ということもあり、一日中家にいるので確かに運動不足です。食生活では脂肪と糖分に気を付けて大学病院での検査以来5か月がたち、体重は2キロ減りました。元の主治医か大学病院かどちらに行くべきでしょうか。肝硬変の可能性と通院の仕方についておしえてください。

２歳です。染色体異常にて重度知的障害、てんかんがあります。７月１７日療育で5mmほどの尖ったプラスチックのおもちゃのかけらを誤飲。 受診し誤飲物はレントゲンではうつらず。飲んだのか、肺に入ったのかは不明だがレントゲンでは肺炎もなく元気だったので帰宅。同日夜より発熱あり。 翌日の１８日再度受診しレントゲンで肺炎なし。 解熱坐薬使用後は解熱するも６日間 ３９℃台の熱が続いています。 他の症状は痰がらみ、咳、喉の痛み（飲み込みがつらそう）、食事は食べられず飲み物は拒否しますが無理やり飲ませています。 誤飲した物については、未だに便から排泄はありません。 本日採血でWBC7100、CRP1.4、Na102、 k4.1、CL102、Ca8.1、TP5.6、ALB3.5、PLT9.0、Mono11、AST106、ALT83、ガン魔GPT328でした。コロナ、アデノ、溶連菌、RSは陰性で肝機能上昇あり何らかのウイルス感染の可能性があるが脱水はないため帰宅しました。 いまだに３９度、ご飯は食べられず咳して時々吐く、元気がなくだるそうでぐったり眠ってることが増えて辛そうです。 本日妹も発熱しています。妹の症状も 熱、咳です。 お尋ねしたいことは、 １、肺や胃への誤飲による発熱の可能性はありますか？ ２、ウイルス感染が高いと言われ肝機能が上がりPLTが異常に低いのですが点滴治療しなくても大丈夫なのでしょうか？ 染色体異常にて重症化のリスク、過去に喘息による重責発作があり心配です。以上になります。宜しくお願いします。

はじめまして。48歳の男性会社員です。現在、以下のような症状があり不安です。ご意見を伺いたく相談させていただきました。 【主な症状・経過】 ・約12日前より臀部（割れ目あたり）に強い鈍痛があり、その後発熱（37.3〜38度台）と強い倦怠感が出始めました。排尿時も少し痛みを感じました。 ・臀部（割れ目あたり）の痛みのある部位には水疱のようなものもあり、皮膚科ではおそらく帯状疱疹（もしくは単純ヘルペス）と診断され、抗ウイルス薬（バルトレックス、アクアチム難航）を処方されました。 ・解熱鎮痛薬（ロキソプロフェン）を服用しながら様子を見ていますが、熱が一時的に下がっても夕方〜夜にかけて再び上がる「ぶり返し」が続いています。 ・先週あたりからは、熱自体は36度後半～37度を少し超えるあたりで推移していますが、毎日、倦怠感やふらつき、時折、お尻の痛みの部位に痒みを伴うこともあります。 ・心配だったので、内科で血液検査を受けました。（添付参照） 血液検査では白血球数やCRPはやや上昇していたものの、腎機能や肝機能には大きな異常はなく、感染症や悪性疾患の可能性は低いとの診断を受けています。 またインフルエンザ、コロナは陰性です。 最初の時よりは、多少は改善している肝がしますが、しかし、ここまで長引く倦怠感と熱感の原因が帯状疱疹だけで説明できるのか不安です。 　本当に帯状疱疹が原因でこのような全身症状（長引く発熱・倦怠感・浮遊感）が続くことがあるのか？ ここから改善していく見込みがあるのか？それとも再受診や追加検査が必要か？ この辺り所見をいただけますと助かります。

1歳9か月の娘について相談です。 10月25日（土）から高熱が続き、25日夕方に簡易血液検査、夜に詳細な血液検査を行いました。 27日（月）には市民病院の小児科で再度採血・尿検査・レントゲンをしています。 【経過】 25日夕方から発熱（最高40.5℃）し、夜に熱性けいれんを起こしました。 26日は受診なしで自宅で経過観察。朝8:00にダイアップ2回目を入れ、日中は比較的元気に過ごしましたが、夜から再び40℃前後の高熱。 解熱剤を入れても効果がなく、朝まで高熱が続きました。 27日に市民病院小児科を受診。点滴（ソルデム）を受けながら血液・尿検査、レントゲンを実施。 肺に少しモヤモヤが見られ、吸入薬の処方を受けました。 以前、生後2か月のときにRSウイルスで入院歴があります。 【検査結果】 10/25夕：WBC 9.6、CRP 1.6 10/25夜：WBC 9.1、AST 23、ALT 59、CRP 1.41 10/27朝：WBC 4.53、AST 108、ALT 48、CRP 1.65 白血球数は減少し炎症は全体的に落ち着いてきているようですが、CRPはやや上昇。 一方で肝臓の数値（特にAST）が上昇しており、主治医から「肝機能が少し悪い」と言われました。 肝エコーでは異常なし。解熱剤（坐薬）はこれまでに6回ほど使用しています。 尿検査では、比重1.005以下、潜血1＋、尿糖2＋。 点滴中の採尿だったため、医師からは「ソルデム（ブドウ糖）の影響の可能性あり」と説明を受けました。 29日（水）に肝機能と尿の再検査予定です。 【その他の情報】 ・咳と鼻水あり（マイコプラズマ、EBウイルス、サイトメガロウイルスも追加検査予定） ・インフルエンザ、コロナ、アデノ、RSすべて陰性 ・まぶたに毛細血管が赤く浮き出て見える（左右差なし、腫れなし） ・ほっぺの青タンはダイアップの副作用でふらつきてこけてしまい、加湿器にぶつけました。 【質問】 1. 肝臓の数値上昇はウイルス感染（マイコプラズマ等）による一時的変化の可能性がありますか？ 2. 坐薬や発熱が肝機能に影響することはありますか？ 3. 尿糖や潜血は点滴や高熱による一過性変化と考えて良いでしょうか？ 4. まぶたの毛細血管の赤みも発熱や炎症によるものの範囲内でしょうか？ 　　5. 本日受診した病院で、熱が続いているのでもし明日の朝8時(２回目のダイアップから48時間後)にも熱があったら３回目のダイアップを入れてねと処方を受けました。 何度からを発熱とするのか聞くのを忘れてしまいました。 また、最初に行った救急病院ではダイアップ３回目は基本いらないともらった紙に書いてました。どうしたらいいのか迷っております。 現在：体温37.9℃（14:30時点）／最後の坐薬は朝7:30使用。 水分は摂取でき、ぐったり感はやや改善しています。

9/15.9/16と午後から夜間にかけ、9度代の高熱が出るため、9/17に個人病院受診コロナインフルエンザ陰性、尿検査異常なし、採血crp2.8白血球3300ということで 効かないとは思うけど、念のためセフカペンピボキシル三日分処方。 9/17の夜から9/18にかけ抗生剤服薬し、以後熱が改善するも9/18.19と全身に赤い発疹が出、総合病院紹介受診。添付画像が精密に診ていただいた採血結果です。手足背中等も内科皮膚科で診てもらい、蕁麻疹の様な発疹は抗生剤の副作用では？ウイルス性の熱の診断でした。 【現在】赤みを抑える為ヒスタミン剤服薬、ステロイド全身塗布→赤みはほとんど収まり膝下のみ炎症による熱を持っている感じです。 足裏や足指関節が何となくムズムズしたり響く感じがあります。熱の後のダルさかわかりませんがダルさもあります。【足裏はずっとタコを繰り返しているので自動角質削り機で削りました】 個人病院受診時には発熱以外自覚症状がなく、総合病院受診時にも発疹以外の自覚症状はなさかです。精密な血液検査で肝機能やりんご病、血液検査の中でも引っかけないといけない怪しいものはチェック済み。マダニ感染症、りんご病疑いはない、と言われていますが、膠原病も血液検査でチェックいただいているのか今更ながら気になりご相談させていただきました。因みに末梢血液像検査も実施された様です。 よろしくお願いします

いつもありがとうございます。 2/1にコロナ感染をして鼻水や咳薬を飲んでいました。療養後すぐ不安感や無気力感があり食欲も無く心療内科へかかっております。心療内科の初診の際に心電図と血液検査をしました。 本日その結果を聞きに行ったのですが、肝機能の数値が高かったとのことでした。 AST（GOT）45 でALT（GPT）91でした。 昨年の12/18に出産をしていてその妊婦健診での血液検査をした際には正常数値でした。 心療内科の先生はコロナ感染後だったこともあり風邪薬も服用していたことから一時的に上がっているのではないかとのことで心配するような数値ではないとのことです。しっかりとした理由をしりたい場合は内科で受診ということになるが、ものすごく高い数値ではない為今後転院する病院でも血液検査があるので経過をみてもらっても良いとのことです。 コロナ療養後、全く食事が取れず、水分も少なかったことも関係しているのでしょうか？ 心療内科の先生が言う通りコロナの一時的な可能性はありますか？

3月24日コロナ感染　自宅療養を4月2日解除しました。感染時採血にて肝機能悪いと指摘され 1ヶ月後採血　肝機能悪く　まずは食事からと栄養指導うけました　そして1ヶ月後採血 コレステロール値は基準値に　ALT ASTはまだまだでした 今月胆嚢摘出オペで9日、13日高く　ALT 216 AST90 胆嚢オペ同時に肝生検　組織を少し取る方法にて本日行います　自分で急性肝炎の症状みていたらコロナ感染時の症状と全く同じです お酒は飲まない　油っこい肉他極力食べない 数値だけが悪くなってる　どのような病名がかんがえららるでしょうか？　この先の治療も 宜しくお願いします