シートン法排便に該当するQ&A

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痔瘻のシートン法で手術をしました。締め直し後の痛みが酷いです。

person 30代/男性 -

昨年の8月に肛門周囲膿瘍を発症し受診、その場で切開排膿をしてもらいました。(後ろ側の1箇所です) その後単純痔瘻ということで手術を予定していたのですが、手術2週間ほど前になってもう1箇所(肛門前側の方です)も痛みだし、結果的に2箇所の痔瘻ということでくり抜きシートン法?(くり抜き法とシートン法を組み合わせたものと聞いています)で12月末に手術を行いました。 その後すぐに傷口が化膿してしまい、抗生物質を飲んで治ってからゴム紐を締める流れになりました。 毎週1回、現時点で4回締め直しをしていますが、徐々に締め直しの度に痛くなっていっています。 写真を撮ると、皮膚が凄く引っ張られているような、腫れているようなそんな風に見えます。 担当の先生は「まぁそりゃ少しは痛むよ、でも普通に生活していて大丈夫だよ」と言ってくれますが、座ることすら出来ない程の痛みです。 ただ、排便時には痛みがありません。血や滲出液も殆どありません。 シャワーや温水洗浄便座などで洗浄しても、そこまで痛くありません。 傷口の痛みではなく、何か別の痛みです。 これは、やはりシートンという異物が入っている以上そういうものなのでしょうか?それとも何かが起きて痛んでいるのでしょうか。 ご回答をお待ちしております。

1人の医師が回答

痔瘻のシートン法術後

person 40代/男性 - 解決済み

今年の5/末に3時の方向の単純痔瘻手術で皮膚切除とシートン法(ゴム)をしました。それ以降2週間に1回ゴムの締め直しをしています。 【症状に関して】 最初のほうは切除した部分が痛み、ゴムがあたるなどで痛むようだったので、ガーゼや絆創膏を貼って保護するようにしたら痛みは改善していきました。ところが、1ヶ月半経過する先々週くらいから、ゴムの根本あたりが痛く感じるようになりました。そのときに担当の医師からは、根本はゴムで切っていってるので言わば切れ痔になっている感覚があるから痛むかもしれないと言われました。そして2ヶ月経つ現在になりその痛みが激しくなり、通勤することや椅子に座ること(クッション)も苦痛になりました。 【痛みに関して】 毎回の締め直し直後に痛むのではなく、日によって痛みは異なります(1日中辛いときもあれば、比較的マシなときもある)。 今回は、締め直して5日くらい経って痛みが増えてきました。痛み止めはロキソニンとトアラセットを毎日3回ずつ欠かせていません。いつも入浴すると痛みは和らぐので、毎朝の排便後と夜に1回ずつ、時間があれはあいだに1回入浴するようにしてます。排便時は痛みには関係ないようですが、日中でおならが出そうなときに、おならを我慢するような仕草をすると、中から圧迫されてるような感じで一瞬かなり痛みます。 【私の疑問】 ・最初の頃より数ヶ月経ってからのほうが痛みが強くなっているのはなぜか?ゴムの締め直しが関係しているかと思ってますが、締め直し後ずっと痛いわけじゃなく、痛む日とそうでない日があり、ある日突然その痛みが強くなったり、翌日には緩和されたり、の繰り返しです。 ネットで調べると、ゴム締め付けが皮膚に近くなるにつれて痛くなるという記述もみたことがあったので、やはりゴムが切っていく過程で位置や状態などで痛みが変わるのでしょうか? 毎回の診察では、治り方は正常だと診察を受けるのでそのたびに一応安心はしていますが、痛みが強い日には不安になっています。いろいろ調べても同じような症状をなかなか見かけないので、何が起こっているか(何が痛んでるのか)がとても気になります。

1人の医師が回答

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