ステロイド鼓室内に該当するQ&A

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突発性難聴、高気圧酸素と鼓室内ステロイドについて

person 40代/女性 -

10/30に突発性難聴と診断され、ステロイド30mgから始めましたがこちらで少ないと教えていただき60mgに変更してもらいました。ステロイド内服終わりましたが聴力ほぼ変わらず、(なんなら少し低下)聴力検査は1000ヘルツから35db,2000hz:45,4000hz:50,8000hz:70dbです。 11/7に鼓室内ステロイドをはじめ、11/10に2回目、その後毎日2/21ごろまで行う予定です。 また、11/8に高気圧酸素治療をしましたが開始数秒で正常な方の耳が詰まり中耳炎(水が溜まっている)なってしまい抗生剤を3日分処方されました。 元々飛行機にのると耳が詰まったり痛くなるのでそういう人はこの治療で中耳炎リスクは高いと言われ、デメリットの方が上回りそうということで高気圧酸素は中止することにしました。 ただ、やろうと思えばできなくはないようです。 1: この場合、少し無理をしてでも高気圧酸素を受けたほうが良いでしょうか? 正常な耳の方に何かあったら、、と思うと心配もあります。 2: 中耳炎になりやすい、耳抜きしずらい人は鼓膜切開をすれば治療は問題ないでしょうか?やはり耳にダメージはありますか? 3: だいたい発症後2週間くらいしても治らなければ今後も良くなることは難しい、と言われたことがありますが、現状他にできることはありますか?(有酸素運動や鍼灸など??) また、数ヶ月後に突然治った、という友人がいますが聴力は1か月くらいで固定される、と聞きますがそうでない場合(数ヶ月後に突然治る)もあるのでしょうか? 4: 難聴側の閉塞感は難聴が治らずとも時間とともになくなりますか? 5: 鼓室内ステロイドを打つ際に耳から溢れることがあるのですがちゃんと中に入ったのか心配です。針の刺さり具合等で鼓膜内に入らないことはありますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

突発性難聴の経過について

person 30代/女性 -

このたび6月末に出産をしました。 7/5に子宮復古不全のため子宮から大量出血をし、そのまま貧血で倒れて入院に。 倒れる直前に左耳が聞こえなくなり、7/7に突発性難聴との診断を受けました。 詳しい数値は分かりませんが、度合いは高度難聴とのことです。 体感では全くといっていい程聞こえていません。 また目眩や耳鳴りはありません。 7/8からステロイド、メチコバール、アデホスコーワを一週間服薬。 7/15ステロイドを服薬して一週間後の本日、再度聴力検査をしたところ全く改善が見られませんでした。 次のステップとして本日から一週間、連日で鼓室内ステロイド注射を行う予定です。メチコバールとアデホスコーワの服薬も継続します。 その後、それでも改善が見られない場合は高気圧酸素療法に移行するとの事です。 ここでお伺いしたいのが、突発性難聴は早期の治療や回復が肝だと伺いました。ステロイドを服薬したこの一週間で全く改善しなかった場合、今後回復する見込みはあるのでしょうか。 このまま左耳が聞こえないかもしれないという強い不安と、一週間治療をして変わらなかった事にとても焦りを感じています。 厳しいご意見でも構いません。ご経験上、どうかご見解のほど宜しくお願いします。

3人の医師が回答

メニエール病のめまい予防

person 50代/男性 -

55歳男性です。 今年9月初旬に左耳の突発性難聴と診断され、9日間ステロイド服用とアデホスコーワ、メチコバール、五苓散を継続して服用しています。 10月31日に初めて浮遊性めまいが発症、11月7日に浮遊性めまいから回転性めまいが起こり嘔吐。その日の内に通院している耳鼻咽喉科へ行き、メニエール病と言われました。 3点ご質問させていただきます。 ・めまい発作時の頓服薬でゼファドール錠25mgが処方されましたが、こちらの薬はめまい予防で飲んでも効果あるのでしょうか? ・本日から、これまで通院していた耳鼻咽喉科からめまいとメニエール病の治療に力を入れている先生の病院で初めて診察してもらいました。めまい予防を強く希望したところ鼓室内薬物投与(デカドロン)を行いました。めまい予防薬を希望したところロラゼパム0.5mgが処方されました。この薬は精神安定剤かと思います。効能を確認しても「めまい予防」とは記載ありません。 この薬を飲んでめまい予防になるのでしょうか? ・苓桂朮甘湯エキス細粒が初めて処方されました。 この漢方はメニエールのめまいに効果高いのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

急性難聴におけるステロイド治療方針について

person 40代/男性 -

過去経緯: ・小学5年生より毎日ヘッドフォンで音楽を聴き、小さな耳鳴りは当時から持っていた ・中学1年時、ロックライブにはじめていき、大音量で少々聴力低下(会話は全く問題ないが、学校の聴力検査に引っかかる) ・中学2年生時、突然両耳の強い閉塞感・耳鳴・聴力低下が起き、病院行ったがビタミン剤だけで特に変わらず定着。  高音、低音も下がり、左耳20db前後,右耳35dbまで低下。 ・5週間前、追加で急性難聴発症。  強いこもり感、聴力低下で両耳マイナス10db下がる。   →発症3週間後に耳鼻科へ行き、ステロイド服用(ベタメタゾン)、アデホス、メコバラミンの服用開始。  ベタメタゾンは、1-2日目朝夕3錠ずつ、3-4日目朝夕2錠ずつ、5-6日目朝夕1錠ずつ、7日目以降1錠で服用。(1錠0.5mg) →1日目服用後2時間程度で夜まで聴力、語音明瞭度が大きく回復。 不思議なことに追加発症前よりも聴こえるようになり、会話に全く困らなくなる。 その後落ち込み、5日目に再度復調。  9日目も一時ステロイド服用を増やし復調したが、また下がり,耳鼻科で少量ステロイド処方してもらい、1日1錠程度でいまに至る。  だが、また強い閉塞感と聴力が元の悪い数値に戻っていきつつある状況。  ※現在、4週前よりは約8dbほど改善はしているが低下傾向を実感。 ご相談は以下2点です。 ▼ご相談 1.摂取量を増やすと分かりやすく改善する中、このままステロイド服用をやめてしまって良いのか? 通院で4回の鼓室内ステロイド治療を進めた方が良いのではと考えているが、どう思われるか? 2.両耳のため、突発性難聴ではない可能性あるのかどうか?

4人の医師が回答

ステロイド服用後の耳鳴の悪化、受診のタイミングについて

person 50代/女性 -

58歳、女性です。 こちらでも何度かご相談させていただいているのですが、一昨年11月、昨年9月に音響外傷性の難聴となってしまい、一昨年は近所の個人クリニックから大学病院を紹介してもらい飲み薬のステロイドを中心に治療、昨年は別の病院で鼓室内注射を行っていただいたのですが、どちらも大きく改善なく、左耳4000Hz45db程度の難聴と、耳鳴りが残った感じです。(検査時により違いますが、悪い時の数値で) その後はできるだけイヤホンなどもせず、静かに過ごしていて、昨年11月以降は受診するような状況ではなかったのですが、今年の3月頃から、少し花粉症気味になったあたりをきっかけに少しずつ耳鳴りが大きくなってきて辛くなってきたため、近所の個人クリニックを受診しました。 検査結果としては、4000Hz30db程度でしたが、これまでの検査の経過を先生にも見てもらった上で、ステロイドの服用で耳鳴りが改善することもあるということで、60mm、40mm、20mmを二日ずつ服用、13日にのみきり、昨日再受診しました。 受診後の検査結果は、4000Hz45db、耳鳴りの方も目立った改善はなかったのですが、個人クリニックではこれ以上の治療は難しいということで、アデホスコーワ、メチコバールを継続して2週間後に経過を見ることになりました。 昨日受診後は会社で勤務をしていたのですが、午後から耳鳴りがかなり大きくなり、昨夜はほとんど眠れませんでした。これまで耳鳴りで眠れないというところまでになるのはまったくなかったわけではないですが、ほぼなかったので、不安になってしまっています。 ・このまま経過を見ていて良いのでしょうか、早めに(今日、明日など)再度クリニック、もしくは一昨年お世話になった大学病院を受診したほうが良いでしょうか ・ステロイドが抜けた影響などもあるのでしょうか よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

突発性難聴 高音域 耳鳴り

person 50代/男性 -

先月末、耳かき中に誤って左耳の鼓膜を突いてしまい、翌日耳鼻科を受診しました。鼓膜パッチ閉鎖後の聴力検査では、500HZ以下は問題ありませんでしたが、1000HZ:25db、2000HZ:60db、4000HZ:75db、8000HZ:65dbだったため、ステロイド内服(30mg)開始しました。なお、右耳は平均5dbの健聴で、発症前の左耳も同様でした。めまいは出ませんでした。 数日後の聴力検査でほぼ変化がなく、耳閉感や高音の耳鳴り(常にシーン、キーンという音がする)ため、すぐに入院し1週間ステロイドパルス点滴療法を受けました。CT上、耳小骨に異常は見られず、鼓膜が破れた衝撃で内耳の聴覚神経がダメージを受けたのではないかとのことでした。 退院後1週間ステロイド内服(漸減)し、発症3週間後の聴力検査では、1000HZ:10db、2000HZ:20db、4000HZ:50db、8000HZ:50dbでした。耳鳴りは現在も常に続いており、寝る前に睡眠導入剤や抗不安薬の服用を余儀なくされています。アデホスやメチコバールの服用は継続しています。 高圧酸素療法や鼓室内ステロイド注入療法は、鼓膜に外傷があるため、医師はお勧めできないとのことでした。鼓膜はほぼ塞がっている(かさぶたが残っている)状況です。 1 これ以上打つ手はないのでしょうか? 2 耳鳴りは慣れるしかない(就寝時に耳鳴りを緩和するBGMを流すなど)と言われていますが、それしかないのでしょうか?仕事中などは何とか我慢できるのですが、静かな所にいたり就寝時は大きく聞こえるのでかなり辛いです。今後、睡眠導入剤や抗不安薬を長期に継続使用するのは不安があります。 3 耳閉感は当初よりはましになりましたが、まだ残っています。今後軽快する見込みはあるのでしょうか? 4 外食事(喫茶店など)に、耳がこもったようになり、音が響いて聞こえるようになったり、以前は気にならなかった音(店内のBGM、自動改札などの電子音、紙を破く音や紙袋の中をゴソゴソする音など)が大きく聞こえて不快になるようになりましたが、今後も治らないのでしょうか? 5 発症前は乗り物酔いはありませんでした。発症後は乗り物酔いとまでは言えないものの、気分が優れない(ムカムカする)ことが多くなりましたが、病気の影響でしょうか?回転性のめまいはないものの、フワフワすることがあります。 6 近々に飛行機(1時間程度)や新幹線(4時間程度)に乗る予定がありますが、乗って病状が悪化することはないでしょうか?耳鼻科からは、対策用に抗アレルギー薬や点鼻薬を貰っています。また、耳栓の使用も考えています。

4人の医師が回答

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