タクロリムス不妊治療に該当するQ&A

30歳、不妊治療をしています。 過去2回体外受精を行い、2回ともBT8〜BT10までは妊娠検査薬が陽性になりますがBT14にはhcgが一桁になり、失敗に終わりました。 2回目の移植が失敗した後、ERA検査、CD138検査、Th1/Th2検査を実施し、Th1/Th2が12.9であったため、次回の5日目胚の移植では移植前2日から10日間分飲みきりでタクロリムス1mg/日が処方されました。 色々と調べると、移植前から妊娠判定後も続けて服用している例が多く見つかり、10日間のみきりだけで十分か不安になっています。本件を主治医に伝えましたが、そういうものだからと一蹴されました。 医師の見解は正しいのでしょうか。

現在第二子を希望しており不妊治療を再開しました。 第一子の時はなかなか授からず顕微授精を繰り返しやっとできた胚盤胞5日目4ABで2022年に出産しました。その際不育の検査も併せてしたところT h1/2比が11.8だったためタクロリムスを8週まで1日1錠服用しました。 その後産後5ヶ月で乳がんに罹患しました。 治療後PCRとなり術後2年経ったため主治医からOKが出たため、先月に第一子の時に凍結していた6日目4AB胚盤胞をやっと戻しました。その際もタクロリムスを服用しました。しかし結果陰性でした。 そこで次周期から採卵から再スタートします。しかし保険適用になってからタクロリムスを使う場合自費になってしまうことから、できればタクロリムスを使わずに治療したいのです。 医師からはもう一度血液検査をして数値が低くなっていれば必要ないし高くなっていたら自費で治療すれば良いと言われています。 しかし調べるとタクロリムス否定派の意見もありますし、保険治療しか正直考えていないので血液検査自体受けるべきか悩んでいます。 ちなみに流産歴はありません。 やはりタクロリムスは使わないと着床しないのでしょうか。使わず保険治療を繰り返しても無駄になってしまいますか？ また別件ですが今回ホルモン補充移植後陰性となり次の生理が来たら採卵周期に入りたいのですが(おそらく中刺激くらい)あまり卵が取れなかったり質の良い卵が取れづらかったりするのでしょうか。 専門家のご意見をお伺いしたくよろしくお願いいたします。

不妊治療中で胚移植予定です。 治療開始時、夫がＢ型肝炎である事が分かり、私はＢ型肝炎ワクチンを3回接種してから治療に臨みました。 またth1th2の数値が高い為、タクロリムスを服用しています。素人の考えで非常に恐縮ですが、Ｂ型肝炎ワクチンを接種する事免疫ができ夫との受精卵に拒否を示し着床に至らない可能性はあるのでしょうか？

妊娠７週です。不妊治療中からタクロリムスを夕食後1mg服用しています。ついうっかり、昨日と今日にグレープフルーツの果汁入りグミを80g食べてしまいました。この場合、どれぐらい影響があるでしょうか。禁忌だということを忘れて食べてしまったことを本当に後悔しています。お腹の赤ちゃんに何かあったらと不安で仕方ありません。

4日前から胃腸の調子が悪くおそらくパニック発作の影響もあるとは思いますが、吐き気、腹痛が治りません。 症状にも波があり、ご飯は食べれるし下痢もそこまで酷くはありません。 朝や夜が酷いです。 ただ、5日後に不妊治療で胚移植を控えていてどうしたら良いか分かりません。 不妊治療の薬は昨日からタクロリムスを飲み始めています。 産婦人科の先生には夏バテなら飲んでも大丈夫とのことでしたが、色々考えると不安になっています。 内科を受診して指示を仰いだ方が良いのでしょうか。 胃腸炎などになってしまった場合は胚移植を遅らせた方が安心ですが、やっと移植周期に入れるので逃したくない気持ちもあります。 元々過敏性腸症候群や機能性デスペプシア？とも言われたことがあります。 胃腸炎なのか不安です。 教えて頂けたらと思います。

専門科を受診すべきかご助言いただきたいです。 30代前半で、不妊治療を3年ほど行っています。体外受精を3度行いましたがいずれも着床せず、Th1/Th2・不育症の検査を行いました。 ＜結果＞ ・Th1/Th2：14.1 ・抗核抗体 Homo型：320倍 　(不育症検査はその他異常なし) 以前から1〜2週間に1度程度、足首・膝・手首などの関節が成長痛のように痛むことがありました。(関節の痛みは左右対称の時もあれば片方の時もあります) また、幼少期にはスポーツ等はしていませんが、膝のお皿が腫れることが数回ありました。 ＜ご質問＞ リウマチ科などの専門科を受診したほうがよいでしょうか？ ※ 不妊治療で通っている婦人科では、次回の移植でタクロリムス・バイアスピリンの服用を指示された以外、他院の受診等は指示されていません。 ※FT4の数値が高いため、チラージンを服用しています(不妊治療) ※採血をした時期に強いストレスを感じていたため、そのせいで数値が上がったのではと思い、専門科を受診すべきか判断できずにいます。 ＜既往歴＞ ・摂食障害 ・適応障害 いずれも治療中で心療内科に通院しています。

2人目不妊治療です。 1人目が苦労せずの自然妊娠です。 タイミング法1年人工受精３回 移植２回しましたが全て陰性。 エラエマアリス　異常なし その他甲状腺やらMRIやら 血液検査全て異常なし。 念のためth1thとビタミンDの検査をしたところビタミンDが21.4 th1th2比が14.0でした。 th1がら18.2 th2が1.3でした。 恥ずかしながらマルチビタミンしか飲んでいなかったため医師からビタミンDを一日60？飲むようにしてと言われ市販のサプリを倍飲みしています。 体外受精が自費になるのでタクロリムスを飲みながら治療するか迷っています。 タクロリムスもネットでみると 高額と書いており14.0だと一日2gくらいは飲む数値ですよね？そうなるとさらに高額になりますよね？クリニックだと安定期まで飲んでくださいと言われています。 またビタミンDも足りてなくてビタミンDを倍飲みをはじめてますがビタミンDの数値が改善された場合th1th2も落ちつきますか？ ひとまず体質改善として 3週間後にもう１回ビタミンDとth1th2の検査をすることになりました。

現在、不妊治療を行い、妊娠5週0日となります。 3年前から関節リウマチを罹患し、アザルフィジン、リマチル、タクロリムス、アクテムラを使用してきました。 妊娠判明後に通院しているリウマチ科の病院に問い合わせし、継続する薬を伺い、アザルフィジン、タクロリムス、アクテムラを継続していくこととなりました。 現在の症状は、右の肩を下にして寝ていると、起床時に右の肩の前面が痛いように感じるが、起床すると消失する程度です。 生物学的製剤について、妊娠に影響がないとされる(それだけの信頼のおけるデータ数がある)シムジアの使用について、私は生物学的製剤を始める際に妊娠希望していたため、シムジアを一番最初に使用しましたが、副作用はありませんでしたが、効果が感じられず、その後シンポニーに変更し、こちらも同様で、その後、約2年前にアクテムラに変更していただき、週1回自己注射をして、症状が落ち着いたため、妊娠判明まで使用していました。 妊娠初期の大切な時期にアクテムラを打つことにまだ不安があり、シムジアの方が無事な出産経験者の方が多いということだとシムジアのほうが良いのか。 しかし、シムジアは以前の私には効果は見られなかった。 けれど、妊娠中に生物学的製剤を使用する場合はシムジアが第一選択なので、シムジアにするべきか。 その場合、症状が落ち着かず、子供に影響が出てしまうのか。 アクテムラで症状が落ち着くことは分かっており、アクテムラで無事に妊娠出産された方もいらっしゃることを伺いましたが、他の先生のご見解をお伺いしたく、ご相談させていただきました。 恐れ入りますが、ご回答いただけましたらありがたく存じます。

不妊治療中の35歳です。 今年2回凍結胚移植をして、2回とも着床しませんでした。 移植した胚盤胞は約2年前に凍結したもので、PGT-A検査で正常胚と確認できていたものです。 1回目の移植前に、不育症の検査（血液検査で免疫系、甲状腺ホルモン値の検査）と、子宮鏡検査もして、問題なしとのことで移植。 2回目は、念のため免疫に異常がある人と同じ治療（タクロリムス内服とイントラ点滴）をして移植をしました。 3回目の移植を前に、TORIO検査をすることになりましたが、結果が出るまでの時間が惜しいということで、結果が出る前に、子宮内膜炎があるものとして、その治療と子宮フローラを整える治療をしようということになりました。 そこで、主治医は以下の薬剤を使用するとのことです。 ・リュープリン（子宮卵巣を休めると言っていました。6/11にする予定） ・メトロニダゾール（フラジール）を6/11から1週間膣内投与後、プロバイオティクスを膣内投与 調べたところ、慢性子宮内膜炎の治療の第一選択薬はドキシサイクリン（ビブラマイシン）14日間内服、それで効果がなければ第二選択としてシプロフロキサンとメトロニダゾールの併用を14日間と、どのクリニックのHPにも書いてあります。 主治医の治療計画通り、メトロニダゾールのみを1週間だけ投与（膣内投与だから1週間だけでいいのか…？）して、効果は期待できるのでしょうか。 どのように考えますか？ 上記の治療後に、トリオ検査の結果がわかり、子宮内膜炎の原因菌が特定されたとして、メトロニダゾールが適応しないとわかれば、その時点で違う抗菌薬を使うことになるのでしょうか…？ 次の移植が、凍結している最後の胚盤胞なので、万全の状態で子宮に迎えたいです。 その他にもできることがあれば、ご教授いただきたいです。 因みに、全て自費で行っています。

不妊治療中の腹痛（腸）に悩んでいます。 2月26日より採卵に向けてゴナールエフ注射225、プレマリン、ブセレリン点鼻薬を毎日しています。 昨日の夕方から腹痛を伴う下痢になり、夕食を食べた後も下痢で、食べたものがそのまま出できてしまった感じの水下痢でした。 そして今日も先程から腹痛がおき、下痢ではなかったのですが柔らかめの便が結構出て、また夕食に食べたものがそのまま便に含まれていたような感じです。 便を出せば腹痛は少しは収まるのですが、今日は下痢でもないのに便意やおならをしたくなっただけで腹痛があり、整腸剤、ブスコパンを飲みましたが、じわじわと痛いままです。 特におへそ周り〜左側が痛いです。 腹圧がかかるとギューと痛くなるのかなといった感じです。 以前にも胚移植のためタクロリムスを飲んだ時に同じような状態になりました。 採卵も久しぶりなので、薬の影響で心身にストレスかかってるせいだとは思うのですが、腹痛があるとしんどいので対処法はありますでしょうか？ 産婦人科では整腸剤を飲むしかなく、出来れば採卵まで頑張って欲しいとの事です。 整腸剤はお腹を下さないように普段から毎日飲んでおり、今日も3回飲みました。ビオスリーを飲んでいます。 ブスコパンも腹痛を感じたら飲むようにしています。 下痢では無いので腹痛があっても、下痢止めは飲まない方がいいですよね？ 他に腹痛にきく薬で、採卵中に飲めるものがあれば教えていただきたいです。 腹痛については一応地元の病院に通って相談はしてたのですが、大腸の内視鏡は出来ないところだったので、単純CTをとり、骨盤内に炎症があると言われたのですか、婦人科では異常はないと言われています。 内科では整腸剤とブスコパンの処方でした。 これから採卵もあり、また下痢になりそうで何とか腹痛だけでも軽くしたいので、アドバイスをよろしくお願いいたします。