テグレトール増量に該当するQ&A

娘(10才)は生まれつき脳梗塞と海馬に左右差があり、今年3月から意識がボーっとなる発作が1日に何度も起き、左側頭葉てんかんと診断されテグレトール100ミリグラム(朝夕50ずつ)を毎日服用し発作は治まっていました。しかし3日前に数秒の軽い発作が二度あった為、病院へ行き今日からテグレトール150ミリグラム(朝100 夕50)に増量となり朝100ミリグラムを飲んだのですが、ちょっと前にまた軽い発作が起こってしまいました。テグレトールは増量してもすぐに効果は現れないのでしょうか。どのくらいで効果が出ますか。それともこのまま薬が効かず難治化する可能性が高いでしょうか。お忙しいと思いますがどうぞよろしくお願い致します。

6才男児、2年前からてんかん治療中で、テグレトール服用中です。前回受診時に１回300mgを朝晩２回で処方され3カ月服用していましたが、１度部分発作で口に痺れが起きたので19日からテグレトールの量を１回400mg朝晩服用に変更しました。19日の夜に胃腸炎による嘔吐で顔に痙攣がでたりしましたが、20日には回復して21、22日と登校して元気にしていました。しかし眠気はあるようで昨日は２時間昼寝していました。そして本日朝のテグレトール服用後１時間ほどして、激しい眠気とふらつきでまっすぐ歩けないほどにひどくなり、今は寝ています。胃腸炎が回復してテグレトールの吸収がよくなったのでしょうか？今までの増量時にも眠気はあったので、このまま増量になれるまで様子を見るべきか、300mgに減量して様子を見るべきか迷ってしまいます。増量した19日の血中濃度は6.5でした。19日に意識の無い痙攣があったので余計に心配です。かかりつけの小児科も、主治医も今日と明日は休診なので相談出来ません。よろしくお願い致します。

14歳の男子です。昨年の11月と今年の1月に無熱性痙攣を起こし、身体が硬直して失神して救急搬送され、1月25日から、てんかんでテグレトールを朝晩服薬しています。徐々に増量されましたが、身長が170センチで体重が90キロで体重が重く、3月22日の検査で血中濃度が低く、足りず、医師も不安があるとのことで、それまで200mgであったのが300mgに増量されましたが、内臓とかに副作用が出ないか不安です。尚、投薬後に発作はありません。

６歳男子です。 部分てんかんでテグレトールを飲んでおり、発作がだんだん軽くなっていますが、完全にはなくなっていません。 1度目の発作は、突然倒れて手足を軽く痙攣。 2回目の発作(１度目より3週間後)は、突然倒れて、硬直して痙攣（1日3回) テグレトール1日100mg開始 3回目の発作(２度目より2週間後)は、5分ほど意識がなく呼びかけにも応じないが倒れない テグレトール1日200mgに増量 4回目の発作(３度目より2週間後)は、左手が痙攣し始めて、慌てて右手で押さえながら母の方に走ってくる。意識はありそうで、痛い痛いという。左手のみの痙攣で終わり。1分未満。 テグレトール300mgに増量 5回目の発作(4回目より4週間後)は、あー！とさけんで、『なんか、なんか』と言いながら左手の痙攣を右手でおさえている。意識はあり、軽い受け答えができる。痛い！という。左手の痙攣のみ。15秒くらいで終了。 という感じです。テグレトール1日300mg飲んでいて、血中濃度は6.8でした。体重は20キログラムです。 またテグレトールを増量していただいた方がいいのでしょうか。

生後半年から、発作。テグレトールを一日0、05gから開始。脳波と画像診断から良性乳児痙攣との診断。発作があるごとに、少しずつ量が増えていき、今年四月に0.24/日 まで増量。発作がおさまらないので、11日前にテグレトール0.18g/日とエクセグラン0.45g/日に変更。10日間服用。ふらつきと発作が増え、テグレのみにして、0.4/日に増量。ふらつきひどく、心配です。増やしすぎではないか心配です。宜しくお願いします。

14才(7~11までベクト(左脳波異常)2年間テグレトール治療終了、12才再けいれんあり～(右))ベクトとの診断で内服治療中です。 再けいれん後は３～４ヶ月おきの発作でした。宿泊行事等考慮しイーケプラ開始しましたが、発作間隔変わらず増量したところ、傾眠、逆に発作(全身けいれん)が増えてビムパットに変更しました。すると、今までなかった寝入り端の部分発作が出て、増量したところ更に毎日昼間の傾眠時にも出てきて中止。薬が効かないため、この時点で側頭葉てんかんも疑われ説明を受けました。以前効果あったテグレトールをお願いし100ミリグラム×朝夕で開始したところ5日後位から症状消失し約１ヶ月発作なく過ごせています。 １、テグレトールですが、効果があると評価できるのはやはり３～４ヶ月様子みないとわからないでしょうか？ 合わない薬は発作を増やすこともあるのでしょうか？それともテグレトールが部分発作に効いているということですか？部分発作が消えたということは全身けいれんはおきないと考えられますか？ ２、また、１日200ミリグラムは体重(47キロ)からするとまだ少ないのですが、発作がないので増量は様子みています。今後血中濃度と脳波の様子にて増量するかを相談にて決める予定ですが、保護者の意向が大きくなるかと思います。有効血中濃度より低ければ、発作なくとも増量した方がいいでしょうか？それとも発作の有無が優先でしょうか？少量で再発作も怖いですが、増量でまた眠気等副作用が強くなるのも怖いです。

双極性障害二型で、現在ラミクタール400mg、テグレトール600mgを内服中です。 テグレトールは飲み始めてあまりたっていなく、200mgの開始時と400mgへの増量の時に眠気が少しでましたが、直ぐに慣れました。 それが600mgに増量になったら、眠気、めまい、ふらつきがひどく、気分の悪さ、呂律が回らなくなることも時々ありました。お腹に発疹が六ヶ所出来たのも気になります。 600mgになって2週間ちょっとたってもまだ眠気とめまいふらつきが残っています。めまいふらつきは 常にあるわけではありませんが、出現するとひどいです。 テグレトールの量が多くなりすぎてこのような症状がでているのでしょうか？ 時間がたてば、慣れてきますか？ 前回診察時、眠気めまいふらつきがあることは話し、血中濃度の採血はしていますが、減量はしませんでした。