プレドニン減量ペースに該当するQ&A

SLE(全身性エリテマトーデス)と2025.３月に診断されました。ステロイドパルス３日間ののち、プレドニンを2週間間隔で50→40→30→25→20→17.5→15→12.5(現在)と減量してきました。パルス後は多幸感MAXで無敵でした笑　しかし、20ぐらいから、不安感と焦燥感、イライラする、仕事が手につかない、堂々巡りになるといった症状が出始めました。更年期？(生理が３ヶ月きていない)と思い気にしないようにしていましたが、今まで自分のできていたことができなくなってきて恐怖を覚えました。調べればステロイド誘発性精神病というものがあるとのこと。かかりつけ医に相談して、心療内科で抗うつ剤を出してもらいました。(エスシタロプムとブロマゼパム)まだ飲み始めて５日ですが、効きはじめている気もします。 この精神症状は減量ペースが早かったから起こったのでしょうか？それとも長期服用によって出現したのでしょうか？ 今は減量ペースを落とすのがいいのか、プレドニンの減量を優先するのか、どちらがいいのでしょうか？

10年前より脊椎関節炎の治療で、プレドニン2mgで約8年間寛解状態を維持していました。 しかし何をきっかけなのか分かりませんが、脊椎関節炎の再燃で、病状は手付かず、免疫抑制剤を内服したり、痛みが強いためプレドニン2mg→3mg→5mg→8mg→13mg→8mgと増えたり減ったり調整をかけていました。 昨年の夏、体調が良かったのでプレドニン1mgを減らし7mgにしたら、全身倦怠感と全身の関節痛から動けなくなってしまいました。その時は入院しましたが、「原因不明」「ストレス」などと言われてしまいました。 その後、7mgを8mgに戻す形になりました。 結局は何の原因か分からないまま8mgに戻り時を過ごしていましたが、今年1月ごろにクッシング兆候が身体に出ていることを気づきました。近くの内分泌内科から紹介してもらいホルモン負荷試験を受けたところ、コルチゾールが身体からほぼ出ていないことが発覚しました。副腎はすでに萎縮しており、医原性の副腎皮質機能低下症と診断されました。 そこで「少なからず昨年の体調不良の原因にステロイドの減量は関わっている」と言われました。 対策として1mg単位で減らすと体調不良になるため0.25mgずつ減らすのが理想とのことでした。 ここからが本題なのですが、 0.25mgずつ減らし続けて、今年の8月に7mgになりました。しかし7mgになってから、全身倦怠感や関節痛、微熱も出てきてしまいました。炎症もCRP1.4台と上昇していました。（免疫抑制剤飲んでる割には高い方でした）救急外来では対応できる人もおらず、結局のところプレドニン8mgに戻りました。 主治医は「たった0.25mgでそこまでなるとは思えない」ということで、内分泌の先生に相談をしたところ「プレドニン0.25mgを1年かけて減量くらいのペースが望ましい」と言われ、その内容は主治医に連携してもらいました。 実際のところ、副腎皮質機能低下症でたった0.25mg減らしただけではそこまで症状は出ないのでしょうか？ ただステロイド減量以外は本当に全身倦怠感や全身関節痛の要因となるものがなかったので気になりました。

円形脱毛症でプレドニン30ミリを2ヶ月服用した後の減量は（25ミリを2週間、15ミリを2週間、10ミリを2週間、5ミリを2週間）の減量ペースは普通でしょうか？病院がコロナの影響でGW明けまで休診になり、1ヶ月分を一気に出されたのですが、円形脱毛症での服用なので、何か他の病気で服用していた訳ではないので、一気に減らしても問題はないと言うことですか？逆に体が悪くなったりしませんか？病院が休診で主治医に確認出来ないため、円形脱毛症の治療にて服用した30ミリ2ヶ月服用後の減量ペースが、大丈夫なのかだけでも教えてください。ネットで調べたところ、1ヶ月に5ミリや10ミリペースで減らさないと危ないと書いてあったので、心配になりました。宜しくお願いします。

プレドニン10mgを2年半服用しています。 副作用が酷い&効果がないため、主治医に減量または中止をお願いしようかと考えています。 もし、ここから減量となった場合、どのようなペースで減量となるのでしょうか？ 急に止めた場合、離脱症状が出る可能性は高いでしょうか？ よろしくお願いします。

私は20代で5年ほど前に、間質性腎炎の診断を受け、腎臓の炎症がおこる度に、ステロイド(プレドニン)による治療を何度か行ってきました。 この度、治療を受ける病院を変更することとなり、今度の先生はステロイドは副作用も強く出る薬であるため、出来るだけ使わない方が良いという考えであるようで、腎臓の炎症もこれまでのステロイド治療によって落ち着いているため、早い段階でステロイドの服用を中止出来ることを目標としています。 病院を変わる前にプレドニン30mm/日を1ヶ月続けたところで、病院を変更することとなり、そこから20mm/日を1ヶ月→15mm/日を1ヶ月→10mm/日を2週間→7.5mm /日を2週間→5mm/日を2週間→2.5mm/日を2週間→中止というスケジュールでステロイドを中止する予定です。 これまでの減量ペースよりは少しペースが早いこと、以前の病院でステロイドを減量した際には、1mm/日を中止する前に数週間服用してから中止したようか記憶があることから、2.5mm/日を2週間服用した後にいきなり服用を中止したら、ステロイド離脱症候群が出るのではないかと少し不安です。 現在は7.5mm/日を服用している段階ですが、特に身体の方に異常は出てないと自分では感じます。 この減量ペースでステロイドを減量するのは、一般的なペースと比べると少し早いのでしょうか。また、このペースでこのまま減量していくとステロイド離脱症候群になる可能性は高いですか。 回答よろしくお願いいたします。

昨年12月15日から1月4日まで、 プレドニン錠を40mg飲んでおり、現在0に向け減量中です。治療は終わった為、無事に辞められればよいのですが、体重増加とムーンフェイスが酷く、可能なら1日でも良いので、ペースを早めたいです。 下記のスケジュールで減量していますが、どこか1日でも早められませんでしょうか。 ⚫40mg 昨年12月15日から1月4日 ⚫30mg 1月5日～1月11日 ⚫20mg 1月12日～1月18日 ⚫10mg 1月19日～1月25日 ⚫5mg 1月26日～2月1日 ⚫5mg隔日 2月3日、2月5日、2月7日 ⚫off 2月8日～ ちなみに、プレドニンは不妊治療で抗核抗体が高かった為、受精しやすくするため服用致しました。特に内科的には問題があったわけではないとのことでした。 いかがでしょうか。 よろしくお願いします。

3歳8ヶ月の娘が、4/18にIgA血管炎と診断されました。 腹痛の症状が強く、プレドニン投与を行いました。 その後、症状は治まり、徐々にプレドニンを減量し、5/4の朝プレドニン5mgを服用後投薬終了したのですが、 5/6より、再度紫斑出現、5/8腹痛の症状が現れ、再度プレドニンを1日20mg投与、症状治まり、その後減量し、朝のみとなり、5/13～15mg、5/15～10mg、5/18～5mg、5/21～3mg、5/24～1mgと減量予定です。 ステロイドの減量ペースとしては、問題ないでしょうか？ 減量ペースが速い気がするのですが・・？最初の5mgで投薬終了も少し疑問です。 先生方のご意見をお聞かせいただければと思います。 よろしくお願い致します。

先日、腎生検をしてiga腎症の診断でした。 扁桃摘出をしました。。これからステロイドパルスをしてプレドニンの内服が30mgから開始になります。順調にいけば、プレドニンはどのようなペースで何mgずつ減量していくのでしょうか？

腎炎でプレドニンを3年前は、1日10ミリを飲んでいましたが2年前から5ミリに減量しのんでいますが、その後2、5ミリに減量したら異常に体がだるく高熱が続き5ミリに戻し楽になった経緯があります。減量したいのですが、以前の事があるので減量してもらえません。腎臓の方は、減量出来るじょうたいなので少しずつでも減らしてもらいたいのですが、どのようなペースで減らしていけばしんどくならないのでしょうか?よろしくお願いいたします。

私はネフローゼ症候群、微小変化群と診断されました。入院時の尿蛋白は15g以上、アルブミンも1以下で危険な状態でした。入院時、パルス1クール 、その後プレドニン30ミリ服用開始。すぐに寛解の兆候がみられた為、完全寛解の数値ではないものの、隔週5ミリの減量、20ミリで退院し、その後寛解していたのですが、1ヶ月間20ミリを服用し、15ミリの減量で再発。再入院、40ミリを服用し、またすぐに寛解、寛解に向かってるのでまた隔週で5ミリ減量し、20ミリで退院。 ですが、また20ミリ(1ヶ月間服用)の時点で2度目の再発をしたしまいました。２度目の再発を機に、頻回再発型だとのこと、ネオーラルを服用しはじめたところです。 ステロイドだけでも効果はあり、蛋白はすぐに下がるものの、再発を繰り返してしまいます。ネオーラルを飲み始めてからは、寛解のペースは速くなりました。 1、このような減量ペースは、ありえるのか知りたいです。減量ペース次第で、今回のような再発を防げた可能性はありますか。 2、ネオーラルを今後中止し、プレドニン一本で治療ができる可能性はありますか。 よろしくお願いします。