ベラパミル頓服に該当するQ&A

検索結果:84 件

頻脈の発作が治まりません

person 30代/女性 - 解決済み

いつもありがとうございます。 もう丸1日以上頻脈の発作が治まりません。 家庭用の心電計で心電図を取ると、心房細動と出たり頻脈と出たりまちまちです。 11月半ばにアブレーション予定で、現在リクシアナとピルシカイニド、頓服でベラパミルが処方されています。 先週の木曜日頃から夜になると発作が出ていました。その時の発作はだいたい3時間程度で治まっていました。 ほぼ毎晩発作がありましたので月曜日に受診。 元々飲んでいたリクシアナ、頓服のベラパミルに加えてピルシカイニドが追加になった形です。 発作が長く続いていること、薬を飲んでも治まる様子がないことは主治医に伝えてありますが、今は薬を飲んでいるし病院に来ても心電図を取るくらいで出来ることはなく治まるのを待つしかないと言われています。 心拍数はずっと130台後半くらいでずっとバクバクしており不安です。 あまりにも治まらないようなら土曜日の朝一番で受診する予定になっています。 こんなに長く発作が続くのは初めてでとても不安です。 薬を飲んでいれば大丈夫なものなのでしょうか? 頓服もどれだけ飲んでも効いてる感じはありません。 身体が揺れるくらいの動悸なのに待つしかないと言われてしまうと… 症状は動悸以外にはありません。寝汗が凄かったので発熱を疑いましたが平熱でした。(36.3) 先程取った心電図も添付させていただきます。 どうぞよろしくお願いします。

6人の医師が回答

心房細動を一度発症しました

person 60代/女性 - 解決済み

半年前になりますが、夜中トイレに行った後、突然大きな浮動性めまいとその気持ち悪さで吐き気がして救急車を呼びました。 救急車で車酔いしてしまい更に気持ち悪くなったことと、救急外来が混雑してなかなか病院に入れずストレスを感じた時に急に胸に軽い動悸と違和感がしました。 その後、救急外来に入室できた時には心房細動を発症していたようです(心拍120) 検査の結果、内耳性めまいの疑いと発作性心房細動と診断され、頓服薬としてベラパミルを処方されました。 今まで健康診断で不整脈が出たことはないです。軽度の高血圧症で4年位前からオルメサルタン5mgを飲んでいます(普段の血圧は上が100〜130、下が70〜85) 改めて循環器病院で検査しましたが、24時間心電図で心房細動は見られず、心エコーや血液検査も異常なしでした。 医師(A)からは脳梗塞予防のためにリクシアナ30mgを処方され、服用し続けた方が良いと言われました。 それ以降、家庭用心電計やスマートウォッチで毎日心電図を朝晩測っていますが、いつも正常な洞調律で、脈拍も60〜75程度です。めまい等の不調も全くありません。 1週間の心電図を調べてみたかったので、別の不整脈専門の病院を見つけ検査しました。 心房細動は一度もなく、心室性期外収縮単発のみとの結果でした。他の心臓検査等も異常なしです。 こちらの医師(B)からはリクシアナを飲む必要はなく、毎日家庭用心電図や自己検脈をして異常があった場合にだけ頓服としてベラパミルやリクシアナを飲めば良いと言われました。 1. 半年前の心房細動から一度も不整脈が見られない状態ですが、A医師がおっしゃるようにリクシアナをずっと服用し続けなければならないでしょうか? 2. 心房細動が起きて何時間くらい継続したら脳梗塞になる可能性がありますか? 短時間でも心房細動が起きてしまったらすぐに脳梗塞を発症してしまうのでしょうか? 3. 私のように不整脈が全く出ていなければリクシアナを服用しなくても、B医師の指示のように毎日心電図を測定して異常があれば頓服薬を飲んだり病院に早めに行けば脳梗塞のリスクを回避できると思われますか? ご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

発作性頻拍の鑑別と、抗凝固薬・薬剤調整について

person 40代/男性 -

2年前より半年スパンで数分持続の頻拍発作を経験してましたが、先日に2時間以上持続する150〜180/分の頻拍発作により救急受診しました。 発作時心電図より**発作性上室性頻拍(PSVT)**と診断され、カテーテルアブレーションを勧められました。 その後、アブレーション前提で地元の循環器内科へ転院し、救急受診時のデータおよび添付した Apple Watch 心電図をもとに、発作性心房細動(PAF)の可能性が高いとの説明を受け以下を処方されました。 ・アムロジピン 5mg ・リクシアナ(エドキサバン)60mg ・ビソプロロール 1.25mg ・頓服:ベラパミル 40mg カテーテルアブレーションは約3週間後に予定されています。 薬の効果で頻拍発作は抑えられ、期外収縮も明らかに減りましたが、 血圧が 110〜100 / 85〜65mmHg と服薬前より約20mmHgも低下、たまに立ちくらみ・ふらつきがあり、また安静時心拍数も平均 75 → 56/分 まで低下しており、この点も気になっています。 ※持病として以下があります。 ・血圧高め(150〜125 / 100〜85 mmHg) ・パニック障害 ・ラクナ梗塞指摘あり ・脂質異常症ロスバスタチン内服中 【質問】 1. 添付の発作時心電図から、発作性心房細動と上室性頻拍のどちらにら見えますでしょうか。アップルウォッチでは心房細動との指摘無し、体感的には頻拍の間に期外収縮が連発するような感覚がありました。 2. 心房細動か否かは、アブレーション前の EPS(電気生理学的検査)で確定診断できるのでしょうか。 3. 元々上室性期外収縮の診断があり日々不快に感じてますがアブレーションで低減されるのでしょうか。 4. もし上室性頻拍のみであった場合、抗凝固薬(リクシアナ)は不要となりますか。 5. 血圧低下(100〜110台)や徐脈(50台)、立ちくらみが出ており、用量調整の必要性についてのご意見 を下さい。 何卒宜しくお願いします。

4人の医師が回答

胸の違和感、締め付け、動悸など

person 30代/男性 -

今年の2月頃から、この症状に悩ませれております。 特に、今月に入り症状が頻回になってきました。 つい3日前ほどに、車の運転中に夜18時30分頃胸の締め付け、違和感が1時間ほど続いたのちに心拍数が175と急激に上昇し、(最近不安でアップルウォッチにて計測するようにしています。)怖くなって救急車を呼び、病院に搬送。 心電図、心エコー、血液、レントゲン、造影CTなどの検査を行いましたが、特に異常はありませんでした。 その日のうちに念のため、入院し不整脈を調べるために半日でしたが、24時間心電図も行い、こちらも不整脈は見られないとのこと。 診断名は、不安神経症という診断となりました。 ちなみに過去の話ですが、2月から3月上旬にかけて、同じような症状で救急車を3回呼んだりしてました。 いずれも全て異常なし。 不安だったので2月下旬に24時間心電図、3月上旬に改めて心エコー検査も行いましたが、心臓は通常で異常はないと言うことです。 現在は、かかりつけの循環器内科にて相談し、改めて24時間心電図を行うこととなど、心臓に本当に異常がないか調べていく予定です。 処方に関しても心臓の脈を整えるベラパミルを1日夕食後に1回、それと頓服でブロマゼパム錠を服用。 それに市販ですが、半夏厚朴湯を3包と錠剤のパンセダンを不安時に服用しています。 退院後も、神経が敏感になっているのか、時折胸の違和感、不安感、呼吸困難感に襲われて困っています。 現在の対処方法についての見解と、またこの症状についてのどういうことが原因と考えられるかの見解をお聞きしたいです。 個人的には、親の介護、人間関係のストレス、私生活の不満がここ数年積もっており自立神経の乱れ、神経系の方が可能性としては高いのかなと思っております。 過去、3、4年前ほどにうつ病も発症した経験もあります。 長文すみませんが、不安な気持ちが強くご相談いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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