リフレックス減薬に該当するQ&A

12月2日に「リフレックス45ｍｇから30ｍｇへの減薬」で相談したものです。 質問内容に大事なところが抜けていましたので改めてお願いします。 15ｍｇ40日間（10/28～10/27）、15ｍｇ～30ｍｇ14日間（10/28～11/10）、30ｍｇ～22.5ｍｇ減薬5日間（11/11～11/15）、16日離脱症状（胃のムカムカ感、食欲無、ざわざわ感、寒気等で30ｍｇ戻し3日程度で回復、自己判断でした。医師には報告済）、その後30ｍｇを10日間（11/16～11/25）、11/24に急激な落ち込みがあり、11/26受診、医師から30ｍｇから45ｍｇ5日間（11/26～11/30）服用しましたが、不眠、頭痛、食欲無等の副作用があったため、医師の許可を得て12/1から45ｍｇ～30ｍｇに減薬しました。医師からは特に注意事項はなく、話してくれたのは「15ｍｇ1本ね」でした。 減薬1日目の12/2は睡眠が5時間程度で何事もなかったのですが、2日目の12/3睡眠時間が7時間で十分でしたが、ちょうど6時に胃のムカムカ、その後頭痛、ざわざわ感、寒気、眠気などがあり、3日目12/4以降は睡眠も2時間～5時間と不安定となりました。 30ｍｇは継続しています。 今日12/7は減薬6日目で、昨夜の睡眠は4時間程度、中途覚醒（頭痛）。現在は、不眠、頭痛、眠気（昼寝が出来ない）、だるさ、若干ですが胃のムカムカが続いています。 1カ月程度の間に15ｍｇ～30ｍｇ～22.5ｍｇ～30ｍｇ～45ｍｇ～30ｍｇと15ｍｇ以外2週間以上続いていません。自己判断の30ｍｇ～22.5ｍｇ～30ｍｇは医師にも話していますし反省しています。 45ｍｇへの戻しはないと思いますが、この症状はいつまで続くのか見通しを教えてください。 今回の不安神経症の根本の原因は解決しています。本末転倒ですが、いまこれが不安です。受診は明後日です。

不眠症から不安神経症になり、レクサプロやリフレックスで治療を続けてきました。リフレックスのおかげなのか、睡眠剤なしで眠れるようになりました。約10ヶ月くらい服用してきたのですが、減薬してしまったらまた眠れなくなるのでしょうか？それとも十分に服用してきたので、減薬しても眠れるでしょうか？減薬のタイミングに悩んでいます。 あと、朝から気分が塞ぎ込んでしまう日が時々あります。ソラナックス0.4やレキソタン2mg✖️2などを服用してますが、いまいち効果が感じられない気がしてます。レキソタン5mgを試してみたほうがいいでしょうか？それとも他に手立てはありますか？

47歳男性です。 昨年4月より不眠からうつ病を発症し、 服薬治療中です。 サインバルタ50mg リフレックス15mg プロチゾラム0.25mg を毎日服薬しています。 最近は精神状態も良くなり、 うつ病発症前と同じぐらいの気分でいれます。 先生方に質問です。 精神状態が良い状態が継続すれば、 徐々に減薬していく方向に推移すると 思うのですが、どのくらいの期間をかけて 減薬をしていくものでしょうか。 ケースバイケースであると思いますが、 目安みたいなものがあれば教えて下さい。

ここ数ヶ月、不眠症を患っておりデエビゴやルネスタ、デジレルで睡眠を取っていますが、ほぼ一睡もできない日も多く改善しない状況です。 不眠恐怖（不眠妨害学習）で、「今日も寝られないのではないか」という思いが入眠時に発生して交感神経の亢進が起こり、眠ることができないことがずっと続いています。 最近、このような状況に対して不安を抑えるために抗うつ剤として眠くなる効果もある リフレックス を医師より提案されたのですが、まだ迷っている状況です。リフレックスはノルアドレナリンも賦活するため、交感神経亢進を起こさないか気になっています。またリフレックスの眠気はそのうち慣れるともあり、そうなると睡眠導入の補助にはならなかったり、減薬時に不眠を起こすのではないかと懸念しています。 このような交感神経が亢進する不眠恐怖にはセロトニンのみのSSRIのほうが適しているのではないかと感じるのですが、不眠恐怖にはリフレックスのほうが適しているのでしょうか？ もしくはどちらも試して効果があるのかを探るべきでしょうか?

朝目覚めた時，漠然とした不安感があります。これから先のこと、仕事のこと，家族のこと、将来等。その程度は以前よりずっと軽くはなっています。鬱チェックでは全く問題なく、また活動開始すると忘れます 寝る時は何の不安もなく、ぐっすり朝まで7時間余休むことが多いです。中途覚醒もありません。 日常出来るだけ歩くことをこころがけ、日光を浴びるようにしています。 ただ2022年の夏頃、やや鬱状態になり、漢方を試しましたが、回復せず、その年の暮頃から，リフレックス15ミリ1錠を服用開始、2023年2月頃から、次第に減薬を試み、現在は3日に一回，2から3ミリを服用しています。すなわち、リフレックス使用開始から約2年余が経過しています。 以前のような、食欲不振や，早朝覚醒，何とも言えない不安感からはすっかり解放されていますが，まだ，寛解には至っていないということでしょうか？　 調子が良く，服薬を忘れてしまうことも度々ですが、まだ薬は続けたほうか良いでしょうか？ 主治医の先生は本人次第ということでした。 よろしくお願い申し上げます。

20年前よりパニック障害、不安障害、嘔吐恐怖があり、SSRI と抗不安薬の減薬、断薬、再発を繰り返しています。 去年の4月に吐き気で食事が摂れなくなり、血液検査、胃カメラも問題なしで機能性ディスペプシアと診断されアコファイドも追加。 また同時期より動悸が酷くなり、24時間ホルター心電図をした結果、心室性期外収縮が1万7千回、という事で心臓自体に疾患はありませんが、プロノン錠150mgの半錠を1日に三回服用しています。 吐き気が良くなったと思ってアコファイドをやめるとまた再発を繰り返しており、自律神経失調症の身体症状に悩まされ、パニック発作までいかないまでもずっと不安感や抑うつ症状が続くようになったので、 減薬していたレクサプロ(４分の1錠を飲んでいました)を1錠まで徐々に戻す事になり、先週から８分の1増やしました。 私は薬に敏感なので1番最初に1錠飲むまでの道のりも大変でしたし、８分の1増やしただけでも最初吐き気や不安感が出ましたが、８分の1ずつなら何とか増やしていけそうだと思っていたところ、ネットで不整脈のプロノン錠とレクサプロは併用注意、と目にしました。 先ほど、主治医に電話で確認したところ、多分大丈夫だと思うけど、不整脈の方の先生に聞いてみて、と言われ、そちらの先生に確認をとったところ、 確かに併用注意となっているので、今の容量なら何も起きてないけど、増量するとなるとどうなるかわからない。 どちらの薬を優先するか、になるから、レクサプロの方の先生と相談してほしい、と言われました。 1)不整脈の薬は低血圧である事もあり、なかなか合うのがなく、やっと落ち着いたのがプロノン錠でした。 プロノン錠と併用できるSSRI は他にありますか？ 2)併用できるSSRI がある場合、今、レクサプロ４分の1＋８分の1、 他にリフレックス４分の1、(不眠もあったので処方され、４分の3錠服用していましたが、ノルアドレナリンにも作用する事で不安にも繋がるのでは？となり、減薬しました) あとメイラックス朝２分の1、夜８分の1を服用していますが、どのように切り替えていったら良いでしょうか？ 3)そもそも抗不整脈薬と抗うつ剤は併用しない方がいいのでしょうか？ 不安感、緊張感、自律神経失調症状態が限界にきてるので、何か他に良いお薬があれば教えて下さい。 4)リフレックスは不安にも効く、とネットでは書いてありますが、ノルアドレナリンに作用するとなると不安増強になると思うのですが、、どの程度作用するのでしょうか？(睡眠はとれるし、食欲も出たのでノルアドレナリンにさえ作用しなければ良かったのですが、、) 不安感に関しては多分メイラックスを夜８分の1から半錠に戻せば良くなるとは思うのですが、なるべく断薬したい思いでいます。 が、20年の間に減薬、断薬したり、戻したりを繰り返していて、戻すと調子は良くなるのでここまで長期飲んでしまったなら続けるしかないのかとも思っています。 主治医は怖がらずにずっと飲んで大丈夫だといいますが、こちらのサイトでは怖い事しか書いてないので、、。 治そうというより、この日常生活がままならない状態から脱したいです。 どうしたらよいでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

私の妻のことで相談です。 （以前はうつ症状として相談していましたが、被害妄想が幾つか出てきたため統合失調症に診断名が変わりました。） その治療として入院し、オランザピン5mgを1週間、10mgを1週間使った後に、エビリファイに変薬となり18mgを１週間使ったところで退院となりました。（合計３週間入院） 現在退院後２週間ですが、エビリファイを15mg→12mgと少しずつ勝手に減薬したところでアカシジアが出てしまい、横になっているときはまだマシなものの、椅子等に座っていることが出来ず、ご飯も立って食べるような状況になっています。 症状としては、薬が効く前に信じた内容はまだ少し残っている（まだ本当だと疑っている）ようですが、新しいものが次々出てくるようなことは無くなりました。 一方で、朝起きた時から不安が強いようで、「気持ちが変」と言っています。希死念慮もあります。 ここから相談なのですが、 調べてみると、エビリファイはアカシジアが多い薬のようなので、昨日かかりつけ医（入院前にかかっていたクリニック）に相談に行ったところ、以下のような見解でした。 １．エビリファイは中途半端な量（つまり12mgや15mg）だと、アカシジアが出やすい ２．エビリファイを18mgに戻し、その先24mg（または30mg)まで増やせばアカシジアは消える可能性がある ３．それでもダメだったら変薬を検討しよう ４．アカシジア止めの薬も副作用あるので、変薬が優先 これらの考えは、妥当でしょうか？アカシジアが出た場合は原因薬剤を減らすものだと思っていたので、逆に増やすというのはどうなのか？と思っています。 また変薬する場合はレキサルティかロナセンあたりを考えているようでしたが、これらは妻の症状からみて合いそうでしょうか？ 妻を支える身としては、アカシジアで一日中家の中を歩き回っている姿を可哀そうで見ているのが辛いです。 なお、私の妻はアカシジアが出やすいようで、以前にうつとして治療をしてた時のリフレックスも0.5錠でアカシジアのような症状が出ました。

リフレックスを1錠半、２ヶ月飲みました。10日前から1錠半→1錠に減らしたところ、酷い便秘になりました。便秘がひどくて悩んだせいもあるのか、不眠にもなり、ほとんど眠れません。 昨晩は、以前にいただいたことのあるデビエゴ2錠を飲んだら3時間眠れました。 今夜からですが、リフレックスを1錠半に戻す＋デビエゴ2錠と、 リフレックス1錠のまま＋リスペリドン1mg と、どちらがいいと思われますか？

PPPD持続性知覚姿勢誘発めまい、緊張型頭痛、不眠、脱毛の治療をしてます。 昨日からリフレックス が減りサインバルタが追加になったのですが、早朝覚醒するようになりました。（前も早朝覚醒があったのですが、ベルソムラを飲んで朝まで寝れるようになってました。） リフレックス が減った事で、一日中何か食べたくて仕方が無く過食気味だったのが無くなり、食欲は普通に戻りました。今までは眩暈がほぼ一日中あるのでしんどいのにも関わらず、頑張って家事したりと気が抜けず、動悸もしてたのですが… 薬が変更になってから今度は日中ぼーっとするようになり、家事もできたらしよう。眩暈治ったら眩暈の本でも出そうかしら…といった前向きな妄想をするようになってました。少し喉が詰まったような感覚があるのですが吐き気とかは無く、脈もいつも常に100超えていたのが、安静時は80台になってました。 2週間は効果出ないと聞いてたのですが、1日で変わるものなのでしょうか？ 現在服用中の薬が ■頭痛・眩暈外来 トリプタノール錠45mg 抑肝散加陳皮半夏 加味逍遙散 ■心療内科 リフレックス 15mg（昨日から30mg→15mgへ変更） サインバルタ20mg（昨日から追加） ルネスタ　3mg（2月から増量、寝付きが悪くなった為） ベルソムラ10mg（4月から服用、早朝覚醒、中途覚醒の為） ■皮膚科 セファランチン錠2mg（昨日から服用）脱毛の為 ●朝4、5時ぐらいに起きてしまうのが辛いのですが、薬は変更せずこのままの方が良いのでしょうか？ ベルソムラ20mg飲んだ方が良いでしょうか？ ●トリプタノールで不眠を起こしている可能性があるかもしれないので、トリプタノールを辞めた方がよいのでしょうか？←次回の頭痛外来で確認しようと思ってるのですが

身体表現性障害で治療中です。主治医と相談し、薬をリフレックスからジェイゾロフトに変更することになりました。2日前、リフレックス45mgから30mgへ減薬し、ジェイゾロフトは初期の25mgのままです。リフレックスを15mgに減薬するには、どのぐらい日数を空けた方が良いのでしょうか？アドバイスを、よろしくお願いします。