リーマス落ち込みに該当するQ&A

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改善してきた統合失調感情障害における、気分の落ち込みやイライラ感の対処法

person 40代/女性 -

統合失調感情障害を20年以上前から患い、投薬を受けながら、薬漬けになりたくなかったので、主治医と話し合いながら、なるべく少ない量の薬で状態を改善して、社会生活もずっと続けてきました。 症状としては、統合失調症的な大きな症状は、今は数年~10年に一度程度で、普段はラピッドサイクルの双極性障害や気分循環症のように(?)、気分が日によっても時間によっても、落ち込みが酷かったり、やる気が出たり、出なかったりと目まぐるしく変わります。 基本的には、何か少しでも嫌なことが起こったりすると、うつ気分になりやすいです。 薬物治療は今までは、リーマスやラミクタールとリスパダールをメインにしていた時もありますが、リーマスやラミクタールを飲むと低調のまま安定してしまい、生活がしにくくなるので、去年まではリスパダールとサインバルタをメインに服用していました。 去年末に、長年の悩みだった母と和解(一年振りに再会)したのをきっかけに、躁転したようになってしまい、そこから症状に大波が出て、危うく入院にまでなりそうになり、サインバルタを中止し、今はリスパダールからドグマチールへ薬を変更しようとしている途中です。 ドグマチールは、元々胃が痛くやりやすかったり、うつ症状にも統合失調症にも効くようなので、リスパダールの替わりにドグマチール300mgくらいの維持量で単剤で治療していっていただけたらなと思っているところです。 ただ、特に今年になって不安定になってから、とにかくすぐにイライラ、カッカしやすく、ちょっとしたことでキレやすくなってしまう感じになったり(特に母に対して)、曇り空の日が特に酷いですが、怠くてやる気が出なかったり、気分が落ち込んでしまうことがよくあり、今まで以上に気分がかなり不安定な感じです。 でも、家に居る時など落ち着いている時もあり、通常飲む薬は増やしたくないので、出来れば頓服的に、気分の落ち込みを回復させたり、イライラを止めたり、やる気が出ない時に気持ちをアップさせたりする薬で良さそうなものはありませんでしょうか? 各々の症状毎に別の薬でも構いませんが、それらの症状を1剤で回復させる頓服薬のようなものがあれば、教えていただけると助かります。 もし、頓服的な飲み方では合わないけど、それらの症状を回復させる薬があれば、それでも構いませんので、教えていただけると助かります。 長文になってしまい、申し訳ありません。 どうぞ、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

安定とイライラ 興奮 攻撃的 繰り返す

person 10代/男性 -

ASD 軽度知的あります。養護学校高等部3月に卒業。在学中より約2週間サイクルで気分の安定と落ち込み(食欲・気力なし)を繰返しメンタル受診しました。薬の処方や担当医師が変わりラモトリギン処方で落ち込みは見られなくなったのですが安定が長く続く事もなく。ラモトリギン・エスシタロプラム・トリンテリックスを夕のみ3ヶ月飲み続けてました。食欲がなく寝込むことは見られませんでしたが1週間~10日サイクルで安定と不調を繰り返し ここ1ヶ月程の不調時はイライラがすごく何かにとりつかれているのか?と思う程です。(普段は穏やかで温厚な性格)代理で医師に相談し夕にリーマス追加・エスシタロプラム中止。状況エスカレートしていて朝にもリーマス追加。10日後くらいに初めて痙攣?硬直?あり救急へ。3日後脳波検査 採血異常見られず。朝のリーマス中止・ラモトリギン増量。発達障害からの衝動性では?とインチュニブ2ミリ追加。イライラ時にとんぷくでアタラックスカプセル処方されており、とんぷく服用後1時間程で眠ってくれていたが 状況によっては4~5時間効かない。イライラし色んな物を投げてテレビ・鏡・タブレット・ゴミかご等…壊す。10日程前に予約受診時 不調時の荒れ方エスカレートしていること。言動も顔つきも真逆になる。悪化していると相談。夕のリーマス(痙攣があったので念のためと)・トリンテリックス中止。ここ10日ラモトリギン150ミリ・インチュニブ3ミリ・とんぷくアタラックスカプセルです。3日前より不調出現し とんぷくで眠らせる事しか出来ず。本人も繰り返す度悪化し苦しいと思います。大声を出したり荒れると頭が痛いお腹が重いと。またイライラ。異常な程にお腹も空き喉も乾くようで食べ方も異常に見えます。 本人も不調が来る度 いつになったら合う薬みつかるの?合う薬見つかるわけがない!なんで自分だけが苦しまないといけない!と。飲んでいる薬から双極性障害だとは思っているのですが イライラ興奮が1週間程続く→1週間~10日程は安定し普段の状態を繰り返すのは発達障害からくるものなのでしょうか?不調な時は親である私が仕事を休み とんぷくでコントロールを頑張っていますが 物を投げ壊され壁も穴があき俺様状態の相手を刺激しないようにと心身ともに限界が近いと思ってしまいます。家族の強力もそれなりに得られていますが他者との接触は拒否です。不調が消えていつもに戻ると不調時のやったこと言ったこと全て覚えていて謝りますがコントロールが効かないと話します。来週予約受診時に入院して薬の調整をお願いできないものか相談しようと思っています。不調が1回ごとに酷い状況になっていること どのような事が考えられるでしょうか?

3人の医師が回答

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