中心静脈栄養余命に該当するQ&A

母はもうすぐ88歳です。現在介護系の病院に入院しており中心静脈栄養の処置で寝たきりです。声をかけるとたまに「うん」程度の返事が返ってきます。 令和3年脳出血で倒れ回復後、特養に入所。 令和6年の7月に施設で高熱を出し現在の病院に入院。入院直後、血小板がなくなり覚悟してくださいと言われたものの回復しました。 回復後、口の不随意運動のため食事がうまくとれずリハビリもできないので施設に戻れないと言われ、中心静脈栄養を選択しました。 それからは容体は変わりません。余命はあとどれくらいなのでしょうか。

義理の父親(82才)についての相談です。24年4月に認知症のためグループホームに入所しました。その後、歩行障害や尿失禁がみられたり、ぼーっとすることが多くなったことから、総合病院の脳神経外科で診てもらったところ、水頭症およびアルツハイマー型認知症との診断を受けました。水頭症のタップテストを受けましたが、改善効果がなかったことから、体への負担を考えシャント手術は行いませんでした。 25年1月から歩行が困難となり、施設をサ高住に変更し、車いす生活となりました。この4月に右結石性腎盂腎炎となり2週間余り総合病院に入院したのですが、その頃から嚥下機能が低下し、口から食べることが難しくなり、現在、末梢静脈注射により栄養補給をしています。（現在は退院してサ高住にいます。） 担当医からは、栄養補給の方法として、胃ろう、中心静脈注射、末梢静脈注射があると説明を受けました。胃ろうについては、本人が認知症になる前に、胃ろうはしなくて良いと言っていたので私たち家族の選択肢にはなく、中心静脈注射については本人が誤って抜いてしまうリスクがあると担当医から説明があったため、末梢静脈注射を選択しました。末梢静脈注射では、栄養補給が十分できないため余命が短いことは受け入れています。 このような状況なのですが、何か嚥下機能を回復させるような手立てはないでしょうか。

現在92歳になる母が入院中です。 嚥下機能の低下等で1年前より中心静脈栄養で入院しています。先日、担当医から中心静脈栄養も平均して1年を経過すると徐々に余命が短くなってしまうとの話を聞きました。そこで、伺いたいのですが・・・、 ・中心静脈栄養にした場合、他の疾患（肺炎、感染症、他の持病等）がないとしても中心栄養静脈になっただけで余命は短くなってしまうものでしょうか？通常の食事による栄養摂取に比べ、余命に大きな差が生じてしまうものでしょうか？

胃癌からの腹膜播種で、2021年８月から腹水が溜まり始め、イレウスも起こしています。 先週、週単位の余命宣告がありました。 今週から自宅での訪問看護となり、中心静脈栄養と腹水を抜きながら過ごしています。 化学療法はサイラムザ、パクリタキセル＋パクリ腹腔投与をしていました。 主人はこの厳しい状況を知らないので、 抗がん剤を続けることを希望しております。 抗がん剤の効果は望めないが、本人からの希望があること、腹腔への投与は少しながらも効果があると主治医からは説明があり化学療法を継続しています。 この後はわかりません。 伺いたいこと 現在、自分で歩ける体力はあります。会話も良好です。 主治医からは週単位の余命と宣告がありましたが、中心静脈栄養を継続し良好であれば、月単位の延命の可能性はありますか？ 週単位の余命とは、具体的にどのくらいのことを言うのでしょうか？ 詳細がわからない中で、ご回答いただけないのは十分承知していますが、なぜこの病状で週単位の余命宣告されたか、分かる範囲でご教示いただけると幸いです。 主治医に聞くのが一番なのは理解していますし、一人ひとり違うことも理解しています。

　９１歳の父のことで、誤嚥性肺炎で緊急入院したのですが栄養を摂取するのが口からはもう無理な状態です。現在点滴からの栄養摂取になってます。 　できるだけ安らかに苦しまずにさせてあげたいのが家族の希望から中心静脈栄養をすると身体に負担があるためお勧めしませんと言われました。 　実際、中心静脈栄養をすると痛みや身体の負担が大きいのでしょうか？また余命はどれくらい延びるのでしょうか？

80歳の父親ですが、脳梗塞による嚥下障害から誤嚥性肺炎を繰り返し、2ヶ月前に中心静脈栄養（CVポート）を開始しました。 （既往歴） 2021/8 脳梗塞発症、足の運びが悪い程度。 2024/1〜2024/7 誤嚥性肺炎を5回罹患、いずれも抗生剤投与で、1週間ほど入院。 2024/3 胃がんによる胃2/3切除、その頃から食が細る。 2024/5 誤嚥防止の為、経口摂取をストップ、中心静脈栄養をスタート。 2024/8 （来月初旬）に誤嚥防止術（声門閉鎖術）を受ける予定。 主治医の耳鼻咽喉科医師からピーテグ（PTEG）の存在を聞く、他科の為、詳しくは分からないとの事。 父の延命の為、ピーテグを検討、勉強中です。 （質問） 1. 経口摂取をストップして3ヶ月経ちますが、消化器官の機能的にピーテグの適応はありますでしょうか？ 2. 中心静脈栄養の余命は半年から1年と聞きましたが、これは中心静脈栄養が経管栄養より不利だから短命なのか、中心静脈栄養を行うようなポテンシャルの人だから短命なのか、その辺りは、どうでしょうか？ 3. 経管栄養（ピーテグ）にした場合、余命はかなり伸びますでしょうか？

８１歳の高齢の母親について ３月中旬に誤嚥性肺炎で入院し抗生剤点滴などで回復、その後尿路感染症もありましたが４月下旬に退院と同時に施設へ入居しました。 しかし一週間でまた誤嚥性肺炎を発症し再入院してしまいました。 腎臓の値も悪いと命に関わると聞いています。現在は誤嚥の危険があるため高カロリー輸液中心静脈栄養をしています。 面会に行くといつも眠そうでほとんど会話になりません。 医師や看護師からは中心静脈栄養になる話は聞いていませんでした。 私は無理な延命治療は望んでいません。 中心静脈栄養は延命治療ですか？ 中心静脈栄養の余命はどのくらいでしょうか？ 看護師に延命は望んでいないと相談した方がよいのでしょうか？

　92歳になる母親の件です。1年ほど前から嚥下機能が低下し、入院して「中心静脈栄養」の処置を受けています。中心静脈栄養を開始して10ヶ月ほどが経過しました。先日、担当医の先生から3月になって急に腎機機能が低下してきたとの話があり、余命3～4ヶ月くらいとの宣告がありました。急にクレアチンの値が上がり（クレアチン　2月：0.9　→　3月：2.4）、腎機能が急に落ちてきているとの説明でした。栄養状態も多少落ちてきました。その他の疾患としては、「心房細動」があります。 　覚悟はできているものの、以下の点についてご教示いただければ幸いです。 （1）クレアチンの値は一時的なものではなく、今後さらに落ちていくのが一般的でしょうか？ （2）今後、どのような症状が出るのでしょうか？ （3）やはり、余命は3～4ヶ月と考えるのが妥当でしょうか？腎機能がもう少し維持できることは考えにくいでしょうか？ 以上、先生方のご回答をよろしくお願いします。

92才女性 うっ血性心不全と肺炎で入院し、二ヶ月半程経ちました。 現在、要介護5です。誤嚥性肺炎を繰り返し、ほぼ経口摂取できず、中心静脈栄養を行っています。 片言の言葉を発する程度です。以上の状況で余命はどれくらいでしょうか？ 一度、人工呼吸器での治療を受けました。よろしくお願いいたします。