子宮内膜ポリープ切除すぐ妊娠に該当するQ&A

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42歳、二回目の胚盤胞移植について

person 40代/女性 -

去年の12月の誕生日で42歳を迎え、パートナーができた為、すぐに不妊治療を開始しました。 いまは不妊治療を初めて8ヶ月目です。 42歳で2度目の移植が来月の予定です。 治療開始時には不妊治療の知識もなく、3度人工授精を受けましたが陰性。体外受精の為、子宮鏡の診察をうけ、子宮内膜に大きなポリープがあったため、5月に手術して切除致しました。 1度目の移植は、自然周期?ドゥファストンの1週間程度飲んだだけでの採卵で2個採卵し、顕微授精を行い、2個とも胚盤胞になりましたが、6日目胚盤胞の5bcと4ccとグレードが良くなかったようです。2個移植でシート法を使い、ルテウム補充の自然周期移植しましたがhcgは4程度で陰性でした。 その後、2度目の採卵をppos法で終えている状態です。 私のAMHは5.41です。ppos法でゴナールの注射を150単位で打ち、卵胞はある程度できたようなんですが、子宮筋腫が左の卵巣の採卵時に丁度邪魔で見えない位置にあり、〔大きいですが年齢的に取ってる時間がなく、妊娠にはあまり影響しない位置にあるそうです。〕採卵時に左は腹経採卵?お腹の上から針を刺して採卵をするかもとの事でしたが、結果的に右側だけの卵巣から採卵10個できたので、左は取らなかったとのことです。10個顕微授精を行い、BB以上の胚盤胞のみ凍結するという事で、結果的に4つしか凍結できませんでした。〔5日目4BB.6日目4BB.5日目3BB.6日目5BB〕 保険での移植が残り2回で、2回とも二個移植を予定しています。治療は保険のみで、自費の継続はしません。 質問は4つです。 1.移植の順番として、5日目胚盤胞から移植した方がいいのでしょうか?先生ならどれから2個移植をしますか?やっぱり6日目胚盤胞は着床率落ちますよね? 2.2度目の移植がだめだった場合、残りの卵は破棄し、もう一度採卵からやり直したほうがいいのでしょうか?〔現在のクリニックの先生はまぁ、それも一つの方法として有りだけどね。という雰囲気です。〕 3.桑実胚になる前の初期胚の段階のグレードが3だった場合、着床率は良くない胚盤胞なのでしょうか?胚盤胞になってからのグレードのみ信じればいいんでしょうか? 4.次回移植にむけて、現在はサプリを飲み、先進医療として内膜スクラッチ・シート法を予定してます。子宮鏡検査と子宮内膜炎検査も直近で予約済みです。他にオプションや、やった方がいいことがあれば教えてください。

1人の医師が回答

妊娠希望なのに子宮内膜ポリープの再発

person 40代/女性 -

子宮内膜ポリープで子宮鏡下ポリープ切除を一年で4回受けましたが、また再発していました。ちなみにこれまでうけた手術はポリープを子宮鏡下で静脈麻酔でプチっとちぎるやりかたらしいです。「妊娠希望なので、子宮内膜はできるだけ傷つけないほうがいいのだけれど、これだけすぐに再発してしまうとなると、内膜を深く広範囲にソウハしたほうがポリープ再発はしにくいとおもうけど、内膜が今度は薄くなってしまったり、癒着の心配もある。」といわれました。これまでとおり子宮鏡下でポリープ切除してすかさず体外受精の移植をするのがいいのかなーみたいにいわれました。 手術をうけてもすぐ不正出血して数ヵ月で再発してしまいます。先生によったら、ポリープあっても妊娠できる。内膜は傷つけないほうがいいから、もう手術はやめて移植したら?という医者もいます。 再発くりかえすポリープ、妊娠希望胚移植予定の場合、深く内膜ソウハがいいか、これまでとおり子宮鏡下でプチっとポリープをつまみとるやりかたで手術して、すかさず移植。もう不正出血してポリープあっても胚移植する。どれがいいのでしょう

4人の医師が回答

30歳、将来的に妊娠希望。子宮内膜ポリープの治療について

person 30代/女性 -

30歳女 数年後に妊娠希望 最終月経は1/2から6日間です。 もともと生理周期が26~27日だったのですが、ここ1年ほど23~26日が続いており、不正出血もあるため、気になって婦人科を受診したところ、超音波で子宮内膜ポリープが複数あることがわかりました。 悪性ではないか検査するため子宮体部(?)の細胞をとりました。2週間後に結果を聞きに行く予定です。 恋人はいますが、近いうちに結婚の予定はありません。なのですぐには無理ですが、いずれ子どもが欲しいと思っています。 医師からは、すぐに妊娠を希望しないのであればピルでの治療を勧められました。 あとでネットで調べたところ、ピルでの治療は確実ではないというものも目にして、不安になっています。 あくまで悪性ではなかった場合ですが、妊娠を希望するのであれば切除したほうがいいのでしょうか?ポリープは再発の可能性も高いようなので、今はピルなどで様子をみて、妊娠を望む時期になってポリープが消失していなければ切除する、というほうがいいのでしょうか? ショックで病院であまり質問できなかったので、こちらで質問させていただきました。 お答えいただければ嬉しいです。

3人の医師が回答

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