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7月頭に大量出血をして子宮筋腫ということで内視鏡手術しましたが、病理検査の結果子宮ポリープでそのポリープが異型かもということで異型子宮内膜増殖症の疑いで 子宮内膜全面掻爬手術をして子宮体癌ではなく増殖症もなくでも異型があるとのことで3ヶ月に1回の経過観察か子宮摘出のどちらかと言われ12月に子宮摘出をすることにしました。仕事の関係で12月末でないと手術が できないのですが、今のところ生理も短く腹痛や不正出血もなく体調はとても良いのですが、後2ヶ月の間突然また出血が酷くなったりしないかと不安です。気をつけることを教えてください。
2人の医師が回答
4ヶ月程前に子宮内膜増殖症で疑陽性と判別された為、すぐに子宮内膜掻爬術を受けました。 とくに医師からは手術で何かあったと報告もいただいていないですし、もちろん細胞の検査も大丈夫とのことでした。 その後性生活もありましたが、その際、子宮が収縮する度に、子宮が締めつけられるようにキューッと痛みが走るのです。 4カ月経ってもその痛みはまだ治りません。 これは、何か手術で問題があったのでしょうか? なかなかこの症状を主治医に聞けずに不安でおります。 なんか嫌な痛みですので、なんとか治したいと思うのですが、先生方はいかが思われますでしょうか? どうぞ宜しくお願いいたします。
1人の医師が回答
4年前に乳がん部分切除しノルバデックスを服しています。 子宮内膜搔爬術後の組織所見で嚢胞状に拡張した内膜線が密集して分布しており異形は認めず単純型子宮内膜増殖症との結果がでました。子宮筋腫もあり、ノルバデックス服用からのがんリスクを回避するため子宮と卵管を摘出する腹腔鏡手術をします。 この手術は年齢的にも妥当なものでしょうか? 8年前に腹腔鏡手術による子宮筋腫摘出をしています。癒着が心配です。癒着がひどい場合は大腸への影響もあるのでしょうか? 約1ヶ月前に掻爬術をうけました。ここ1週間は下腹部にだる重さを感じ、3日程前から出血もあります。これは術後の影響なのでしょうか?生理は1年以上きていないので閉経していると理解しています。1月末に定期検診をした後から診察、術後に約2週間の出血はありました。
39歳です。 昨年8月に子宮内膜増殖症疑いで内膜掻爬し、検査の結果異型なしの子宮内膜増殖症でした。 その後11月に組織診をして陰性、12月にもエコーで内膜を診てもらいましたが異常なしでした。 病気が確定する前までは生理についてあまり気にすることもなかったのですが、手術後からは生理の様子を気にするようになりました。 術後から今まで6回生理が来ました、周期は術後すぐが45日、その後33、34、30、37日で来ています。 生理の鮮血は5日〜6日で無くなりますが、その後10日目、11日目くらいまで茶おりがでます。 だんだんと薄い茶おりになり最後のほうはよく見ると薄く色が着いているなというくらいになります。 婦人科でも症状は伝えてありますが、子宮内膜に異常が無いので、ホルモンの立ち上がりが遅いか子宮後屈している影響ではないかと言われました。 この茶おりの期間中は様子が気になりすごくストレスです。 こういった症状はあることなのでしょうか? ほかに考えられる原因はありますか? 軽い子宮腺筋症も数年前から指摘されていますがこれくらいの大きさは正常な人でもいますよ、と言われており治療はしていません。
3人の医師が回答
子宮内膜増殖症から搔把術を行い、子宮体癌が判明。先月、ロボット支援で単純筋膜外子宮全摘・両付属器摘出手術を行いました。 リンパは問題なく郭清せず。 術前同様にG1、1A期でしたが、脈管侵襲ありLy1,v1という事で再発中リスクに。現ガイドラインだと、化学療法または経過観察になり、どうしますか?のお話でした。 抗癌剤の副作用を考えると、その時は経過観察と答えましたが、やはり迷っています。 侵襲両方ありの場合、中リスクの中でも高い方という事になるのでしょうか? 私と同じ状態の方は抗癌剤治療を選択される方が多いのでしょうか? 次回の検診時に相談しますが、その前に自分の中で整理をしたくお話を伺えたらと思います。
7月に大量出血をして子宮筋腫として 内視鏡手術しましたが、異型内膜増殖症かもということで8月に掻爬手術をして結局異型内膜増殖症ではなかったのですが、異型はあるとのことで、3ヶ月に1回の経過観察をしていくか、子宮摘出をするかのどちらかということで子宮摘出をすることにしました。 異型内膜増殖症ではないけど、異型がある場合でも、体癌になる確率が高いのかと3ヶ月前は手術中に癌が見つかったら 卵巣も取ると言われましたが、今日は卵巣も取った方が良いと言われ、異型がある場合卵巣癌になる確率が高いのかが 知りたいです。 卵巣まで取ると更年期障害の治療が必要になると言われ、女性らしさがなくなるのが少し心配です。
夫の仕事の海外転勤に帯同し、海外(中国)在住の48歳です。子ども11歳、まだ生理があります。 2024年11月、乳がんが発覚し、腫瘍の位置・元々の乳房の小ささなどの理由から右乳房全摘・同時再建の手術をしました。元々は0期の非浸潤性乳腺癌(ルミナールA)と言われておりましたが、病理検査の結果は、0.3cmの浸潤ありでした。 抗がん剤治療や放射線治療の必要はなしとされ、ホルモン療法(TAM服用)を5-10年継続する予定でしたが、術前の全身検査で、子宮内膜が厚すぎる(生理終了直後で1cm)ことと子宮内にポリープがあることも発覚したため、術後のホルモン療法のスタートを一旦見送り、2024年12月、子宮内膜掻爬術を受けました。病理検査の結果、子宮体癌はなく、子宮内膜増殖症との診断でした。 ここで、TAMの服用が果たして適切なのか?という問題が発生いたしました。乳腺外科のドクターの意見としては、OFSを注射して卵巣の機能をストップさせた上でTAMかAIを服用。婦人科ドクターの意見は、避妊リングを挿入した上で、TAMを服用。しかし、どちらの案にも再発や副作用のリスクが大きくあるため、最終的に両ドクターが提案してくださった意見は、子宮全摘(卵巣は残す)した上でのTAM服用でした。 病理検査の結果が出た日に、一気にここまで話が展開したため、決心がつかず、とりあえずは内膜症再発のリスクを了承した上でTAMの服用を昨日からスタートしております。右乳房を全摘した直後、今度はまた子宮全摘とは、体力的にも精神的にも追いつかず、少し混乱しております。 日本でも、わたしのような患者に対しては、やはり子宮全摘した上でのTAM服用という治療法が一般的に選択されますでしょうか?また、子宮全摘に踏み切る場合、そのデメリットがもしあれば教えてください。 長文失礼いたします。ご回答のほど、よろしくお願いいたします。
⚫︎45歳 子供2人 2人目33歳出産です 先日子宮内膜異形増殖症の診断を受けての質問です。 子宮全摘出手術を勧められていますが、高血圧の持病が26歳からで、近親者に40代での脳溢血、心疾患が2名。更年期も怖いですが、卵巣摘出に迷っています。先生は、子宮、卵管は摘出。卵巣摘出は勧めるが任せますとのこと。 ・経緯 昨年9月 妊娠期ではない初めての無月経 10月 過多月経※20日間 婦人科受診 11月 過多月経※14日間 12月 過多月経※7日間 大学病院受診で組織診+プラノバール1月初旬から服用 1月 通常月経※6日 2月、3月共に27日周期5日間、量普通 ・組織診による診断 子宮内膜異形増殖症 組織学的に不規則増殖性内膜を背景に、部分的に異形を有し、構造の不整な内膜線が認められます。 ・検査 1月 MRI 造影剤有り 所見なし 昨年9月までは生理不順なしでした。4月にダビンチでの手術予定なのですが、決められずにもやもや。がんがあるかないかわからない状況で卵巣摘出に踏み切れません。 1.卵巣温存して手術、その後、病理検査で子宮にがんが見つかった場合、やはり再手術、卵巣摘出する流れでしょうか。 2.今の病院は全面掻爬術は行っていない状況。掻爬術は、組織診よりがんの可能性を高く予想できるのであれば、別の病院で全面掻爬術をするという選択肢はあるのでしょうか。 3.組織診の結果の文言は、子宮がんが見つかる可能性が高いものでしょうか 4.ここ2ヶ月の様子では、食生活、生活を変えたのもありますが生理周期、内容ともに正常に戻りました。治ることは少ない疾患かと思いますが、寛解している可能性はありますか?※再検査は拒否されてしまいました 長くなってすみませんが、宜しくお願い致します。
いつも相談させてもらっています。 私は現在子宮体癌G1推定ステージ1Bの告知を受け、先月28日にTC療法6クール目の投与が終わったところです。 私は昨年7月に子宮内膜掻爬術を受け、内膜異型増殖症と診断され、昨年10月下旬に子宮・卵管のみ全摘手術を受けました。 その結果子宮11ミリに対し、浸潤6ミリのステージ1B脈管侵襲リンパ管中等度の告知を受けました。その後、昨年11月14日に造影CTを受け、画像上に新たな病変なしとなり、術後間もない状態での新たな開腹手術など、なかなか受け入れることもできず。 昨年12月より、先にTC療法を始めました。 4クール目が終わり、今年3月17日に造影CTをやり、昨年から変わらず病変なしとなり、腫瘍マーカーも一度CA19-9が 3クール目の時に少し上がりましたが、その後は落ち着いています。 今後の予定としては、やはり画像上は新たな病変なしでも再発などを考慮すると、手術が望ましいと言われ、今月28日に卵巣全摘と骨盤内リンパ郭清を受けます。 そこで質問です。 1、先週12日に術前検査として、採血・心電図・レントゲンを受け、異常なしと言われたんですが、腫瘍マーカーがなかったのでお願いして、今週19日に再度してもらう予定ですが、造影CTなどはしないのか?と尋ねたところ、今年3/17にやってるので被爆のことも考えて術後にすると言われましたが、それでも大丈夫なのでしょうか? 私は前癌病変と診断されて、約 3ヵ月後に子宮・卵管全摘をしたんですが、術前検査は前癌病変と診断された内膜掻爬術前のしかなく、マーカー値や画像なども全摘直前のがなく不安でして。主治医曰く、私の場合は元からリンパ節や卵巣の転移の可能性はそれほど高くないと思っているし、抗がん剤治療もしてるので、あくまでも再発率を下げる手術だと思っていると言われたんですが、本当に大丈夫かなと不安で。 2、もう一つは、5クール目から2週間後にジーラスタを打って、ちょうど1週間後に右前腕部分が腫れて、何かしらの転移かなと不安になりつつも、他の方の質問を参考に先に整形外科に行き、レントゲンを撮ってもらったところ、骨や筋肉に異常なしとなり、主治医にも相談したら、転移などではないと思うとのことでしたが、先週またもやジーラスタを打ったところ、同じ場所がまたちょうど1週間後に腫れてきました。今回はあえて左腕に抗がん剤もジーラスタもしたのに、腫れたのは右前腕部分。 本当に異常なしでいいのか…不安です。 前回は腫れてから2週間程で落ち着いてきたのですが。整形外科では何かの炎症ではないかなと前回言われ、主治医にはマーカーも落ち着いてるし、整形でのレントゲンで問題なければ大丈夫とのことでしたが…。長くなりましたが、何か意見をいただけたら嬉しいです。 よろしくお願いします。
私の妻についての相談です。 3週間ほど不正出血が続き婦人科の診察を受けたところ「子宮筋腫」および「子宮内膜増殖症」と診断されました。子宮内膜増殖症については「異形があるかを調べた方が良い」とのことで1週間ほど前に内膜の掻爬手術を受けました。(筋腫があるのですこし厄介だ、というような事も言っていたようです)この手術に関して2点ほど質問させていただきたいと思います。 1.様々な情報を調べておりますと、「異形があるので掻爬手術をする」というケースもあるようですので、そもそも「異形」であることは手術前に分かっている事なのでしょうか。それとも「異形」であることが不明であるために掻爬手術をすることもあるのでしょうか。 2.退院時に渡された書類では「1週間ほど経過後出血が収まったら入浴等も可」とありますが、1週間たっても出血が収まる気配がありません。手術前の不正出血とあまり変わらない状態のようです。掻爬手術は検査のためとも聞いておりますが、治療のためでもあると理解しておりますが、このように術後に出血が続く場合、何か異常がある可能性が高いのでしょうか。2週間後に病理検査の結果が出ることになっていますが、非常に不安です。腹部に強い痛みなどはなく、大出血ではありませんが、出血としてはどちらかというと薄い(水っぽい)出血のようです。 何卒よろしくお願いいたします。
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