子宮筋腫妊娠できたに該当するQ&A

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ルテウム膣用坐薬の子宮筋腫への影響について

person 30代/女性 - 解決済み

この度、顕微受精(完全自然周期、新鮮分割胚移植)にて、妊娠判定され、現在4週6日目で本日胎嚢を確認しました。移植後からルテウム膣用坐薬400mgを毎日2回(朝・晩)入れています。 一方で5cm弱の漿膜下子宮筋腫があり、位置的に妊娠には問題ないと言われているのですが、もともとは2,3cmだったものが、不妊治療を開始したこの半年で5cmまで大きくなっています。 子宮筋腫が大きくなる要因として、エストロゲンとプロゲステロンの両方が影響すると書いてあるのを読んだのですが、このままルテウム膣用坐薬を入れ続けても良いか悩んでいます。 不妊クリニックの先生からは、通常は心拍確認までは処方しているのでお勧めとしては続けることだが、子宮筋腫に影響しないとも断言できないので、もしどうしても心配だったら入れなくてもいいと言われています。 今後妊娠が進むにつれて、子宮筋腫がさらに大きくなり、流産・早産や子宮筋腫が変性することを心配しています。 完全自然周期、新鮮胚移植のため、自分からもホルモンは出ていると聞いているのですが、妊娠継続のためにできる限りのことはやりたいと思っています。 一方で、心拍確認までのあと10日ほどルテウムを入れることによって、妊娠によって自然に大きくなるよりもさらに子宮筋腫が大きくなるのを助長してしまうのではないかと心配しています。 ご意見頂けましたら幸いです。

3人の医師が回答

子宮筋腫の治療について

person 30代/女性 -

現在、不妊治療中です。 子宮筋腫の治療について、今後の妊娠も見据えた上で以下4点、見解をいただきたいです。 1、治療法について 筋腫核出術や子宮鏡下手術など、複数の選択肢があるかと思いますが、将来的な妊娠への影響が少ない方法はどれになるのでしょうか。 2、レルミナ錠の服用と妊娠のしやすさについて レルミナ錠を服用することで筋腫を小さくする治療を行っておりますが、妊娠(着床)がしやすくなるのは、筋腫の大きさがどの程度まで小さくなった場合でしょうか。 ※補足:5月から7月にかけて2ヶ月間服用し、9月に月経が再開しましたが、服用前と月経量に変化がなかったため、9月より再度5ヶ月間の服用を開始しました。 3、手術のリスクと妊娠への影響について ・手術によって子宮筋腫を摘出する場合、妊娠しにくくなるリスクはあるか ・摘出後の再発の可能性はどの程度あるか ・妊娠・出産に際し、帝王切開が必要になる可能性はあるか 以上について、リスクや注意点を教えていただけますでしょうか。 4、日常生活での対処法について 日常生活の中で、子宮筋腫が大きくなるのを防ぐためにできることはありますでしょうか。また、鍼灸などの代替療法が効果的かどうかについてもご意見を伺えますと助かります。 なお、昨秋から月経量が多くなってきており(1時間経たずにナプキンから漏れそうになる、レバー状の塊がよく出るため)、医療機関にて診ていただきました。(MRIを撮影) 結果は以下の通りです。 ちなみに、月経痛はほぼ無く軽いです。 ■MRIの結果 【検査の目的】 子宮筋腫 【所見】 子宮体部左側壁に径68mm大の筋腫が認められ、子宮内膜に接し、内膜を圧排していると考えられます。出血等の不整像は指摘できません。 このほか、小筋腫散在。 子宮内膜の病的肥厚を認めません。 両側付属器の異常は明らかではありません。卵胞様の小嚢胞がいくつか認められます。 少量の腹水を認めます。腹水はT2W1上軽度低信号をほど呈し、血性の可能性が考えられます。 明らかなリンパ筋腫大は指摘できません。 ダグラス窩癒着性変化を疑う所見は明らかではありません。 【診断】 子宮筋腫 血性腹水疑い よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮筋腫の手術について

person 40代/女性 - 解決済み

子宮筋腫について、10年ぐらい経過観察で現在7.5センチの筋腫があります。この数ヶ月は排卵日から生理後までの3週間ずっと痛みが続くようになり、仕事も家事も難しいほど生活に支障がでてきてしまいました。主治医に相談したところ、現在47歳でまだ閉経まで時間があるためできればあと1年ぐらいは手術しないで凌げるほうがいいと言われました。サイズ等からも、まだ腹腔鏡手術は可能だとも言われています。ただ、仕事にもつけないほど痛みも強いため、手術を希望し別の病院を受診しました。別の病院では手術を勧められましたが、出産予定が無ければ子宮全摘出をすすめられました。私は更年期症状もなく、可能性は低いといえ妊娠できる可能性があるうちは子宮は残して子宮筋腫核出術を希望しています。また、妊娠希望するしないに関わらず、女性として子宮を無くすことは想像しただけで受け入れられません。この年齢まで出産の機会が無かった事も心の傷となっているので、自ら子宮を全摘出する選択をする事は精神的ダメージも大きく、例え子宮筋腫や子宮頸がんのリスクが無くなったとしても絶対に後悔すると思います。子宮全摘出はしたくない旨をドクターに伝えましたが、こちらの気持ちを汲み取ってもらえず全摘出をすすめられるだけでした。過去にも他の病院でも、妊娠するかしないかを聞かれて、産まないなら子宮を全摘出するよう言われました。この年齢では子宮筋腫の手術を受けるには全摘出しか選択できないのでしょうか。私は妊娠できるならしたいですが年齢的に可能性は低いという状況で、子宮温存を希望しても理解されませんし、かといって日常生活に支障がでているため、このまま閉経まで耐える事はできません。出産が難しい年齢になると、子宮温存の手術はしてもらえないのでしょうか。痛みを耐える事も辛いですし、子宮全摘出も考えられませんし、身動きとれない状況でとても悩んでいます。アドバイス宜しくお願いします。

1人の医師が回答

不妊治療:子宮奇形と不妊治療方法

person 30代/女性 -

30代前半の女性です。奇形子宮について相談があり投稿しました。 相談内容: 子宮奇形と診断され、形によっては妊娠するためには手術が必要になるとフランスの不妊治療医から言われました。もちろんMRIの結果次第ですが、この診断は普通のことでしょうか?さらに子宮奇形での妊娠の際のリスクはどんなことがありますか?また、子宮奇形の不妊治療はどんな方法があるのでしょうか。手術担当医、産婦人科、不妊治療医のいうことが違いすぎて混乱しています…。またフランスということもあり、基準が異なるかもしれませんが意見をいただけると幸いです。 背景: 2年間妊娠できず。健康体。 生理も毎月定期的に来る。 子宮筋腫開腹手術歴あり。 フランス人夫の生殖機能に異常なし。 性病なし。 子宮奇形: 子宮が2つあり、一方の子宮、卵管と卵巣は正常に機能していて、血液検査、排卵検査を行ったところ正常に排卵していました。ただ、もう一方の子宮は小さく、卵管は機能していないです。 手術理由: 1年間妊娠できず、産婦人科に相談に行ったところ子宮筋腫が複数見つかり、3人の別の手術医(ドイツ、フランス)から妊娠したいならとった方がいいと言われました。躊躇しながらも昨年の11月に15cmの子宮筋腫を開腹手術で取り除きました。手術の際に複数筋腫 取り除いていますがまだ小さいものがいくつかあります。 手術前のMRIで奇形とわかり、手術中に卵管機能の確認を行い上記の結果でした。 各担当医の診断内容: 1. 産婦人科 一方が機能しているのと、血液検査上問題ないので、このまま妊活を行うべき。必要であれば不妊治療専門医にみてもらうのがよい。 2. 手術担当医 一方が機能しているので、問題ない。  3. 不妊治療医 子宮筋腫の手術は妊娠のためには意味ない。 MRIで子宮奇形の形を再度確認して、最悪の場合は手術の可能性あり。もう一方の機能していない子宮に妊娠してしまうこと、子宮外妊娠なら可能性、妊娠中の問題を防ぐため。

2人の医師が回答

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