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78歳の母についてです。 先日、子宮内膜全面掻爬の検査結果で 小細胞神経内分泌がんとのことで、 子宮を取らないと余命半年と言われたそうです。 今月、手術予定となってますが、 子宮全摘をしたら、余命はどのくらいになるものでしょうか?
1人の医師が回答
はじめまして。よろしくお願い致します。 85歳男性で、2021年春に胆道癌を手術後、癌が小細胞神経内分泌癌と判明しました。 9月に肝臓に1つ転移し、すぐに抗がん剤(イリノテカン)を開始しました。 12月末にCTで癌が大きくなっていることが分かり、イリノテカンを中止しました。 ...
4人の医師が回答
神経内分泌腫瘍は膵臓、肺、消化管の発生の記載があり、また、 子宮頸部の神経内分泌腫瘍には、定型・非定型カルチノイド、小細胞癌、大細胞神経内分泌癌があるそうでhpv16や18が関与どの記載がありましたが、 私はhpv16陽性ですが、上記の神経内分泌腫瘍(癌)、子宮頸部内分泌腫瘍(癌)の発生の心配はありますでしょうか? 娘や息子への影響も心配ないでしょうか?
昨年末に中縦隔の神経内分泌癌と診断され、肺癌の小細胞癌に準じた抗癌剤治療と放射線治療をしました。抗癌剤治療はシスプラチンとエトポシドで現在四回目になります。年末のペット検査では転移は見つかりませんでした。肺癌の小細胞癌は進行転移ともに早く、最低最悪の肺癌と言う知識はあります。また、大細胞神経内分泌癌は最近になって予後不良な高悪性な癌だと解ってきたらしたいです。私の癌は、どちらになるのか不安です。医師に聞いたら、ミディアムサイズで、どちらとも言えない。と言われました。どちらとも怖い癌ですが、ミディアムサイズの場合は、怖い癌ではないのですか?痛みもほとんどないし、咳も痰も出ない。ゴルフもジョギングもできます。
お世話になります。 今年8月に発覚し小細胞癌と診断され標準治療を行いました。腫瘍は両肺に複数とリンパと脳にも小さいのが一つあります。 治療内容は、エトボシドとカルポプラチンの抗がん剤+免疫チェックポイント阻害薬イミフィンジの投与を4回行いました。 1回目の投与後、腫瘍の大きさが全く変わらず一般的な小細胞癌とは違う動きをしていた事から、オンコマイン46遺伝子検査をしましたが、非小細胞癌の遺伝子は見つからず病名は神経内分泌腫瘍となりました。 4回目の投与後若干腫瘍は小さくなったので、このまま小細胞癌の標準治療を続け、今後はイミフィンジのみ月1回投与する予定です。 希少癌と言われる神経内分泌腫瘍への、他に何か良い治療方法があれば教えていただけたら幸いです。 お知恵をお貸しいただき度くよろしくお願い申し上げます。
2人の医師が回答
2012年11月に子宮頸がん2a1期で子宮摘出・卵巣片側切除、扁平上皮癌と大細胞神経内分泌癌の混合型だったため、12月~2013年6月までシスプラチン+イリノテカンで1・8・15dayを1クールで6クールの化学療法を行いました。 その後経過観察期間でしたが、2014年1月に再発・転移が確認されました。 今聞いている場所は、肺に数か所・腹部のリンパ節に1か所(CTで確認)ははっきり確認でき、膣からの微量出血が1週間ほど続いていたので、内診をしてもらったら膣内部に腫瘍らしきものがあるとのことで細胞診にだされました。 既に肺転移が確認されているので、今後の治療が必要なのは間違いないのですが、以下についての疑問がありご意見等きかせていただければ幸いです。 1、大細胞神経内分泌癌は進行が早いのでしょうか?小細胞がんは予後が悪い情報を見かけますが、大細胞はあまり情報がなくわかりません。 2、化学療法を提示される可能性が高いのですが、有効な抗がん剤は何がありえるでしょうか? 3、大細胞神経内分泌癌には放射線治療は適さないのでしょうか?
60代の母が未分化の神経内分泌細胞癌と診断され、大動脈近くのリンパが腫れていて手術不可能でトポテシン、シスプラチンの抗がん剤投与中です。副作用の影響なのか吐き気がすごいです。肺小細胞癌と同様の治療をすると言われています、本で肺小細胞癌の化学療法とPSKの免疫療法剤を併用すると免疫低下の予防、治療効果が大幅に良くなると書いてありましたがその可能性はありますか?何か良い方法がないか探してます。宜しくお願いします。
最初に胸に腫瘍が見つかったので、手術で取りました。 病理診断では小細胞癌と言われましたが、後に遺伝子検査をして、神経内分泌腫瘍(小細胞癌が出なかった)と言われました。 手術で腫瘍を取る前にPET検査をしましたが、胸腺を含めて赤く光る箇所はありませんでした。MRIや骨シンチの結果、骨が溶けていましたが、鎖骨、肋骨、背骨、大腿骨、尾骶骨と体全体でしたが、骨転移の溶け方とは違い、黒い穴がたくさんあるように見えました(主治医にも骨転移では無さそうと言われました)。 その後にオクトレオスキャンをしましたがどこも光らず、非機能性の神経内分泌腫瘍(G3)と診断されました。 背中全体が痛い状態が1年続いておりますが、実際に骨が溶けている部分とは痛む場所が違います。腫瘍は胸の部分、副腎にありますし、鎖骨と頭(目の近く)にも腫瘍ができました。 MEN1という家族性の病気があるため、腫瘍が神経内分泌腫瘍によるものなのか、それともMEN1によるものかは判断できません。 教えて頂きたいのは、PETやオクトレオスキャンしても陽性とされなかったので、ほかの病気を疑った方がいいのではないかと思ってます。お力をお借りしたいです。
59歳の母について。 人間ドックで膵嚢胞を指摘されたため都内の総合病院でEUS検査をした結果、とりあえず良性。明日MRI検査の予定です。 さて質問ですが、腫瘍マーカーのNSEの値が18.0ng/mL(ECLIA法:基準値16.3ng/mL)と少し高めでした(CA19-9、CEAは異常なし)。 主治医からは「神経内分泌腫瘍のマーカーです。今後経過を見ていきましょう」と言われていますが、神経内分泌腫瘍は予後があまり良くなくとても心配です。 1)NSE高値はどのような原因が考えられますでしょうか?一般的に肺小細胞癌、神経芽細胞腫などで高値となるのは知っていますが、例えば溶血などの、癌・腫瘍以外で上昇する要因がありましたら教えていただきたいです。 2)現段階で、他に肺のCTなど何か追加検査をする必要はありますでしょうか(とりあえず様子見で問題ないでしょうか)? 3)経過を見るにはどの程度間隔を置いて再検査するのがベストでしょうか? 宜しくお願いいたします。
63歳男性 先日、膀胱癌(神経内分泌がん・小細胞癌と上皮内がんを併発)の全摘出手術を行いました。 術後の説明で「骨盤への癒着があり極力大きく取りました」と担当医師よりお話がありましたが、いくつか疑問点が出てきましたので質問させてください。 ※既往歴や癌発見から現在までの経緯は、質問より下部に記載しております。 【質問内容】 1.癒着の原因としてTURBTは関係ありますか?太っているほうですが関係ありますか? 原因として他に考えられることがあればご教示ください。 2.癒着して取りきれない部分に癌が残ってしまう可能性もありますか? 3.癒着によって骨盤転移する可能性はありますか? 4.上記2.3で可能性がある場合、治療として出来ることはありますか? 5.術前に腰が痛いとよく言っていました。癒着が関係している可能性はありますか? 6.前立腺にも癌がかかっているとTURBT後の説明でありましたが、その場合ステージ4にはならないのでしょうか。 7.治療中に骨盤転移があった場合、ステージ4に変更になりますか? 8.リンパ節転移があった場合、今後どのような治療が考えられますか? 9.骨盤への癒着は膀胱?前立腺?どの部分なのでしょうか? 【既往歴】 右肺膿胸になりケロイドがあります。 以前に尿管結石になったことあり。 【経緯】 昨年8月、お盆に石が出たため病院を受診。 9月、過去と同様に尿管結石ではないかとの診断。 10月、改めて受診したところ、癌の疑い。 11月、癌と診断。TURBTを行い、その際にBCGを注入。 TURBT後、神経内分泌がん、小細胞がんと診断。 ステージはT3aもしくはT3b。 (ですが前立腺にも癌がかかっていると言われました) 抗がん剤治療はEP療法を4回実施。 今年4月に回腸導管造設術を行い腸閉塞になりかけましたが、現在は落ち着いています。
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